習(xí)微微（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果觀察

習(xí)微微
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及分析埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果。方法 選取2012年9月至2014年12月于本院進(jìn)行治療的72例反流性食管炎患者為研究對象，將72例患者按照隨機(jī)分配的原則分為對照組（常規(guī)反流性食管炎治療組）36例和觀察組（常規(guī)反流性食管炎治療加埃索美拉唑組）36例，然后將兩組中不同Savary-Miller分級者的治療總有效率、治療前后的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組中不同Savary-Miller分級者的治療總有效率均高于對照組，治療后的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率也均好于對照組，P均＜0.05。結(jié)論 埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果較好，對于食管的功能狀態(tài)具有較好的改善作用。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑；反流性食管炎；臨床效果

反流性食管炎除表現(xiàn)出上腹疼痛及其他消化道不適感外，食管功能狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)也表現(xiàn)出較大的異常，因此對此類患者進(jìn)行治療的過程中，食管功能狀態(tài)指標(biāo)的改善是重要的治療評估指標(biāo)。本文中我們即就埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果進(jìn)行觀察，結(jié)果分析并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2012年9月至2014年12月于本院進(jìn)行治療的72例反流性食管炎患者為研究對象，將72例患者按照隨機(jī)分配的原則分為對照組（常規(guī)反流性食管炎治療組）36例和觀察組（常規(guī)反流性食管炎治療加埃索美拉唑組）36例。對照組的36例患者中，男性20例，女性16例，年齡24～68歲，平均年齡（43.7±6.9）歲，病程2.8～31.0個(gè)月，平均病程（7.4±1.4）個(gè)月，Savary-Miller分級：Ⅰ～Ⅱ級者20例，Ⅲ～Ⅳ級者16例。觀察組的36例患者中，男性21例，女性15例，年齡23～69歲，平均年齡（43.8±6.7）歲，病程2.7～31.3個(gè)月，平均病程（7.5±1.3）個(gè)月，Savary-Miller分級：Ⅰ～Ⅱ級者20例，Ⅲ～Ⅳ級者16例。兩組反流性食管炎患者的上述統(tǒng)計(jì)方面數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組以常規(guī)反流性食管炎治療方法進(jìn)行干預(yù)，主要包括抑制胃酸、降低胃蛋白酶活性方面的治療，另給予促進(jìn)食管及胃排空的藥物。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上再以埃索美拉唑40 mg口服治療，每天服用1次，連續(xù)服用4周。然后將兩組中不同Savary-Miller分級者的治療總有效率、治療前后的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率進(jìn)行比較。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：以患者治療后反流性食管炎相關(guān)癥狀體征均消失為治愈，以患者治療后反流性食管炎相關(guān)癥狀體征有一定改善為有效，以患者治療后反流性食管炎相關(guān)癥狀體征均無明顯改善為無效［1］。總有效為治愈和有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)分析軟件及數(shù)據(jù)分析方法分別為SAS5.0及t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組中不同Savary-Miller分級者的治療總有效率比較：對照組Savary-Miller分級Ⅰ～Ⅱ級中治愈者、有效者、無效者及總有效者分別為14、3、3、17例，分別占70.00%、15.00%、15.00%、85.00%，觀察組Ⅰ～Ⅱ級中治愈者、有效者、無效者及總有效者分別為18、2、0、20例，分別占90.00%、10.00%、0.00%、100.00%。對照組Savary-Miller分級Ⅲ～Ⅳ級中治愈者、有效者、無效者及總有效者分別為10、 3、3、13例，分別占62.50%、18.75%、18.75%、81.25%，觀察組Ⅲ～Ⅳ級中治愈者、有效者、無效者及總有效者分別為14、1、1、15例，分別占87.50%、6.25%、6.25%、93.75%。觀察組中不同Savary-Miller分級者的治療總有效率均高于對照組，P均＜0.05。

2.2 兩組治療前后的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率比較：治療前對照組的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率分別為（58.85±2.41）%及（81.95±3.59）%，觀察組分別為（58.87±2.38）%及（81.97± 3.55）%；治療后對照組的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率分別為（60.74±2.59）%及（85.85±4.17）%，觀察組分別為（68.42± 2.93）%及（91.16±4.37）%。治療前兩組的檢測結(jié)果無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后觀察組均好于對照組，P均＜0.05。

3 討 論

反流性食管炎在消化內(nèi)科較為常見，其可導(dǎo)致患者出現(xiàn)燒灼感及胸痛、反流等不適感外，患者的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率等食管功能狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)也處于相對較差的狀態(tài)，因此對此類患者進(jìn)行治療的過程中尤其應(yīng)重視上述方面的改善，而上述方面的改善程度也是評估治療有效程度的重要依據(jù)性指標(biāo)［2-5］。埃索美拉唑是治療反流性食管炎的一類有效藥物，其對患者治療總有效率的提升效果較好，但是對其細(xì)致的研究極為不足，同時(shí)對患者食管功能狀態(tài)的研究也十分少見，因此，本文中我們即就埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果進(jìn)行觀察，并與常規(guī)治療的臨床效果進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，埃索美拉唑?qū)Σ煌琒avary-Miller分級者的治療總有效率均有明顯提升，同時(shí)患者的蠕動(dòng)性收縮比及食管括約肌松弛率改善幅度也更為突出。綜上所述，我們認(rèn)為埃索美拉唑在反流性食管炎中的治療效果較好，對于食管的功能狀態(tài)具有較好的改善作用。

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中圖分類號：R571

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0176-01