朱海濤

（河南省開封市杞縣中醫(yī)院糖尿病科 河南 開封 475200）

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病[1]。糖尿病的發(fā)病原因包括遺傳因素和環(huán)境因素。此病患者可出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦等臨床癥狀，嚴重影響其身體健康和生活質(zhì)量[2]。最新的臨床實踐證實，對糖尿病患者使用運動療法進行治療可以有效地改善其臨床癥狀，降低其血糖水平[3]。為了進一步證實運動療法在糖尿病預防和治療中的應用效果，我院對近年來收治的52例糖尿病患者及68例糖耐量減低患者的臨床資料進行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年6月～2014年6月期間我院收治的52例糖尿病患者及68例糖耐量減低患者。在52例糖尿病患者中，有男性患者28例，女性患者24例。他們的年齡在45～76歲之間，平均年齡為（54.47±5.31）歲。他們的病程為7個月～12年，平均病程為（5.61±2.88）年。在68例糖耐量減低患者中，有男性患者35例，女性患者33例，他們的年齡在41～74歲之間，平均年齡為（52.53±6.49）歲。他們的病程為5個月～10年，平均病程為（5.44±3.07）年。

1.2 診斷標準

糖尿病患者的診斷標準是：所有患者均存在多飲、多食、多尿以及體重減輕等糖尿病的典型癥狀，其空腹血糖的水平≥7.9mmol/L，其餐后2h血糖的水平＞11. 1mmol/L。糖耐量減低患者的診斷標準是：患者空腹血糖的水平≥7.1mmol/L，其餐后2h血糖的水平在7.8 mmol/L～11.1mmol/L之間。

1.3 治療方法

我院對所有患者均在控制飲食的前提下使用運動療法進行治療。根據(jù)患者的病情、身體狀況和個人習慣等為其選擇運動方式，主要包括慢跑、散步、做操、打太極拳等有氧運動。根據(jù)患者每日活動的熱量消耗為其設(shè)定運動量，并根據(jù)患者的年齡、性別及身體狀況等調(diào)整治療方案。運動強度以運動過程中患者的心率達到最大心率的80%左右為標準?；颊卟捎蒙⒉椒绞竭M行治療時，身體狀況不理想的患者其步速應控制在70～100步/min，身體狀況一般的患者其步速可控制在100～120步/min，身體狀況較理想的患者其步速可控制在120～140步/min。在運動過程中患者若出現(xiàn)不適癥狀應立即停止運動?；颊邞诓秃?h開始運動，每次運動的時間在1h左右。對所有患者均進行為期3個月的治療。

1.4 觀察指標

治療結(jié)束后，觀察并記錄所有患者進行治療前后其相關(guān)的實驗室檢查指標的變化情況，包括患者的總膽固醇的水平、甘油三酯的水平、體質(zhì)指數(shù)、空腹血糖的水平、餐后2h血糖的水平及糖化血紅蛋白的水平。

1.5 統(tǒng)計學方法

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x± s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。當P＜0.05時視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者進行治療前后其總膽固醇的水平、甘油三酯的水平及體質(zhì)指數(shù)的比較

經(jīng)治療，所有患者總膽固醇的水平、甘油三酯的水平及體質(zhì)指數(shù)較治療前均有明顯的降低（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 患者進行治療前后其血糖水平的比較

經(jīng)治療，所有患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白的水平較治療前均有明顯的降低（P＜0.05）。詳情見表2。

表1 患者進行治療前后其總膽固醇的水平、甘油三酯的水平及體質(zhì)指數(shù)的比較（x± s）

表2 患者進行治療前后其血糖水平的比較（x± s）

3 討論

糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所導致的以血糖水平升高為主要特征的代謝性疾病。此病的并發(fā)癥發(fā)生率極高，具有較高的致殘率和致死率，可嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[4]。運動療法作為治療糖尿病的有效措施之一，因其成本低、易操作被越來越多的糖尿病患者認可與接受。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，運動療法在預防和治療糖尿病中有以下作用：①運動可提高患者的肌肉等靶組織對胰島素的敏感性，進而改善其血糖水平。②運動可加速患者脂肪的分解，改善其脂代謝的狀況，進而降低其體重。③運動可預防、控制糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展[5]。本次研究的結(jié)果表明，經(jīng)治療，所有患者的總膽固醇水平、甘油三酯的水平及體質(zhì)指數(shù)較治療前均有明顯的降低，其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白的水平較治療前均有明顯的降低。這說明運動療法可以有效地降低因肥胖而引發(fā)糖尿病的發(fā)生率，并可以加大患者體內(nèi)多余葡萄糖的消耗，從而降低患者的血糖水平。

綜上所述，對糖尿病患者采用運動療法進行治療，可以有效地改善其臨床癥狀，降低其血糖水平。同時，對糖耐量減低患者采用運動療法進行治療可以有效地控制其糖尿病的發(fā)病率。

[1] 吳毅,吳軍發(fā).運動療法在糖尿病預防和治療中的作用[J].中國康復醫(yī)學雜志 ,2007,22(5)：385-386.DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2007.05.001.

[2] 張建榮.運動療法在糖尿病治療中的應用研究[J].糖尿病新世界,2014,(13)：49-49.DOI：10.3969/j.issn.1672-4062.2014.13.04 1.

[3] 宋宏劍. 運動療法在糖尿病預防和治療中的作用[J]. 慢性病學雜志，2015，01：85-86+88.

[4] 黃小龍,龔云. 運動療法在糖尿病治療中的應用[J]. 太原師范學院學報(自然科學版)，2010，02：141-144.