艾莉梅（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科，遼寧 丹東 118002）

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心理護(hù)理配合運動療法用于妊娠糖尿病護(hù)理的效果分析

艾莉梅
（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科，遼寧 丹東 118002）

【摘要】目的 分析心理護(hù)理配合運動療法用于妊娠糖尿病的護(hù)理效果。方法 選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對象。將這200例妊娠糖尿病患者隨機(jī)分兩組，每組100例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取心理護(hù)理配合運動療法，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者進(jìn)餐前血糖值、進(jìn)餐后2 h血糖值和睡前血糖值明顯下降，患者的焦慮自評分和抑郁自評分分值較低，胎兒羊水情況正常，與對照組相比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理配合運動療法護(hù)理效果良好，能夠有效地改善妊娠糖尿病患者的病情，在臨床上意義重大，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；運動療法；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠期內(nèi)發(fā)生糖耐量異常的現(xiàn)象，對孕婦和胎兒均有較大危害［1］。高血糖可使胎兒發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)率可達(dá)30%，巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)42%，胎兒畸形率為正常孕婦的7～10倍［2］。孕婦體內(nèi)高血糖及胰島素相對或絕對不足，代謝紊亂進(jìn)一步發(fā)展到脂肪加速分解，進(jìn)一步可發(fā)展為酸中毒。為了研究出妊娠糖尿病患者的最佳護(hù)理方案，本文對妊娠糖尿病患者進(jìn)行了一系列的研究，以下是研究的過程及結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對象。200例患者均符合妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。將這200例妊娠糖尿病患者隨機(jī)分兩組，每組100例。對照組：初產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者：經(jīng)產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者=46∶54；年齡范圍22～40歲，平均年齡（24.35±4.74）歲；孕周在27～35周，平均孕周（29.82±1.85）周。觀察組：初產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者：經(jīng)產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者=58∶42；年齡范圍21～39歲，平均年齡（25.06±3.58）歲；孕周在28～36周，平均孕周（30.40± 1.56）周。兩組患者的基線資料基本相似（P＞0.05），因此可以進(jìn)行一個科學(xué)的對比。

1.2 方法：對照組：對對照組的100例妊娠糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，維持患者病房內(nèi)的衛(wèi)生，監(jiān)測患者體內(nèi)血糖水平和胎兒狀態(tài)。觀察組：對觀察組的100例妊娠糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理和運動療法，具體包括：①心理護(hù)理：熱情接待患者并積極與患者溝通，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止孕婦情緒低落。幫助患者適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，鼓勵患者積極面對疾病。②飲食護(hù)理：從食品營養(yǎng)學(xué)的角度為患者制定飲食方案，鼓勵患者少食多餐，做到營養(yǎng)搭配、葷素搭配和粗細(xì)搭配，實現(xiàn)均衡膳食。多食用蛋白質(zhì)含量豐富的食物，禁止患者飲用咖啡、茶、可樂等刺激性飲品。③運動療法：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和運動習(xí)慣，在不傷害胎兒的情況下，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，包括孕婦操、振臂前走和快走等。不宜進(jìn)行劇烈運動，及時補(bǔ)充水分，每日運動時間為30 min左右。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察妊娠糖尿病患者的各項身體指標(biāo)，觀察胎兒羊水情況，記錄患者進(jìn)餐前的血糖值、餐后2 h后和睡前的血糖值。觀察患者的心理狀態(tài)，主要包括患者的焦慮自評量表SAS和抑郁自評量表SDS。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS20.0軟件，對兩組妊娠糖尿病患者各項觀察指標(biāo)情況，進(jìn)行統(tǒng)計處理。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05代表兩組妊娠糖尿病患者之間，對比患者各項觀察指標(biāo)存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

在對照組中，患者空腹血糖值為（8.30±1.63）mmol/L，進(jìn)餐2 h后血糖值為（10.03±1.80）mmol/L，睡前血糖值為（7.59±0.58）mmol/L，胎兒羊水情況異常，患者的焦慮自評分為（52.98±10.62）分，抑郁自評分為（51.95±10.29）分。在觀察組中，患者空腹血糖值為（6.52 ±0.48）mmol/L，進(jìn)餐2 h后血糖值為（7.39 ±0.64）mmol/L，睡前血糖值為（5.47±1.30）mmol/L，胎兒羊水情況正常，患者的焦慮自評分為（36.25±8.46）分，抑郁自評分為（37.95±7.59）分。兩組妊娠糖尿病患者之間，對比護(hù)理效果有明顯的差異（P＜0.05）。

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，妊娠糖尿病患者的數(shù)量在逐年增多［4］。孕婦營養(yǎng)攝入過多并且長期缺乏運動就容易產(chǎn)生妊娠糖尿病，主要癥狀為妊娠期多飲、多食、多尿，體質(zhì)量過重或外陰陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作［5］。不但對孕婦自身有很大的影響，對胎兒危害也很大，易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)，巨大兒或胎兒生長受限，胎兒畸形率很高［6］。這是一種危害性極大的疾病，在臨床上必須引起重視。

常規(guī)護(hù)理的主要表現(xiàn)為：對病房內(nèi)部環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)，觀察患者的各項生理指標(biāo)，提醒患者做各項身體檢查。常規(guī)護(hù)理的范圍有限，不能滿足妊娠糖尿病患者的需要。

心理護(hù)理可以緩解妊娠糖尿病患者的情緒，減輕患者心理和精神負(fù)擔(dān)。積極與患者溝通交流，有助于患者盡快適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境。幫助患者樹立正確的思想觀念，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食和運動習(xí)慣。增強(qiáng)患者的自信心，保持積極樂觀的心態(tài)去面對疾?。?］。

運動療法可以幫助妊娠糖尿病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，運動可以消耗體內(nèi)葡萄糖量，減少胰島素的需要量，對維持患者血糖平衡有著重要意義。改善心肺功能，調(diào)節(jié)心理和精神狀態(tài)。堅持運動不但能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的糖代謝，而且還能夠促進(jìn)胎兒發(fā)育，保證胎兒的健康和安全。

觀察組妊娠糖尿病患者與對照組相比，進(jìn)餐前血糖值低，進(jìn)餐后2 h后的血糖值低，睡前的血糖值低，胎兒羊水情況正常，且焦慮自評分值和抑郁自評值也都低于對照組，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對妊娠糖尿病患者而言，選擇心理護(hù)理配合運動療法能夠有效地改善患者的病情，降低患者的血糖值，保證胎兒的健康。患者的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)都保持良好，患者生活質(zhì)量有所提高。所以，采取心理護(hù)理配合運動療法是十分有意義的，在臨床上應(yīng)該引起重視。

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中圖分類號：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0246-02