張維佳

【摘? 要】健康宣教是整體護(hù)理的重要組成部分.通過護(hù)士有計劃、有目的的教育過程，可使患者及家屬了解增進(jìn)健康的知識，提高健康水平，使其行為朝著有利的方向發(fā)展.我們針對耳鼻喉科患者的健康狀況及疾病特點進(jìn)行健康宣教，使患者提高了對疾病的認(rèn)識和預(yù)防，現(xiàn)將工作體會介紹如下.

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科;健康教育;應(yīng)用;體會

Otolaryngology application experience of health education

Zhang Weijia

Hohhot in Inner Mongolia Inner Mongolia medical university affiliated hospital otolaryngology

Abstract：Health education is an important part of holistic nursing care.By the nurse in a planned and purposeful education process，can make the patient and family to understand the health knowledge，improve the level of health，make its behavior towards a favorable direction.Our health status and disease characteristics of otolaryngology patients health education，make patient improved understanding of diseases and prevention，will now work experience is introduced as follows.

Key words：otolaryngology? Health education? application? experience

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，是以病人及其家屬為對象，通過護(hù)理人員有計劃有目的的宣教過程，使病人了解增進(jìn)健康的知識，改變其健康行為或問題，提高健康水平，使其行為向有利于健康的方向發(fā)展.健康教育是醫(yī)院的重要職能，健康教育的作用是通過有計劃、有目的、有評價的教育活動，影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨?，使之達(dá)到最佳健康狀況。

1健康教育的方式

在健康教育過程中，根據(jù)每個患者個體化的差異，我們采用多種方式進(jìn)行教育。口頭講解和健康小冊子相結(jié)合，將入院介紹、住院須知、衛(wèi)生習(xí)慣、手術(shù)前后注意事項、出院指導(dǎo)等寫成小冊子，發(fā)給患者及家屬學(xué)習(xí)。同時每2個月在病房出一期健康教育專欄。由于患者和家屬對疾病的認(rèn)識不足，加之大部分患者來自農(nóng)村，自我保健意識較淡薄，甚至個別患者不識字，健康小冊子對他們來說作用不大，所以采用專人耐心講解，促膝談心的方法，直至患者接受和理解為止。因為健康教育也是醫(yī)患之間信息溝通的重要方式，我們采用提問和討論相結(jié)合的方法，鼓勵患者或家屬多提問題，將患者關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行討論，盡量予以較滿意的答復(fù)。采用示教和指導(dǎo)相結(jié)合的方法，手術(shù)前有針對性的指導(dǎo)患者練習(xí)一些重要動作和注意事項，如聲帶息肉摘除術(shù)，患者術(shù)后因禁聲可用寫字的方式或用手比劃的方法表達(dá)意愿。

2健康教育內(nèi)容

2.1入院宣教

病人住院都有陌生緊張心理，護(hù)士熱情接待是全程護(hù)理工作的基礎(chǔ)，責(zé)任護(hù)士通過自我介紹、環(huán)境及院規(guī)介紹，使病人盡快適應(yīng)環(huán)境，同時通過護(hù)理查體和書寫護(hù)理病歷、護(hù)患交流，了解患者基本情況，從而作出護(hù)理診斷制定護(hù)理計劃，使患者融入角色，進(jìn)入狀態(tài)。幫助患者熟悉病房環(huán)境 護(hù)士應(yīng)熱情接待患者及其家屬，向他們介紹病房的情況，如主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長、護(hù)士、作息時間等，并詳細(xì)詢問病情，使患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生親切和信任感，積極配合治療。

2.2手術(shù)前健康教育

護(hù)士應(yīng)了解患者的一般情況，根據(jù)患者情緒和所訴的心理活動，進(jìn)行親切的交談，有針對性的進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)士根據(jù)?？频奶攸c對于不同病種的圍手術(shù)期內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解，在各種檢查通知，手術(shù)方式、麻醉配合方法等方面給予全面介紹，針對病人對手術(shù)的不同表現(xiàn)狀態(tài)，進(jìn)行良好的心理疏導(dǎo)，得到病人積極配合，作好術(shù)前準(zhǔn)備。如扁桃體手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)如何預(yù)防上呼吸道感染，必要時口服抗生素，預(yù)防感染，注意飲食，確保手術(shù)如期順利進(jìn)行。針對患者害怕疼痛的心理，給予必要的心理疏導(dǎo)。同時向患者介紹術(shù)前需要準(zhǔn)備的各項工作：如禁食、備皮、皮試，用藥及術(shù)中麻醉劑的應(yīng)用，向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)情況，幫助他們解決對手術(shù)的各種顧慮，使其身心處于最佳狀態(tài)接受手術(shù)治療。

2.3手術(shù)后健康教育

對于術(shù)后護(hù)理教育模式，我們采取，參與協(xié)作等形式，并嚴(yán)格按照內(nèi)容執(zhí)行，同時作好密切病情變化觀察，針對出現(xiàn)的問題，耐心講解及時處理，幫助患者減輕疼痛，促進(jìn)睡眠，從而達(dá)到患者早日康復(fù)的目的。術(shù)后患者清醒，根據(jù)患者害怕疼痛、流血的特點，護(hù)士應(yīng)在患者身邊親切告訴患者，手術(shù)成功已安返病房，可以安心休息。同時根據(jù)病情，指導(dǎo)患者的飲食，有些患者術(shù)后不思飲食，應(yīng)告訴其進(jìn)食可增強抵抗力，鼓勵術(shù)后第一次進(jìn)食時先飲少量開水，無嘔吐后再進(jìn)行易消化清淡有營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保證機體需要，指導(dǎo)適當(dāng)早下床進(jìn)行鍛煉。

2.4術(shù)后康復(fù)

功能訓(xùn)練術(shù)后康復(fù)功能訓(xùn)練對于患者疾病恢復(fù)十分重要，根據(jù)?？浦贫ǜ鞑》N的康復(fù)訓(xùn)練計劃，責(zé)任護(hù)士在執(zhí)行過程中給予正確指導(dǎo)、幫助，具體內(nèi)容分為：

①鼻部手術(shù)病人通氣功能訓(xùn)練;

②內(nèi)耳手術(shù)頭部固定后平衡功能訓(xùn)練;

③喉切除的進(jìn)食功能訓(xùn)練;

④喉切除的發(fā)音功能訓(xùn)練;

⑤面癱病人的康復(fù)功能訓(xùn)練

2.5出院時健康教育

對于病人順利康復(fù)出院后近一段時間內(nèi)的注意事項，保養(yǎng)須知進(jìn)行詳細(xì)耐心講解，在自我飲食護(hù)理，用藥護(hù)理、復(fù)查等方面進(jìn)行詳細(xì)講解，以鞏固手術(shù)效果，提高他們生活質(zhì)量。告知患者注意休息，房間空氣要新鮮，室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，保持情緒穩(wěn)定，忌煙酒，注意飲食調(diào)配，暫不吃有刺激性的食物。生活應(yīng)有規(guī)律，定期來醫(yī)院復(fù)查和換藥，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時到醫(yī)院就診，告訴其具體時間。教會患者出院后如何服藥，了解藥物的作用和副作用以及注意事項，教患者學(xué)會自我護(hù)理，增強自我保健意識，達(dá)到最佳康復(fù)狀態(tài)，從而提高人們的生存質(zhì)量。

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