王意丹 史策

【摘要】目的探討心血管超聲應(yīng)用于心血管疾病診斷中的效果和價值。方法將我院自2014年1月至2015年1月間收治的顱外段頸動脈栓塞或粥樣硬化患者78例作為研究組對象，選擇同期入院檢查未患心血管疾病，但表現(xiàn)出與心血管疾病累死癥狀的64例患者作為對照組患者，兩組患者均采用心血管超聲檢查，對比兩組患者的臨床檢查結(jié)果。結(jié)果研究組患者檢出率和滿意度分為92.31%（72/78）和88.64%（69/78），對照組則為64.06%（41/64）和54.69%（35/64），組間比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論心血管超聲診斷技術(shù)應(yīng)用于心血管疾病診斷中作用顯著，具有較高的臨床滿意度，值得在臨床范圍內(nèi)推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；心血管超聲診斷；作用

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0292-01

隨著醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新和提高，影像學(xué)先進的診斷技術(shù)逐漸應(yīng)用于各大醫(yī)院之中，二維彩超、M型超聲、頻譜多普勒等診斷技術(shù)的應(yīng)用比較頻繁，其中最為優(yōu)秀的儀器設(shè)備之一就是彩色多普勒超聲診斷儀，有大量的文獻報道經(jīng)大量臨床經(jīng)驗總結(jié)發(fā)現(xiàn)，彩色多普勒超聲診斷儀器在心血管疾病診斷方面有其他輔助診斷設(shè)備沒有的顯著優(yōu)勢[1]。本研究針對我院自2014年1月至2015年1月間收治的顱外段頸動脈栓塞或粥樣硬化的患者使用心血管超聲診斷，取得了一定的結(jié)果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院自2014年1月～2015年1月間收治顱外段頸動脈栓塞或粥樣硬化的患者78例作為研究組，其中男性42例，女性36例，年齡34～76歲，平均年齡46.28±3.12歲；選擇同期入院治療的由其他疾病引起臨床表現(xiàn)與心血管疾病患者相似的64例患者作為對照組，其中男性38例，女性26例，年齡32～75歲，平均年齡45.96±3.65歲；上述所有患者均表現(xiàn)出胸悶、氣短、心悸、咳嗽、呼吸困難；兩組患者性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等一般資料之間比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對兩組患者均采用彩色多普勒超聲診斷儀（飛利浦公司生產(chǎn)，IU22型及IU Elite）進行診斷，探頭選擇S5-1常規(guī)探頭，頻率為1～5MHz，周圍血管探頭頻率為9LMHz和6～12MHz。檢查方法如下：患者取仰臥位，在頸部進行軟枕鋪墊，在檢查過程中患者頭偏向非檢查側(cè)，首先從頸部開始檢查，按照各階段逐漸上行進行細(xì)致的檢查，主要部位包括患者雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈顱外段、椎動脈、頸外動脈以及分叉部頸動脈。檢查過程中做橫、縱軸實時二維圖像。心臟沿左室長軸切面、心室短軸切面、心尖四腔心切面等對心室、心房、主動脈、肺動脈進行詳細(xì)的檢查。檢查過程中注意血管中是否有栓子，根據(jù)三尖瓣反流速度進行指標(biāo)估測，分析血管走行、斑塊情況，比較兩組患者的臨床診斷效果。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者確診情況和誤診情況，詢問患者臨床診斷滿意率。其中檢出率為臨床診斷正確患者例數(shù)/檢查總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，組間比較使用X2檢驗，以P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者進行心血管超聲檢查后觀察其臨床檢查效果，比較發(fā)現(xiàn)研究組患者檢出率和滿意度分為92.31%（72/78）和88.64%（69/78），對照組則為64.06%（41/64）和54.69%（35/64），組間比較差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

3.討論

心血管超聲是臨床上專業(yè)性非常強的一種學(xué)科，已經(jīng)逐漸應(yīng)用到臨床診斷和治療中[2]。其中心血管診斷是指應(yīng)用三維超聲心動圖、經(jīng)食管超聲心動圖、血管內(nèi)超聲顯像、血管內(nèi)超聲心動圖、心肌造影、組織多普勒顯像、便攜式心臟超聲儀診斷患者疾病的類型和病灶部位，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案[3]；心血管超聲治療是指在手術(shù)過程中利用超聲心動圖、超聲引導(dǎo)的心導(dǎo)管進行介入性治療[4]。彩色多普勒超聲診斷可以直觀的顯示血流速度、性質(zhì)及其在心臟、血管部位的分布，相對于傳統(tǒng)心血管超聲診斷具有更為直觀的顯示效果[5]。

本研究結(jié)果顯示，將彩色多普勒超聲診斷應(yīng)用于心血管疾病診斷中可明顯提高診斷率，得到較為滿意的臨床研究數(shù)據(jù)。兩組出現(xiàn)誤診的患者有高血壓、糖尿病或其他疾病引起心血管內(nèi)徑變窄、心室壁增厚所致[6]。

綜上所述，心血管超聲診斷技術(shù)應(yīng)用于心血管疾病診斷中作用顯著，具有較高的臨床滿意度，值得在臨床范圍內(nèi)推廣使用。

參考文獻：

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