葉亞利　云智慧

【摘要】目的：探討阿奇霉素予炎琥寧聯(lián)用治療小兒支原體肺炎的臨床療效。方法：選取2000年11月-2014年5月于我院進(jìn)行治療的124例支原體肺炎小兒患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組（阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用組）62例和B組（阿奇霉素組）62例，后將兩組小兒患者平均退熱時(shí)間、療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果：A組小兒患者術(shù)平均退熱時(shí)間、療效明顯優(yōu)于B組，P<0.05，有顯著性差異。結(jié)論：阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用治療小兒支原體肺炎的臨床效果好，值得在里拿出中廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；炎琥寧；小兒支原體肺炎；臨床療效分析

【中圖分類號(hào)】R974 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0363-01

近些年來，優(yōu)于肺炎病原學(xué)的不斷變遷，肺炎支原體感染率上升趨勢(shì)[1]，人體好多器官和組織與肺炎支原體抗原都存在部分的共同抗原，與小兒哮喘有密切的聯(lián)系[2]，有效治療小兒支原體肺炎已經(jīng)成為了兒科醫(yī)師的重要課題。本文中我們就阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用治療小兒支原體肺炎的臨床療效進(jìn)行探討和研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2006年1月-2010年4月于我院進(jìn)行治療的124例支原體肺炎小兒患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組（阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用組）62例和B組（阿奇霉素組）62例。A組62例小兒患者中，男36例，女26例，年齡2歲-11歲，平均6.1±2.5歲，病程5-15天。B組的62例小兒患者中，男38例，女24例，年齡2歲-12歲，平均7.1±2歲，病程6-12天。兩組患者在病程、年齡、性別等各項(xiàng)基本資料方面比較，P均>0.05，均無顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

B組（阿奇霉素組）給予患兒阿奇霉素，每公斤體重每天10mg靜點(diǎn)，每天一次，連續(xù)使用三天，然后停藥四天。7天后改用阿奇霉素，每公斤體重每天10mg口服，每天一次，連續(xù)使用三天，然后停藥四天，然后再口服三天。A組（阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用組）在使用阿奇霉素的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予炎琥寧每公斤體重每天10mg加入5%葡萄糖注射液100ml靜點(diǎn)，療程一般為5-7天。兩組均給予對(duì)癥、營(yíng)養(yǎng)支持治療。后將兩組小兒患者平均退熱時(shí)間、療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效標(biāo)準(zhǔn)：體溫基本恢復(fù)正常，血象基本恢復(fù)正常，癥狀基本消失，肺部啰音基本消失，X線片檢查肺部病灶基本完全吸收為顯效，癥狀有所減輕，肺部羅音有所減少，X線片檢查肺部病灶沒有完全吸收為有效，體征和癥狀都沒有明顯改善者為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將文中所得數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<.0.05表示有顯著性差異。

2結(jié)果

兩組小兒患者平均退熱時(shí)間、療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較，具體比較結(jié)果為：A 組小兒患者的平均退熱時(shí)間為3.42±1.46天。療效：顯效40例（64.52%），有效20例（32.26%），無效2例（3.22%）。B組小兒患者術(shù)平均退熱時(shí)間、療效明顯優(yōu)于B組，P<0.05，有顯著性差異。

3討論

呼吸道飛沫傳播示肺炎支原體感染的主因傳播途徑，肺炎支原體感染多發(fā)于秋冬季節(jié)。兒童是肺炎支原體感染的易感群體。支原體肺炎示小兒比較常見的反應(yīng)的一種，癥狀表現(xiàn)輕重不同[3] 。

在支原體感染治療中，應(yīng)選擇能對(duì)病原微生物的蛋白質(zhì)生成產(chǎn)生影響的抗生素，一般首選大環(huán)內(nèi)酯類。炎琥寧能夠?qū)Σ《?、?xì)菌等微生物的復(fù)制及生長(zhǎng)產(chǎn)生抑制作用。而這聯(lián)合應(yīng)用，能夠發(fā)揮協(xié)同作用，不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。本文中我們就阿奇霉素與炎琥寧聯(lián)用治療小兒支原體肺炎的臨床療效進(jìn)行探討和研究，發(fā)現(xiàn)A組小兒患者術(shù)平均退熱時(shí)間、療效明顯優(yōu)于B組，P<0.05，有顯著性差異。因此，我們認(rèn)為阿奇霉素予炎琥寧聯(lián)用組了小兒支原體肺炎的臨床效果好，值得在里拿出中廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1].劉麗，喬紅梅，張?jiān)品?，?普米克舒佐治兒童肺炎支原體肺炎療效觀察[J].中國婦幼保健，2008，23（13）：1827-1829.

[2].翟衛(wèi)紅，郭艷華.炎琥寧治療支氣管肺炎90例療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2007，36（11）：1032.

[3].趙玉歧，孫寶華，王瑞芬.小兒肺炎支原體肺炎59例臨床分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2008，16（9）：57.