張敬

【摘要】目的 研究將健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理中的作用，總結(jié)并發(fā)揮其積極效應(yīng)。方法 選擇消化內(nèi)科患者180位，將他們隨機(jī)分成兩組，對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，而觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育。一段時(shí)間后對比兩組患者的臨床變現(xiàn)，通過各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)（患者情緒、恢復(fù)情況、對護(hù)理工作的滿意度等）兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 分析統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)可知，觀察組對患者進(jìn)行健康教育的患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者，患者對護(hù)理工作的滿意程度也明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 將健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科護(hù)理中取得了良好的成效，不但提高了護(hù)理質(zhì)量，更使患者的康復(fù)時(shí)間縮短，得到了一致好評(píng)，在基礎(chǔ)護(hù)理中加入健康教育值得在臨床中應(yīng)用于推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；消化內(nèi)科；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0641-02

消化內(nèi)科是醫(yī)院中一個(gè)重要且復(fù)雜的科室，由于患者疾病種類多樣化及程度不同使消化內(nèi)科的護(hù)理工作受到格外的重視。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對生活質(zhì)量的要求不斷提高，對護(hù)理工作更是提出了全面精細(xì)的要求。護(hù)理工作不單只局限護(hù)理患者的疾病，更貫穿于患者身心健康的全方面中。而消化內(nèi)科的的患者不單存在復(fù)雜的慢性疾病并且大部分患者由于長期住院等原因產(chǎn)生了一定的心理疾病，因此對護(hù)理工作提出了更高的要求。為更好地滿足患者的身體及心理的需求，我院在護(hù)理工作中著重強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)健康教育，提高護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理綜合素質(zhì) ，為患者提供最佳的護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年至2013年3月期間，選擇來我院就診消化內(nèi)科患者180位，其中有男性100名，女性80位，入選標(biāo)準(zhǔn)有：①年齡為18-60周歲②入院時(shí)不存在腎病、心血管疾病等③血尿常規(guī)檢查均正常，不存在惡性腫瘤。將他們隨機(jī)分成兩組，每組各90人，對照組患者的平均年齡為43.2歲，而觀察組患者的平均年齡為43.0歲。兩組患者的性別、那女女比例、家庭遺傳史等基本資料等不存在顯著差異，P>0.05 。

1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施，護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的囑咐提供患者正常的用藥指導(dǎo)，并根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行疾病及生活方面的護(hù)理。觀察組患者在采取常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對患者的健康教育?；颊呷朐哼M(jìn)行手術(shù)前，護(hù)士首先應(yīng)與患者多交流溝通，盡可能詳細(xì)地了解患者的身體素質(zhì)、文化水平、飲食習(xí)慣、家庭背景等，根據(jù)患者不同情況制定相應(yīng)的健康教育方案，該方案主要包括的部分有疾病知識(shí)、安全隱患、治療手段、生活中的注意事項(xiàng)等，使患者全面詳細(xì)地了解疾病相關(guān)知識(shí)，以便今后護(hù)理工作的順利開展。每隔一定時(shí)間護(hù)士應(yīng)詢問患者的認(rèn)知水平，有針對性地為他們講解不懂之處，指導(dǎo)患者正確健康的生活飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后，觀察患者的病情及情緒、睡眠質(zhì)量、對護(hù)理的滿意程度等各項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。情緒（包括焦慮狀態(tài)和抑郁狀態(tài)）、睡眠質(zhì)量對比方法采用t檢驗(yàn)。組間滿意程度比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在進(jìn)行護(hù)理前觀察組與對照組患者在情緒上不存在顯著差異，即焦慮狀態(tài)與抑郁狀態(tài)的比較P>0.05 ，睡眠質(zhì)量也無明顯差異。經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理干預(yù)后，對觀察組患者加強(qiáng)了健康教育，由統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知觀察組患者情緒有所改善，睡眠質(zhì)量明顯提高，此外患者對護(hù)理工作的滿意度均較高，兩組間的比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05 ，具體數(shù)據(jù)見表1 、表2 。

3 討論

對患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容主要包含以下幾個(gè)方面：①介紹消化內(nèi)科科室環(huán)境：在患者入院的第一天護(hù)士應(yīng)向患者介紹主治醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)士等參與疾病治療的相關(guān)人員，同時(shí)應(yīng)使患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，病房環(huán)境等。介紹疾病相關(guān)知識(shí)：患者會(huì)因?yàn)閷膊≌J(rèn)知力不高而產(chǎn)生焦慮恐慌等心理疾病，護(hù)士應(yīng)耐心詳細(xì)全面地向患者介紹疾病發(fā)生的原因、病情發(fā)展過程中可能存在的并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)癥狀等，同時(shí)應(yīng)告誡患者注意改變原先不健康的飲食生活習(xí)慣。減輕他們心理上的壓力。生活指導(dǎo)：首先應(yīng)改善患者的飲食，避免使用辛辣等刺激性食物，建議少食多餐，堅(jiān)決避免暴飲暴食。然后指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但運(yùn)動(dòng)不可過于劇烈，增強(qiáng)身體素質(zhì)，加強(qiáng)免疫力。但是對于急性胰腺炎、肝硬化代償期應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，建議靜臥休息，，保證有規(guī)律的睡眠，以免對身體造成過重的負(fù)擔(dān)而影響恢復(fù)。④用藥建議：在醫(yī)生的囑咐下，護(hù)士按時(shí)按量的給予患者服用藥物，在用藥前應(yīng)確定患者的禁忌癥及過敏藥物，切忌隨意減藥、停藥，培養(yǎng)患者用藥依從性。同時(shí)，可不定時(shí)的想患者講解藥物作用，藥物不良反應(yīng)等知識(shí)，讓患者對藥物有一定的了解，加強(qiáng)患者正確用藥，用藥治療的意識(shí)。一段時(shí)間后，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的用藥情況及疾病康復(fù)情況及時(shí)更改治療方案，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。⑤心理建設(shè)：患者心理情緒的變化是影響康復(fù)的重要因素之一，而心理變化與消化功能密切相關(guān)。因此，給予患者適當(dāng)?shù)男睦戆参浚徑馑麄兊男睦韷毫?，平?fù)他們的焦慮心理對于消除患者恐懼心理，鼓勵(lì)幫助建立康復(fù)信心有積極作用。

消化內(nèi)科的疾病與患者的日常生活飲食習(xí)慣密切相關(guān)，因此，加強(qiáng)健康教育對于降低并發(fā)癥出現(xiàn)率，縮短住院時(shí)間，加快患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量有重要作用。有本次臨床實(shí)踐可知，加入在護(hù)理中加入健康教育的觀察組患者護(hù)理后焦慮狀態(tài)及抑郁狀態(tài)有了明顯地改善，提高了睡眠質(zhì)量，與對照組相比對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作的滿意度也普遍較高。由此可知，在護(hù)理工作中加強(qiáng)健康教育，不但使患者的康復(fù)時(shí)間縮短得到患者好評(píng)而且提高了護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)健康教育在內(nèi)容上充實(shí)了護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，更完善了教育的方式與過程，注重根據(jù)不同患者的情況施行個(gè)性化指導(dǎo)，使健康教育以簡潔生動(dòng)的形式更容易被患者接受，發(fā)揮其優(yōu)勢。當(dāng)然，為了使健康教育能在消化內(nèi)科臨床護(hù)理工作中發(fā)揮更大的功效，仍需進(jìn)一步改進(jìn)它的不足之處，及時(shí)調(diào)整教育內(nèi)容及形式。

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