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        兒童重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因及防范

        2016-08-05 02:52:17任艷霞河南省駐馬店市中心醫(yī)院河南駐馬店463000
        中國醫(yī)藥指南 2016年10期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

        任艷霞(河南省駐馬店市中心醫(yī)院,河南 駐馬店 463000)

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        兒童重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因及防范

        任艷霞
        (河南省駐馬店市中心醫(yī)院,河南 駐馬店 463000)

        【摘要】目的 探究兒童重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因和相應(yīng)防范措施。方法 選取我院兒童重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)護(hù)理人員12名和收治的重癥患兒21例,護(hù)理人員于2014年10月至2015年2月在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施,分析重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因,觀察護(hù)理效果。結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理后重癥監(jiān)護(hù)室患兒護(hù)理安全事故發(fā)生率顯著低于護(hù)理前(P<0.05),患兒家屬護(hù)理滿意度高于護(hù)理前(P<0.05),兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 于兒童重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作中采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理,可有效減少護(hù)理過程中的護(hù)理安全事故,提高護(hù)理安全性和患兒家屬護(hù)理滿意度,護(hù)理效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】兒童重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理;應(yīng)用效果

        為進(jìn)一步研究兒童重癥監(jiān)護(hù)室中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體原因和最佳護(hù)理措施,我院選取12名護(hù)理人員和21例重癥患兒進(jìn)行臨床研究,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取我院兒童重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)護(hù)理人員12名和該科室內(nèi)收治的重癥患兒21例作為研究對(duì)象,其中12名護(hù)理人員均為女性,年齡22~47歲,平均年齡(33.4±4.5)歲,護(hù)齡1~24年,平均護(hù)齡(12.7 ±2.4)年;21例患兒中男13例,女8例,年齡3個(gè)月~14歲,平均年齡(5.6±2.9)歲,包括腦部創(chuàng)傷12例和胰腺炎類疾病9例,護(hù)理人員于2014年10月至2015年2月在兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施,且風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施實(shí)施前后護(hù)理人員和患兒均為同一批。

        1.2 方法:護(hù)理人員整理以往兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作中出現(xiàn)的護(hù)理安全事故,研究分析其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因,并在此基礎(chǔ)上,于2014年10月至2015年2月在兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作中采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理,主要護(hù)理措施包括:①嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度,確認(rèn)患兒身份,了解其實(shí)際病情并實(shí)施相應(yīng)用藥指導(dǎo)或其他護(hù)理措施;②定期檢查搶救儀器,保證器械質(zhì)量,預(yù)防意外事故;③加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括護(hù)理安全意識(shí)、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)、心理素質(zhì)和臨床觀察力等;④規(guī)范患兒臨床資料的書寫記錄,完善記錄并整理患兒病歷檔案。

        1.3 觀察指標(biāo):以護(hù)理人員于2014年5月至2014年9月對(duì)兒童重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施常規(guī)病房護(hù)理管理措施作為護(hù)理前,以護(hù)理人員于2014年10月至2015年2月對(duì)兒童重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施作為護(hù)理后;觀察比較風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施實(shí)施前后患兒護(hù)理安全事故發(fā)生情況和患兒家屬護(hù)理滿意度情況,采用問卷法調(diào)查患兒家屬護(hù)理滿意度,問卷內(nèi)容分為不滿意、滿意和十分滿意等3個(gè)項(xiàng)目,護(hù)理滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次研究所收集數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS18.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料均通過百分比表示并采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因:經(jīng)過護(hù)理人員分析總結(jié)以往各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,得出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因主要包括護(hù)患之間語言溝通障礙、儀器故障多、護(hù)理人員安全意識(shí)和法律意識(shí)淡薄、護(hù)理水平低、護(hù)士心理素質(zhì)差、護(hù)理質(zhì)量低等多個(gè)因素。

        2.2 護(hù)理安全事故發(fā)生率:觀察比較護(hù)理前后患兒護(hù)理過程中的護(hù)理安全事故發(fā)生情況,護(hù)理后患兒護(hù)理安全事故發(fā)生率顯著低于護(hù)理前(P<0.05),數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

        表1 護(hù)理前后患兒護(hù)理安全事故發(fā)生率比較(n,%)

        2.3 護(hù)理滿意度:觀察比較護(hù)理前后患兒家屬護(hù)理滿意度,護(hù)理后患兒家屬護(hù)理滿意度高于護(hù)理前(P<0.05),數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。

        表2 護(hù)理前后患兒家屬護(hù)理滿意度比較(n,%)

        3 討 論

        護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)住院患者在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1],護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)對(duì)患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估并采取正確護(hù)理行動(dòng)的過程[2],對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量,保證各科室患者身體健康和生命安全具有重要意義。兒童重癥監(jiān)護(hù)室是各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要科室,主要收治各種原因引起的驚厥或昏迷、休克、心臟復(fù)蘇后以及急性綜合征等各種疾病的患兒[3],患兒一般病情較危急,復(fù)雜多變,且護(hù)理人員要求高,護(hù)理工作壓力較大,臨床治療和護(hù)理工作較復(fù)雜,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高[4],尤其在護(hù)理過程中患兒易出現(xiàn)護(hù)理安全事故,不僅影響患兒原發(fā)病的治療效果,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)病房感染甚至死亡,后果十分嚴(yán)重,所以當(dāng)前環(huán)境下,增強(qiáng)兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員護(hù)理安全意識(shí),落實(shí)護(hù)理核心制度和以人為本的護(hù)理理念,加強(qiáng)病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是非常必要的。

        總而言之,于兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理措施,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較低,護(hù)理過程中患兒安全事故較少,整體護(hù)理效果顯著,應(yīng)用價(jià)值高。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 潘文彥.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度在預(yù)防ICU患者多藥耐藥菌感染的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(10):2450-2451.

        [2] 周燕.兒科門診靜脈輸液治療中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與防范[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,40(20):3760-3761.

        [3] 夏燕亮,葛眉,王珍.高原地區(qū)兒童重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)肺炎病原學(xué)分析[J].中國當(dāng)代兒科雜志,2014,16(8):787-790.

        [4] 劉珺.兒童重癥監(jiān)護(hù)室中侵襲性肺炎鏈球菌病的臨床特點(diǎn)及耐藥性分析[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2012,21(5):467-471.

        中圖分類號(hào):R473.72

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

        文章編號(hào):1671-8194(2016)10-0258-01

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