張秀鳳遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧　盤錦　124010

中醫(yī)情志護(hù)理在異位妊娠51例中的應(yīng)用分析

張秀鳳
遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧盤錦124010

【摘要】目的:分析并總結(jié)異位妊娠患者采取中醫(yī)情志護(hù)理措施的臨床應(yīng)用效果.方法:選取102例異位妊娠患者作為分析對象，隨機分為觀察組51例和對照組51例.對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再采取中醫(yī)情志護(hù)理措施，對兩組臨床效果進(jìn)行比較分析并總結(jié).結(jié)果:觀察組病例護(hù)理后SDS評分為(52. 3±6. 3)分，SAS評分為(55. 8±4. 4)分，均顯著好于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05).結(jié)論:針對異位妊娠患者采用中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)可有效改善病患心理狀態(tài)，進(jìn)而確保治療期間的良好配合程度，為預(yù)后狀況提供基礎(chǔ)保障.

【關(guān)鍵詞】異位妊娠;中醫(yī);情志護(hù)理

異位妊娠臨床又稱“宮外孕”[1]，若處理不及時將對患者生命安全產(chǎn)生重大威脅，除此之外，患者受病情影響，在妊娠期間也易產(chǎn)生較嚴(yán)重的抑郁、焦躁、消極、恐懼等情緒波動[2].不利于患者身體健康狀況、手術(shù)實施、術(shù)后恢復(fù)、家庭關(guān)系等方面，嚴(yán)重者病情加劇，直接威脅生命.本研究針對部分病例開展中醫(yī)情志護(hù)理，旨在通過護(hù)理質(zhì)量的提高來改善病患預(yù)后效果，現(xiàn)報道如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料選取2013年5月至2014年5月期間我院收治的102例異位妊娠患者作為分析對象，隨機分為觀察組和對照組.對照組患者51例，年齡范圍21～43歲，平均年齡(27. 51±3. 23)歲;停經(jīng)時間30～72d，平均(51. 71±2. 28)d;臨床首發(fā)癥狀表現(xiàn)中，陰道不規(guī)則出血患者15例，肛門墜脹患者18例，有早期妊娠反應(yīng)患者18例.觀察組患者51例，年齡范圍19～45歲，平均年齡(29. 63±2. 37)歲;停經(jīng)時間34～75d，平均(52. 16±3. 62)d;臨床首發(fā)癥狀表現(xiàn)中，陰道不規(guī)則出血患者20例，肛門墜脹患者14例，有早期妊娠反應(yīng)患者17例.將兩組患者的年齡、停經(jīng)時間和臨床首發(fā)癥狀等方面進(jìn)行對比，無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法對照組患者僅給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理措施，干預(yù)過程中宣教異位妊娠的疾病知識，講解治療與預(yù)后的基本情況，保證病患能夠良好配合臨床治療.觀察組患者在基礎(chǔ)干預(yù)的同時開展中醫(yī)情志護(hù)理，具體方式如下.

1. 2. 1環(huán)境設(shè)置院內(nèi)治療期間盡量保證環(huán)境的舒適與安穩(wěn)，以此避免陌生環(huán)境對病患心理造成的異常影響.同時，季節(jié)與氣候的變化也會對患者心理情緒產(chǎn)生一定程度的干擾，護(hù)理人員需綜合加強關(guān)注程度，依據(jù)不同時間給予病患更佳的院內(nèi)體驗.

1. 2. 2針對性情志干預(yù)中醫(yī)情志護(hù)理中將情勝情法作為基本原則，通過對病患個性化情緒狀態(tài)的了解，再予以另一種情志進(jìn)行化解與抑制，進(jìn)而保證正確的心理精神表現(xiàn).治療措施開展前，護(hù)理人員需主動了解病患的性情喜好，良好把握“適其志意”，再予以正確的心理疏導(dǎo)與注意力轉(zhuǎn)移，進(jìn)而緩解緊張、焦慮等負(fù)性情緒.

1. 2. 3家庭干預(yù)部分病患在發(fā)生疾病后便會由于不同程度的家庭壓力而產(chǎn)生不良情緒，為此護(hù)理人員需著重宣傳治療的實施效果，講解成功治療后仍存在受孕希望.要求家庭成員給予精神支持，在合理調(diào)動病患治療積極性的同時保證良好的隱私保密程度.

1. 2. 4安神靜志護(hù)理人員根據(jù)自身掌握情況，給予暗示性的語言干預(yù)，指導(dǎo)定期開展呼吸調(diào)節(jié)與意識放松等措施，合理提高病患治療期間狀態(tài).同時選擇太沖、百會、膽俞、肝俞等穴位進(jìn)行按摩干預(yù)，綜合改善病患的情志狀態(tài).

1. 3觀察指標(biāo)護(hù)理結(jié)束后針對兩組患者采用抑郁自評量表(SDS)[3]與焦慮自評量表(SAS)[4]進(jìn)行合理評分，根據(jù)評分比較結(jié)果來評估兩組患者臨床心理狀態(tài)的改善程度，評分越高表現(xiàn)病患不良心理狀況越嚴(yán)重.

1. 4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17. 0軟件，計量數(shù)據(jù)以(x± s)表示，應(yīng)用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用卡方檢驗，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

2　結(jié)果

觀察組病例護(hù)理后SDS評分為(52. 3±6. 3)分，SAS評分為(55. 8±4. 4)分，均顯著好于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05)，見表1.

表1　兩組病例護(hù)理后SDS與SAS評分比較(x±s，n =51)

3　討論

中醫(yī)認(rèn)為人受到外界刺激而產(chǎn)生的情志波動[5]，若得不到有效控制且起伏過高過低，將會造成身體各機能紊亂，嚴(yán)重時五臟俱損.采取中醫(yī)情志護(hù)理措施是指護(hù)理人員在護(hù)理過程中針對患者病情、心理及環(huán)境的獨特性，充分掌握并熟練運用中醫(yī)臨床理論，配合自身行為、語言、表情等多方面護(hù)理細(xì)節(jié)對患者心理進(jìn)行積極干預(yù)和正確引導(dǎo)的一種護(hù)理方式[6]，旨在幫助患者盡快消除不良情緒，穩(wěn)定情志變化，建立樂觀向上心態(tài).本研究針對51例異位妊娠病例采用了中醫(yī)情志護(hù)理措施，通過護(hù)理干預(yù)后本組患者的SDS評分為(52. 3±6. 3)分，SAS評分為(55. 8±4. 4)分，與常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理患者比較具有顯著優(yōu)勢.證實臨床開展中醫(yī)情志護(hù)理可充分緩解病患不良情緒狀態(tài)，積極調(diào)節(jié)面對治療的心理狀態(tài)，進(jìn)而保證持續(xù)治療開展的依從程度.

綜上所述，針對異位妊娠患者采用中醫(yī)情志護(hù)理可有效改善病患心理狀態(tài)，進(jìn)而確保治療期間的良好配合程度，為預(yù)后狀況提供基礎(chǔ)保障，具有良好的應(yīng)用效果.

參考文獻(xiàn)

[1]劉玉芳，巫偉芳，高海紅．臨床護(hù)理路徑在異位妊娠手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20(12): 121－122．

[2]程婷．異位妊娠的中西醫(yī)結(jié)合保守治療體會[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33(15): 48．

[3]劉芳．心理護(hù)理在異位妊娠手術(shù)治療中的應(yīng)用效果觀察[J]．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11(1): 103－104．

[4]張璐，付東英，華肖紅．92例異位妊娠腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期心理護(hù)理[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33(5): 179．

[5]涂紅梅．中醫(yī)情志關(guān)懷在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]．中國民族民間醫(yī)藥雜志，2014，23(9): 102－103．

[6]李錦云，林立姮，卓蕾菁．中醫(yī)情志護(hù)理在護(hù)理異位妊娠患者中的應(yīng)用及體會[J]．求醫(yī)問藥，2012，10(10): 343－344．

收稿日期:( 2014. 11. 25)

【文章編號】1007－8517(2015)02－0114－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號】R248. 3