胡蘅芬

摘 要：助產(chǎn)專業(yè)是一門發(fā)展前景廣闊的傳統(tǒng)專業(yè)，處于對母嬰健康需求的考慮，我國衛(wèi)生部明確規(guī)定沒有接生條件的醫(yī)院不得從事產(chǎn)科接生工作，而且必須有助產(chǎn)人員在場。但是，我國現(xiàn)有助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦比例嚴(yán)重失調(diào)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國外1：1的助產(chǎn)比例，可見，我國助產(chǎn)專業(yè)人才的比例還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到國際衛(wèi)生組織的相關(guān)規(guī)定，《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)將助產(chǎn)專業(yè)與護(hù)理專業(yè)區(qū)分開來，這也使得助產(chǎn)專業(yè)成為一種獨(dú)立的專業(yè)亟待發(fā)展。助產(chǎn)專業(yè)也有高職和中職之分，為進(jìn)一步加快助產(chǎn)專業(yè)人才建設(shè)，需要不斷深化助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)改革，并注意區(qū)分高職助產(chǎn)與中職助產(chǎn)在教學(xué)方法改革上的不同。

關(guān)鍵詞：高職助產(chǎn) 中職助產(chǎn) 教學(xué)方法 改革

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-1578（2015）10-0041-01

國際上的助產(chǎn)專業(yè)已發(fā)展為獨(dú)立的高等教育，世界上最早的助產(chǎn)士法案于1904年注冊成立，并將其與護(hù)士區(qū)分開來。我國助產(chǎn)專業(yè)教育仍以職業(yè)教育為主，臨床助產(chǎn)人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足實(shí)際工作需要，因此，大力發(fā)展助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)不僅是壯大職業(yè)教育的新路徑，同時(shí)也符合我國國情需要。高職助產(chǎn)與中職助產(chǎn)在教學(xué)改革上除需體現(xiàn)職業(yè)教育培養(yǎng)應(yīng)用型技術(shù)人才的特點(diǎn)外，還有著不同的改革重點(diǎn)，本文將就兩者在教學(xué)方法上的改革差異進(jìn)行詳述。

1 教學(xué)定位上的不同改革

中職助產(chǎn)專業(yè)的教學(xué)任務(wù)是培養(yǎng)具有綜合能力的一線工作者，改革之后的教學(xué)方法要延續(xù)九年義務(wù)教育基礎(chǔ)，將其培養(yǎng)成高素質(zhì)的勞動者。高職助產(chǎn)的任務(wù)是在高中教育的基礎(chǔ)上培養(yǎng)高技能專業(yè)人才，因此，在教學(xué)方法改革過程中，需要注意理論知識的系統(tǒng)與深化。

2 教學(xué)課程設(shè)置上的不同改革

我國助產(chǎn)專業(yè)仍系屬護(hù)理專業(yè)，尚無助產(chǎn)注冊準(zhǔn)入制度，不論是高職助產(chǎn)還是中職助產(chǎn)學(xué)生畢業(yè)后都需要參加護(hù)士執(zhí)照考試才能正式上崗。因此，助產(chǎn)專業(yè)在課程設(shè)置上多沿用護(hù)理專業(yè)課程，僅是在臨床科目上設(shè)置了《產(chǎn)科學(xué)》和《婦科護(hù)理學(xué)》，用以區(qū)分護(hù)理專業(yè)[1]。大多數(shù)人認(rèn)為高職助產(chǎn)與中職助產(chǎn)在專業(yè)內(nèi)容上并沒有本質(zhì)要求，只是學(xué)歷層次不同而已，只要在中職助產(chǎn)專業(yè)的基礎(chǔ)上拓寬文化課內(nèi)容就可以過渡到高職助產(chǎn)，其實(shí)這種認(rèn)識是完全錯誤的，因?yàn)楦呗氈a(chǎn)和中職助產(chǎn)在專業(yè)課程設(shè)置上存在明顯不同，因此，在課程設(shè)置改革上兩者也存在較大差異。開展高職助產(chǎn)教學(xué)改革后，專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)也得到進(jìn)一步明確，高職助產(chǎn)學(xué)生的課程學(xué)習(xí)內(nèi)容也更加詳細(xì)具體：進(jìn)行規(guī)范性的妊娠診斷、產(chǎn)前檢查、接生、產(chǎn)后處理、新生兒處理、健康指導(dǎo)，此外，還要具備婦科常見疾病的觀察、護(hù)理和預(yù)處理能力，通過基礎(chǔ)護(hù)理操作開展身心整體護(hù)理，對于產(chǎn)科急危重癥患者還要具備應(yīng)急處理和配合搶救能力，可自行開展圍生期保健指導(dǎo)、社會護(hù)理保健指工作。這些教學(xué)內(nèi)容上的改革要點(diǎn)表明高職助產(chǎn)學(xué)生不僅需要具備基本的理論知識和操作技能，而且還要具有更加出色的工作能力。中職助產(chǎn)教學(xué)改革在課程設(shè)置上則更加注重文化課的系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，對學(xué)生課堂以外的溝通能力、自學(xué)能力、宣教能力等并沒有太多的要求。因此，高職助產(chǎn)教學(xué)改革在課程設(shè)置上的重點(diǎn)是適當(dāng)增加保健醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)知識教育[2]。

3 教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上的不同改革

高職助產(chǎn)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用型綜合助產(chǎn)人才，注重理論知識與臨床術(shù)實(shí)踐的緊密結(jié)合，因此，在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上的改革，高職助產(chǎn)教育更加注重臨床實(shí)踐質(zhì)量。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教材一般是5年修訂1次，這與臨床醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展現(xiàn)狀不符，導(dǎo)致助產(chǎn)專業(yè)教材中的內(nèi)容總是落后于臨床實(shí)踐。此外，理論教師教學(xué)任務(wù)繁重，很少有時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生參加臨床實(shí)踐，因此，在深化教學(xué)改革的過程中，可以固定聘請具有專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和授課能力的助產(chǎn)士，使其參與高職助產(chǎn)的教學(xué)計(jì)劃，向?qū)W生傳授一些比較新的專業(yè)知識，如新生兒撫觸與陰式子宮切除術(shù)等[3]。中職助產(chǎn)在教學(xué)改革中并沒有涉及過多的臨床實(shí)踐教學(xué)，只是將講座、參觀學(xué)習(xí)等穿插于理論教學(xué)中，以此補(bǔ)充教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生了解臨床實(shí)踐的基本工作內(nèi)容和工作要求。

4 服務(wù)意識培養(yǎng)上的不同改革

高職助產(chǎn)人員在工作上往往是一個(gè)工作能力極強(qiáng)的個(gè)體，因此，其服務(wù)意識對產(chǎn)婦及產(chǎn)科工作質(zhì)量的影響較大，隨著“以人為本”醫(yī)療改革的深入開展，高職助產(chǎn)教學(xué)改革也注意到了學(xué)生服務(wù)意識的培養(yǎng)，使助產(chǎn)士在產(chǎn)婦妊娠、分娩、產(chǎn)褥期給予必要的心理支持。助產(chǎn)士與產(chǎn)婦之間的伙伴關(guān)系可以大幅度降低產(chǎn)婦分娩難度，提高自然分娩率。高職助產(chǎn)在服務(wù)意識上的培養(yǎng)重點(diǎn)是使學(xué)生理解助產(chǎn)行業(yè)的窗口服務(wù)本質(zhì)，尊重產(chǎn)婦的獨(dú)特性，為其提供更加個(gè)性化的幫助，增加產(chǎn)婦分娩時(shí)的舒適體驗(yàn)。中職助產(chǎn)專業(yè)則對助產(chǎn)士的服務(wù)意識培養(yǎng)沒有過多的強(qiáng)調(diào)，只是鍛煉學(xué)生正常的溝通和交往能力，畢竟與高職助產(chǎn)士相比，中職助產(chǎn)是在工作中更像是其他醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助者，并沒有過多的服務(wù)任務(wù)，因此，對于服務(wù)意識培養(yǎng)上只要能夠克服羞澀，合理表達(dá)自己即可。

5 結(jié)語

高職助產(chǎn)是現(xiàn)代高等教育結(jié)構(gòu)中的重要組成部分，是科教興國戰(zhàn)略的重要組成部分，其與中職助產(chǎn)教育之間的區(qū)別并不像人們習(xí)慣認(rèn)為的學(xué)歷層次上的不同，因此，在教學(xué)改革中，不論是教學(xué)定位、課程設(shè)置、內(nèi)容設(shè)置還是在服務(wù)意識培養(yǎng)上均存在明顯不同。

參考文獻(xiàn)：

[1]程瑞峰，馬李琛，鄭巧靈，等.基于工作過程的高職助產(chǎn)專業(yè)課程建設(shè)研究與實(shí)踐[J].教育與職業(yè)，2012，22（9）：153-154.

[2]汪薇.高職助產(chǎn)專業(yè)產(chǎn)科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀及應(yīng)對措施[J].職業(yè)教育（下旬），2013，17（11）：78-80.

[3]霍枚玫，蔚振江.淺談基于“五個(gè)對接”的高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革[J].醫(yī)藥前沿，2014，23（9）：78-79.