陳靜

風(fēng)險管理在新生兒病室的應(yīng)用

陳靜

【摘要】目的 探析風(fēng)險管理在新生兒病房中的運用效果。方法 選擇2013年4月～2014年4月我院收治的新生兒61例為研究對象，運用風(fēng)險管理手段，對比分析風(fēng)險管理手段運用前后出現(xiàn)護患糾紛的幾率和家長滿意度。結(jié)果 應(yīng)用風(fēng)險管理手段后出現(xiàn)護患糾紛的幾率和家長滿意度優(yōu)于應(yīng)用前，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上將風(fēng)險管理運用在新生兒病房中，一方面可以降低出現(xiàn)護患糾紛的幾率，另一方面還能提高家長滿意度，建立良好的護患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；新生兒病房；運用效果

作者單位： 136000 中國醫(yī)科大學(xué)四平中心醫(yī)院兒科

The Application of Risk Management in the Neonatal Ward

CHEN Jing, Siping center hospital of pediatrics, Chinese medical university, Siping 136000, China

[Abstract]Objective To analysis the application of risk management in the neonatal ward. Methods 61 cases of our hospital during the period of newborn as the research object in April 2013~April 2014, by means of risk management, before and after the application analysis of the risk management methods of nurse disputes probability and parents satisfaction. Results After the application of risk management means there is risk of dispute of nurses and patients and parents satisfaction obvious due to the application before, the contrast was statistically significant(P<0.05). Conclusion Clinical risk management will be used in neonates ward, on the one hand, can reduce the chance of nurse disputes, on the other hand it can improve the parents satisfaction, establish a good management of nurses and patients.

[Key words]Risk management, Neonatal wards, Application effect

兒科是醫(yī)院比較重要的一個科室，由于該科室的患兒具有年齡小、依從性低等特點，臨床護理難度大，尤其是新生兒病房，一旦護理不當(dāng)，出現(xiàn)不良事件的幾率較高，所以護患糾紛頻發(fā)，給醫(yī)院造成諸多負面影響[1]。因此，本文重點探討了風(fēng)險管理在新生兒病房中的運用效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2013年4月～2014年4月我院收治的新生兒61例為研究對象，31例為男性，30例為女性，平均胎齡為（37.5±1.2）周，其中早產(chǎn)兒15例，新生兒咽下綜合征30例，新生兒窒息16例。

1.2方法

1.2.1評估護理風(fēng)險，強化風(fēng)險意識 在風(fēng)險管理中，應(yīng)該根據(jù)新生兒病房護理的情況和要求，制定一套完善的規(guī)章管理制度，對護理人員的護理操作進行規(guī)范化管理，改變傳統(tǒng)護理觀念，運用優(yōu)質(zhì)的整體護理模式，并強化護理人員的風(fēng)險意識，在護理的過程中，盡量降低護理風(fēng)險。同時，還需要評估護理風(fēng)險，并運用告知制度，由于新生兒是比較特殊的一類群體，存在較多的高風(fēng)險因素，不可預(yù)知性大[2]。所以，為了降低風(fēng)險，護理人員應(yīng)該提升自身的溝通技巧，多與患兒家屬進行交流和溝通，及時將新生兒的病情告知家屬，獲得家屬的理解和支持，使較高的護理風(fēng)險因素透明化和公開化，調(diào)整患兒家屬的期待，有助于護理工作的順利開展。

1.2.2監(jiān)控護理質(zhì)量 通常情況下，護理人員在對新生兒進行護理時，應(yīng)該將新生兒的實際情況作為基本依據(jù)，建立一個質(zhì)量控制小組，并且嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行交接班制度、宣教制度以及查對制度，為護理工作的順利進行提供有效保障。同時，護理人員在做好自身本職工作的同時，還應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)新知識和新技能，豐富自身的綜合水平，找出安全隱患，并及時提出改進方法。護理人員在對新生兒進行沐浴護理時，應(yīng)該將新生兒的衣服逐件脫去，不能將全部衣服一次性脫去，沐浴后，要包裹好新生兒，做好保暖措施，避免著涼。此外，還應(yīng)該對新生兒的體溫、大小便以及吸允等情況進行密切監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)生，迅速采取有效處理措施，杜絕安全隱患，降低護理風(fēng)險。

1.2.3堅持人性化管理 護理人員在對新生兒進行護理時，一定要充分考慮到新生兒的個體差異性，制定針對性護理方案，并且運用人性化管理方案，工作核心為新生兒健康，不斷改進和創(chuàng)新護理觀念，滿足新生兒護理要求[3]。同時，還需要全面評估新生兒護理風(fēng)險，并且將可能出現(xiàn)在護理中的風(fēng)險寫下來，制定成專門的護理小冊子，給每個護理人員發(fā)放一本，讓護理人員了解和掌握相關(guān)的護理風(fēng)險，提高護理人員的風(fēng)險意識，對護理人員進行合理安排，使護理風(fēng)險降低，從而提高護理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

觀察風(fēng)險管理運用前后出現(xiàn)護患糾紛的幾率和家長滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

表1　運用風(fēng)險管理前后效果對比[n（%）]

應(yīng)用風(fēng)險管理手段后出現(xiàn)護患糾紛的幾率和家長滿意度優(yōu)于應(yīng)用前，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1

所示。

3　討論

所謂護理風(fēng)險管理，通常指的是在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，將患者當(dāng)前存在的危險事故作為基本依據(jù)，識別可能存在的風(fēng)險，并且對風(fēng)險的級別進行評估，提前采取針對性措施進行干預(yù)，使風(fēng)險得到控制，避免威脅患者的生命安全，從而使醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的利益和形象得到維護[4]。新生兒病房是醫(yī)院比較重要和特殊的一個科室，進一步加強風(fēng)險管理，應(yīng)該將新生兒護理的特點作為基本依據(jù)，對護理中可能存在的風(fēng)險隱患進行分析，使護理人員的風(fēng)險意識得到強化，自覺評估風(fēng)險，監(jiān)控護理質(zhì)量，實現(xiàn)護理的人性化和科學(xué)化，從而使新生兒護理糾紛降低[5]。因此，臨床上將風(fēng)險管理運用在新生兒病房中，一方面可以降低出現(xiàn)護患糾紛的幾率，另一方面還能提高家長滿意度，建立良好的護患關(guān)系。

參考文獻

[1]楊冬林. 風(fēng)險管理在新生兒科護理中的應(yīng)用研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013（28）：533-534.

[2]彭文靜. 護理風(fēng)險管理在新生兒病區(qū)應(yīng)用效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（3）：136-137.

[3]晏玲，羅躍全. 護理風(fēng)險管理在新生兒重癥監(jiān)護病房中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2013，19（2）：111-112.

[4]朱守容，張偉華，詹細珍，等. 護理風(fēng)險管理在新生兒科病房中的應(yīng)用[J]. 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013（3）：292-293.

[5]歐陽曉紅，何茹，江新娣. 護理風(fēng)險管理在新生兒科病房中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（36）：274-275.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.182

【文章編號】1674-9308（2015）24-0257-02

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R473.7