人性化護(hù)理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用探討

張威

【摘要】目的 分析人性化護(hù)理理念在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，方法 2014年1月，我科開展人性化護(hù)理服務(wù)，選擇2014年1~12月的100例接受人性化護(hù)理的患者為觀察組，2014年以前，接受常規(guī)護(hù)理的100例患者為對照組。對比護(hù)理滿意度、患者依從性、護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理缺陷率。結(jié)果 觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率4.0%（4/100），護(hù)理滿意度評分、患者依從性評分及護(hù)理質(zhì)量評分均達(dá)到95分，而護(hù)理缺陷率僅為3%（3/100）；相比而言，對照組的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理缺陷率均高于觀察組，但三項(xiàng)評分卻均低于觀察組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中可顯著降低并發(fā)癥，避免護(hù)理缺陷，提高患者滿意度與治療依從性。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；普外科；護(hù)理管理

作者單位：450002河南省中醫(yī)院普外科

普外科患者多行手術(shù)治療，圍手術(shù)期的護(hù)理質(zhì)量與臨床療效密切相關(guān)［1-3］。隨著護(hù)理模式的不斷發(fā)展，人性化護(hù)理越來越受重視。作為一種創(chuàng)造性的護(hù)理模式，其宗旨是“以人為本”，目的在于為患者提高優(yōu)質(zhì)的生理、心理方面的護(hù)理服務(wù)，以期提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)［4-5］。我科自2014 年1月起開展人性化護(hù)理服務(wù)，取得了理想的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

觀察組男55例，女45例，年齡11～75歲，平均（44.7±5.8）歲；手術(shù)類型：胃腸道手術(shù)41例，肝膽手術(shù)36例，甲狀腺手術(shù)16例，其他7例。對照組男58例，女42例，年齡15～73歲，平均（46.2±6.6）歲；手術(shù)類型：胃腸道手術(shù)38例，肝膽手術(shù)37例，甲狀腺手術(shù)19例，其他6例。兩組在性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系?；颊呷朐簳r給予熱情接待，盡快帶患者熟悉醫(yī)院患者，消除其對陌生環(huán)境的不適應(yīng)感；仔細(xì)傾聽患者的需求，深入了解其心理狀態(tài)。

（2）營造積極的治療氛圍。安排患者相互交流經(jīng)驗(yàn)，對患者進(jìn)行健康宣教，讓其明白疾病并不是不可戰(zhàn)勝的。經(jīng)常向其介紹成功治愈的病例。打造溫馨的病房環(huán)境，消除患者的緊張感，可播放適當(dāng)?shù)囊魳放浜现委?，減輕疼痛感。平時護(hù)理過程中時時給予積極的心理暗示，培養(yǎng)起樂觀的態(tài)度。

（3）心理護(hù)理。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時了解患者的心理狀況，長時間住院治療后，患者往往對治療缺乏信心和耐心，可能產(chǎn)生焦躁、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心理評估，對癥下藥，針對性給予心理疏導(dǎo)，使患者保持情緒穩(wěn)定、心態(tài)樂觀；

（3）在患者情緒波動較大時，可指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練?；颊呱碇鴮捤梢挛铮脚P，通過鼻孔腹式呼吸，保持深、慢的節(jié)奏，吸氣呼氣間感受腹部的漲落，想象氣流從身體各部位流過，帶走了緊張的情緒。

（4）加強(qiáng)對患者的健康宣教；通過健康宣教使患者對疾病產(chǎn)生正確的認(rèn)知，了解相關(guān)治療過程，加強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心。

1.3評價指標(biāo)

患者及家屬對護(hù)理的滿意度采用我科自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷表進(jìn)行評價，主要包括生活護(hù)理、技術(shù)操作、用藥指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士幫助等內(nèi)容，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意五個等級，依次計(jì)100分、80分、60分、30分、0分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況對比

觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4%（4/100），對照組為24% （24/100），兩組對比，χ2=6.276，P<0.05

2.2護(hù)理質(zhì)量對比

觀察組護(hù)理工作總評分、服務(wù)態(tài)度均高于95分，而對照組僅為70分左右，觀察組高于對照組；此外，觀察組的護(hù)理缺陷率也有顯著的下降，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.3護(hù)理滿意度、依從性對比

觀察組的護(hù)理工作滿意度評分與依從性評分均高于對照組，具體見表2。

表1　兩組護(hù)理質(zhì)量對比

表2　患者滿意度與依從性對比

3　討論

總結(jié)人性化護(hù)理活動在我科工作中的效果，其結(jié)果令人滿意：開展人性化護(hù)理活動后，護(hù)理缺陷率由19%（19/100）降至3% （3/100），而護(hù)理滿意度評分、患者依從性評分、護(hù)理質(zhì)量評分則由80分上下提升至95分左右，各項(xiàng)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這是由于，人性化護(hù)理活動的宗旨在于“以人為本”，護(hù)理人員的責(zé)任感得到了加強(qiáng)，更愿意主動服務(wù)，護(hù)理觀念發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，重視患者及其家屬的意見及建議，積極滿足患者及其家屬的各項(xiàng)需求。同時，護(hù)理人員的工作效率得以有效提高，工作質(zhì)量有了較大改善，因而也更能得到患者的認(rèn)可［5］。

綜上所述，人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中可顯著降低并發(fā)癥，避免護(hù)理缺陷，提高患者滿意度與治療依從性。

參考文獻(xiàn)

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Application of Humanized Nursing in Nursing Management in Department of General Surgery

ZHANG WeiDepartment of general surgery， Henan Traditional Chinese Medicine Hospital，Zhengzhou 450002，China

【Abstract】

Objective To analyze the application effect of humanized nursing in Department of general surgery nursing. Methods In January 2014， we carried out the humanized nursing service， chose 100 patients who received nursing care in January 2014 and 2014 as the observation group， and received conventional nursing in 100 cases as the control group. Comparison of nursing satisfaction， patient compliance， nursing quality score and nursing defect rate. Results The postoperative complication rate of observation group was 4% （4/100）， nursing satisfaction score， patient compliance score and nursing quality score were 3% （3/100）. The incidence rate of complications and nursing defects were significantly higher than those in the control group， but the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Humanistic nursing in surgical care can significantly reduce complications and avoid nursing defects and improve patient satisfaction and compliance.

【Key words】Humanity nursing，Department of general surgery，Nursing management

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.190

【中圖分類號】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0259-02