醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉應(yīng)用效果評估分析

王艷蕊

【摘要】目的 探討小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒治療的臨床效果。方法 選擇2014年3月～2015年3月在我院治療的肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒50例，隨機(jī)分為對照組和治療組，對照組僅接受常規(guī)治療，治療組增加醒脾養(yǎng)兒顆粒治療，比較兩組療效。結(jié)果 治療組總有效率為100.0%，高于對照組（76.0%），組間差異P < 0.05。結(jié)論 小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒治療，臨床療效顯著，預(yù)后良好。

【關(guān)鍵詞】醒脾養(yǎng)兒顆粒；小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉；嘔吐

作者單位：453000新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院兒科

肺炎是14歲以下兒童的高發(fā)呼吸道疾病，其并發(fā)癥率和病死率均較高。小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的主要臨床表現(xiàn)為蛋花湯樣腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、腹脹等，發(fā)生肺炎后，患兒免疫能力下降，而腹瀉可進(jìn)一步加重肺炎癥狀，因而必須及時治療［1］。本次研究選擇2014年3月～2015年3月在我院治療的肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒50例作為研究對象，對醒脾養(yǎng)兒顆粒的治療效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年3月~2015年3月在我院治療的肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒50例，隨機(jī)分為對照組和治療組，比例兩組療效。觀察組，男14例，女11例，年齡1～7歲，平均（4.34±2.35）歲；病程9～16 d，平均（13.13±3.49）d。對照組，男15例，女10例，年齡1～8歲，平均（4.52±2.41）歲；病程9～15 d，平均（13.34±3.19）d。兩組患兒在病程等一般資料方面，均無顯著差異P＞0.05。

1.2方法

對照組僅接受常規(guī)治療：布地奈德混懸液（吸入用布地奈德混懸液，1 mg/2 ml，AstraZeneca Pty Ltd進(jìn)口），霧化吸入治療，1 ml/次，2次/d；思密達(dá)（蒙脫石散，3 g/袋，博福-益普生制藥生產(chǎn)），口服每次3 g，3次/d。

治療組在上述基礎(chǔ)上增加醒脾養(yǎng)兒顆粒治療：醒脾養(yǎng)兒顆粒（2 g/袋，貴州健興藥業(yè)生產(chǎn)），2～4 g/次，3次/d。兩組患兒治療期間，嚴(yán)密觀察臨床癥狀變化，治療5 d后，評價臨床效果。

1.3療效評價

痊愈：治療5 d后，胃腸道癥狀完全消失，排便恢復(fù)正常，形狀無異常，實驗室檢查結(jié)果恢復(fù)正常，生命體征正常；顯效，治療5 d后，胃腸道癥狀有效改善，腹瀉次數(shù)顯著減少，無蛋花樣大便實驗室檢查顯示顯著改善，體溫恢復(fù)正常；無效：治療5 d后，腹瀉、嘔吐等癥狀仍無改善或加重，體溫?zé)o明顯下降或上升者，實驗室檢查顯示病情無好轉(zhuǎn)。總有效率=（樣本數(shù)-無效）例數(shù)/樣本數(shù)×100.0%［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05認(rèn)為差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療組總有效率為100.0%，高于對照組（76.0%），組間差異P＜0.05，認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1　患兒療效比較（n，%）

3　討論

小兒肺炎繼發(fā)腹瀉后，可推進(jìn)肺炎病情進(jìn)展，且治療難度較大，純西藥治療效果不夠理想，因而臨床上開始采用西藥與中成藥聯(lián)合用藥的治療模式。本次研究中，觀察組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，增加了醒脾養(yǎng)兒顆粒治療，取得了治療效果，治療總有效率優(yōu)于對照組，提示醒脾養(yǎng)兒顆?？捎行Ц纳菩悍窝桌^發(fā)腹瀉臨床癥狀［3］。

小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉并非感染性腹瀉，主要是胃腸道功能紊亂所導(dǎo)致，因而抗生素治療效果較差，且應(yīng)減少抗生素的使用。中醫(yī)認(rèn)為肺炎繼發(fā)腹瀉屬于“泄瀉”范疇，是由于脾胃失和、脾不化濕所致，因而要加強(qiáng)脾胃調(diào)理，以到達(dá)健脾化濕的目的。醒脾養(yǎng)兒顆粒方劑組成為一點紅、毛大丁草和蜘蛛香等，具有醒脾補(bǔ)脾、利水滲濕，固腸止瀉等功效，對于兒童非感染性腹瀉便溏治療效果較好［4］。國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報道顯示，醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合西藥治療小兒肺炎繼發(fā)腹瀉，可顯著縮短治療時間（2.14±0.24）d，同時可減少癥狀改善時間（24.5±6.7）h，由此可知，應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒具有起效快、腹瀉治療效果好等特點［5］。

綜上所述，小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉應(yīng)用醒脾養(yǎng)兒顆粒治療，可有效改善其臨床癥狀，臨床療效可靠，有利于改善其預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

［1］韓艷.醒脾養(yǎng)兒顆粒治療30例小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉臨床觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，34（13）：1918-1919.

［2］肖利麗.醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉40例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，19（8）：110-111.

［3］陳欣欣，程玉先.醒脾養(yǎng)兒顆粒對肺炎繼發(fā)腹瀉患兒血清胃泌素、血漿胃動素及生長抑素水平的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，33（2）：155-158．

［4］劉娟.醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015（2）：172-173.

［5］李文良.醒脾養(yǎng)兒顆粒治療小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的臨床療效及其對GAS、MOT、SS的調(diào)節(jié)作用［J］.中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2015，33（2）：453-455.

Evaluation and Analysis of Xingpi Yanger Granule in the Treatment of Children With Pneumonia Diarrhea Effect

WANG YanruiPediatrics Department，Xinxiang Central Hospital in Henan，Xinxiang 453000，China

【Abstract】

Objective Discusses the application of infantile pneumonia secondary diarrhea amuse oneself keep son particles in the clinical effect of treatment. Methods Choice in March 2014 to March 2015 in our hospital during the period of treatment of 50 cases of children with pneumonia secondary diarrhea， were randomly divided into control group and treatment group， control group only accepted routine treatment， the treatment group increased amuse oneself keep son treatment， compared two groups of curative effect. Results Treatment group total effective rate was 100.0%， significantly higher than that of control group （76.0%）， the difference between group （P < 0.05）. Conclusion Pediatric pneumonia secondary diarrhea amuse oneself keep son granule treatment， the clinical curative effect is distinct， the prognosis is good.

【Key words】Amuse oneself keep son particles，Pediatric pneumonia secondary diarrhea，Vomiting

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.104

【中圖分類號】R563.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0143-02