陳瑜，符秀華，李蔚然，江新華

（安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校，安徽淮南232007）

淮南市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理人員現(xiàn)狀及需求調(diào)查

陳瑜，符秀華，李蔚然，江新華

（安徽省淮南衛(wèi)生學(xué)校，安徽淮南232007）

目的了解安徽省淮南市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理人員現(xiàn)狀及需求。方法以淮南市多家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)270名老年護理人員為調(diào)查對象，采用自制調(diào)查問卷進行老年護理人員現(xiàn)狀及需求調(diào)查。結(jié)果淮南市老年護理人員年齡偏大，學(xué)歷層次偏低，養(yǎng)老護理員證書持有率低，專業(yè)培訓(xùn)需求強烈。絕大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)支持職業(yè)院校開設(shè)老年護理專業(yè)，希望老年護理專業(yè)畢業(yè)生具備一定的專業(yè)知識及能力。結(jié)論職業(yè)院校應(yīng)以我國快速老齡化的現(xiàn)實情況為契機，加快老年護理專業(yè)建設(shè)，培養(yǎng)充足的實用型老年護理人才，促進我國老年護理產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)；老年護理人員；人才培養(yǎng)模式

隨著我國人口老齡化步伐加快，許多大中城市已整體進入老齡化狀態(tài)。據(jù)第六次人口普查顯示，安徽省淮南市60歲以上人口已達到31.8萬人，占全市總?cè)丝诘?3.7%，已超過發(fā)展中國家10.0%的“紅線”。目前，我市擁有養(yǎng)老床位8 130余張，遠不能適應(yīng)老年護理需求。而專業(yè)養(yǎng)老護理員隊伍人才稀缺，阻礙了老年護理行業(yè)的發(fā)展。因此，大力發(fā)展老年護理行業(yè)，加快培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才迫在眉睫。本研究旨在了解淮南市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理人員整體情況，為開設(shè)中職老年護理專業(yè)，設(shè)置老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式提供現(xiàn)實依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

針對淮南市多家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)270名從事老年護理工作的人員進行調(diào)查，包括市直公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)1家，5區(qū)1縣（田家庵區(qū)2家、謝家集區(qū)2家、八公山區(qū)2家、潘集區(qū)2家、大通區(qū)2家，鳳臺縣4家）多家老年公寓、敬老院、老年護理院，以及醫(yī)院中的老年病科（淮南市第一人民醫(yī)院老年病科、淮南市新康醫(yī)院老年康復(fù)科）與民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容查閱相關(guān)文獻資料，自行設(shè)計“淮南市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老年護理人員現(xiàn)狀與需求調(diào)查問卷”，具體內(nèi)容包括：老年護理人員年齡學(xué)歷等基本情況；職業(yè)資格證書持有及職業(yè)培訓(xùn)需求情況；開設(shè)老年護理專業(yè)的必要性、對老年護理專業(yè)畢業(yè)生知識與能力的要求等。

1.2.2 調(diào)查方法采用信函和電子郵件相結(jié)合的方式，由被調(diào)查者自行填寫調(diào)查問卷。仔細核查回收的有效問卷，進行統(tǒng)一編碼，然后將數(shù)據(jù)錄入計算機，應(yīng)用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 老年護理人員基本情況

結(jié)果顯示，淮南市老年護理人員普遍年齡偏大，以40歲以上的中老年人為主（占70.0%），其中51～60歲者占41.9%；同時，護理人員學(xué)歷層次偏低，沒有大專及以上學(xué)歷人員，中專學(xué)歷人員僅占22.2%，大部分為非正規(guī)專業(yè)學(xué)歷的其他人員，專業(yè)知識和技能匱乏（見表1）。

表1 淮南市老年護理人員基本情況（n=2 7 0）

2.2 養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書持有和培訓(xùn)需求情況

在調(diào)查的270名老年護理人員中，持有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的僅占14.1%，參加過短期養(yǎng)老護理相關(guān)培訓(xùn)的占39.3%，而接近一半的人員既無養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書，也無養(yǎng)老護理相關(guān)培訓(xùn)經(jīng)歷。因此，有93.7%的老年護理人員希望能參加養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，獲得老年護理專業(yè)知識，從而取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書（見表2）。

表2 淮南市老年護理人員職業(yè)資格證書持有和培訓(xùn)需求情況（n=2 7 0）

2.3 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對開設(shè)老年護理專業(yè)必要性的認識及對畢業(yè)生知識能力的要求情況

調(diào)查結(jié)果顯示，93.0%的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)支持在職業(yè)院校開設(shè)老年護理專業(yè)，培養(yǎng)高層次老年護理專業(yè)人才（見表3）。他們認為，為了讓老年護理專業(yè)的畢業(yè)生具備相應(yīng)的知識能力，應(yīng)該重視專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)技能、德育、人際溝通、人文、管理、養(yǎng)老政策及法規(guī)等多方面知識的學(xué)習(xí)（見表4）；應(yīng)具備老年護理、老年生活照料、病情觀察、應(yīng)急處理、基礎(chǔ)護理操作、人際溝通、健康評估、健康教育、管理等多種專業(yè)能力（見表5）。

表3 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對職業(yè)院校開設(shè)老年護理專業(yè)必要性的認識（n=2 7 0）

表4 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對老年護理專業(yè)畢業(yè)生的知識要求（n=2 7 0）

表5 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對老年護理專業(yè)畢業(yè)生的能力要求（n=2 7 0）

3 討論

3.1 老年護理人員學(xué)歷層次偏低，年齡偏大，專業(yè)知識技能薄弱

我國的養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)起步較晚。目前，我國老年護理人才無論是從質(zhì)量還是數(shù)量上都無法滿足社會需求。同時，由于老年護理工作勞累，待遇較差，社會地位較低，無法吸引專業(yè)人才就業(yè)，導(dǎo)致老年護理基層人員隊伍的發(fā)展動力不足?；茨鲜叙B(yǎng)老護理員基本情況跟全國其他城市基本一致［1，2］，從事養(yǎng)老護理工作的人員多為學(xué)歷層次偏低、年齡偏大的城市下崗職工和農(nóng)村務(wù)工人員。他們?yōu)槔夏耆颂峁┑淖o理僅限于一般性的生活照料和醫(yī)療護理，這跟專業(yè)知識技能不足有關(guān)，這也導(dǎo)致其無法及時對老年人身體、心理和社會狀況進行全方位評估，不能為老年人提供全身心的照顧與支持。養(yǎng)老護理工作是一項需要耐心的繁重工作，部分老年人生活不能自理，生活依賴程度較高，不僅要照顧其基本生活（比如喂飯、穿衣、處理大小便等），還要為其提供相應(yīng)的醫(yī)療護理，這對護理人員的體力和精力提出了極大考驗。而現(xiàn)有老年護理人員年齡偏大，體能下降，勝任該工作存在一定難度。同時，隨著年齡增大，記憶力減退，學(xué)習(xí)能力逐漸下降，再加之老年護理人員的學(xué)歷層次本身偏低，因此學(xué)習(xí)專業(yè)知識技能更是難上加難。

3.2 養(yǎng)老護理員證書持有率低，培訓(xùn)需求強烈

我國早在《中華人民共和國勞動法》和《中華人民共和國職業(yè)教育法》中就規(guī)定：包含養(yǎng)老護理員在內(nèi)的90個職業(yè)人員，需經(jīng)過培訓(xùn)并取得相關(guān)職業(yè)資格證書后才能就業(yè)上崗。而淮南市持有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的護理人員僅為14.1%，遠未達到預(yù)期要求。同時，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖有39.3%的護理人員參加過相關(guān)培訓(xùn)，但培訓(xùn)內(nèi)容主要為生活照顧知識、常見老年疾病護理、老年人安全知識，而對于老年人心理護理、康復(fù)護理、急救護理等知識涉及較少。部分老年護理人員即便培訓(xùn)了相關(guān)理論知識，卻由于學(xué)歷水平低、知識領(lǐng)悟能力差，導(dǎo)致理論知識實踐化程度低，直接影響老年護理工作質(zhì)量。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，93.7%的護理人員希望能有機會增加老年護理專業(yè)知識技能，對專業(yè)培訓(xùn)的需求非常強烈。通過訪談我們得知，由于老年護理工作的特殊性——工作時間長、強度大，因此一次性擠出幾天甚至更長時間進行專門培訓(xùn)較為困難。因此，筆者建議可根據(jù)實際情況靈活選擇培訓(xùn)模式，比如可采用分批、分層次培訓(xùn)，針對不同層次的護理人員制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，既避免造成部分護理人員的重復(fù)培訓(xùn)，又能防止部分護理人員由于專業(yè)能力不足而未能完全掌握更深層次的護理技術(shù)［3］。

3.3 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對實用型老年護理人才需求量大

近年來，我國人口老齡化速度加快，一定程度上促進了養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展。但由于老年護理專業(yè)人才匱乏，使該產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐遲緩，養(yǎng)老服務(wù)單一，仍處于低層次發(fā)展水平。由此，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)充分認識到開設(shè)老年護理專業(yè)的必要性，對職業(yè)院校開設(shè)老年護理專業(yè)支持度很高，希望通過系統(tǒng)的老年護理教育，培養(yǎng)出更多實用型老年護理人才，提高服務(wù)機構(gòu)的專業(yè)化水平，從而為老年人提供更全面、更專業(yè)的養(yǎng)老護理服務(wù)。通過養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對老年護理人才應(yīng)具備的專業(yè)知識能力調(diào)查結(jié)果來看，老年護理專業(yè)的畢業(yè)生除了具備老年護理專業(yè)知識外，還應(yīng)有足夠的人際溝通、心理學(xué)等方面的知識，從而具備包括老年護理、老年生活照料、病情觀察、應(yīng)急處理等全方位的專業(yè)能力。實用型老年護理人才的定位是：既能給予老年人基本的生活照料，又能對老年患者病情進行觀察和判斷，及時進行應(yīng)急處理；既能跟老年人進行有效溝通，給予心理護理，又能為老年人提供營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等專業(yè)知識。而目前大多數(shù)從事養(yǎng)老護理工作的人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)，僅靠簡單的崗前培訓(xùn)或其他養(yǎng)老護理培訓(xùn)，是無法與之相比的。因此，培養(yǎng)實用型老年護理人才迫在眉睫，既能提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的層次水平，更能盡快突破老年護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的瓶頸，促進我國養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

綜上所述，我們應(yīng)以我國快速老齡化的現(xiàn)實情況為契機，充分認識我國養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與需求，調(diào)整老年護理人員的年齡及學(xué)歷結(jié)構(gòu)，提高其福利待遇及社會地位，積極推進老年護理專業(yè)開設(shè)，大力培養(yǎng)實用型老年護理人才，提高我國老年護理產(chǎn)業(yè)的專業(yè)化水平，促使其更適應(yīng)我國人口老齡化的步伐。

［1］羅均麗.重慶市中職護理專業(yè)（老年護理方向）人才需求調(diào)研報告［J］.科學(xué)咨詢，2013（22）：42-43.

［2］曹梅娟.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)護理人員現(xiàn)狀調(diào)查［J］.護理研究，2008（36）：3299-3301.

［3］黃菲.遼寧省養(yǎng)老機構(gòu)護理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求［J］.中國老年學(xué)雜志，2012，2（32）：570-573.

R192.6

A

1671-1246（2015）17-0112-02

2013年安徽省教育科學(xué)規(guī)劃課題“中職老年護理人才培養(yǎng)模式研究”（JG13295）研究論文