楊博

【摘要】本文立足當(dāng)下老齡化社會(huì)問(wèn)題，選取天津市市內(nèi)六區(qū)這一嚴(yán)重老齡化地區(qū)為研究范圍，系統(tǒng)調(diào)研了該地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀。從天津市市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量、床位數(shù)、入住率、供需比及類(lèi)型劃分等方面分類(lèi)研究，力求對(duì)市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀做以較為詳盡的闡述。

【關(guān)鍵詞】天津市市內(nèi)六區(qū) 養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 現(xiàn)狀分析

引言：天津于1988年進(jìn)入老齡化社會(huì)，是我國(guó)繼北京和上海后第三個(gè)老齡化城市，且老年人口始終保持著快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，增速也在不斷加大。其中，天津市市內(nèi)六區(qū)的老齡化程度又明顯高于周邊郊縣，六區(qū)老年人口占總?cè)丝诒壤?0%以上，按60歲以上人口占總?cè)丝诒壤^(guò)10%即為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，天津市市內(nèi)六區(qū)已進(jìn)入極為嚴(yán)重的老齡化社會(huì)。在來(lái)勢(shì)兇猛的人口老齡化與我國(guó)“建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系”的政策背景下，建立和規(guī)范完善的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施市場(chǎng)，成為當(dāng)下關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的重大問(wèn)題。在這種背景下，論文對(duì)天津市市內(nèi)六區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀做以較為詳盡的調(diào)研、分類(lèi)和分析，希望在理清現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，為天津市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施市場(chǎng)的下一步建設(shè)發(fā)展略盡綿薄之力。

1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量、床位數(shù)、入住率與供需比

據(jù)筆者2015年7月調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前市內(nèi)六區(qū)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)150家，總機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)17332張，其中，和平區(qū)10家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位836張，河?xùn)|區(qū)30家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位3060張，河西區(qū)25家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位2765張，南開(kāi)區(qū)28家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位5134張，紅橋區(qū)15家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位1557張，河北區(qū)42家，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位3980張。

按照我市“973”養(yǎng)老規(guī)劃，可計(jì)算出各區(qū)有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人人數(shù)，與各區(qū)實(shí)際養(yǎng)老床位數(shù)相比，可發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的養(yǎng)老床位數(shù)并不能滿足老年人的入住需求。市內(nèi)六區(qū)已入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人人數(shù)占有入住需求的老人人數(shù)的63.57%，仍有8932名需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人無(wú)床可住。按照國(guó)家十二五計(jì)劃中千名老人擁有30張養(yǎng)老床位的規(guī)劃，目前我市市內(nèi)六區(qū)千名老人擁有的養(yǎng)老床位數(shù)是19張，也不能達(dá)到十二五計(jì)劃的要求，在市內(nèi)六區(qū)中，沒(méi)有任何一個(gè)區(qū)能達(dá)到千名老人擁有30張養(yǎng)老床位的規(guī)劃，千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)最高的南開(kāi)區(qū)為25張，排名第二的河北區(qū)為23張，最低的紅橋區(qū)為11張?？梢?jiàn)市內(nèi)六區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有待進(jìn)一步的擴(kuò)建、新建，以滿足老年人實(shí)際需求。

在市內(nèi)六區(qū)中，南開(kāi)區(qū)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿足老年人入住需求率最高的一個(gè)區(qū)，滿足老年人入住需求率達(dá)84.22%，排名第二的河北區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占需入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的76.37%。而其他幾個(gè)區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位數(shù)占需入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的比例則普遍很低，千名老人擁有的養(yǎng)老床位數(shù)都不到20張，最低的紅橋區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位數(shù)僅能滿足35.97%的有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人入住，與國(guó)家十二五計(jì)劃尚有很大距離。市內(nèi)六區(qū)中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老床位的分布與設(shè)置，與老年人數(shù)量及需求量并不匹配，并出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的分布不均現(xiàn)象。

2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類(lèi)型

2.1 按承辦類(lèi)型劃分

按承辦類(lèi)型，可將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃分為市級(jí)國(guó)辦、區(qū)級(jí)國(guó)辦與社會(huì)辦三類(lèi)。市內(nèi)六區(qū)共有市級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5家，區(qū)級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2家，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)143家。

其中，5家市級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有3家在南開(kāi)區(qū)，1家在河?xùn)|區(qū)，1家在紅橋區(qū)。2家區(qū)級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1家在和平區(qū)，一家在南開(kāi)區(qū)。河北區(qū)、河西區(qū)兩區(qū)內(nèi)沒(méi)有國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

承辦類(lèi)型的不同從根本上導(dǎo)致5家市級(jí)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在各方面條件上優(yōu)于市內(nèi)絕大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)從規(guī)劃建設(shè)至運(yùn)營(yíng)均有嚴(yán)格規(guī)范監(jiān)督；護(hù)工均為有編制工作人員，服務(wù)水平有一定保障；因機(jī)構(gòu)為國(guó)家興辦，各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)費(fèi)用享受政府補(bǔ)貼支持，老人所繳納入住費(fèi)用也普遍低于同檔次民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而市級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)排隊(duì)難，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)檔次殘次不齊，設(shè)施服務(wù)沒(méi)有保障也成為目前市內(nèi)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)狀的一大問(wèn)題。

2.2 按服務(wù)類(lèi)別劃分

市內(nèi)六區(qū)中，共有養(yǎng)護(hù)院10家，和平區(qū)3家，河?xùn)|區(qū)2家，南開(kāi)區(qū)1家，紅橋區(qū)2家，河北區(qū)2家；養(yǎng)老院140家。其中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)護(hù)院7家，和平區(qū)2家，河?xùn)|區(qū)2家，南開(kāi)區(qū)1家，紅橋區(qū)1家，河北區(qū)1家；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院4家，河?xùn)|區(qū)1家，南開(kāi)區(qū)3家。六區(qū)中，河西區(qū)內(nèi)目前尚無(wú)專(zhuān)為介助、介護(hù)老人設(shè)置的養(yǎng)護(hù)院，以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

按照天津市統(tǒng)計(jì)局與民政局的最新調(diào)研數(shù)據(jù)，市內(nèi)老年人口中高齡老人與失能老人的比例正在持續(xù)增高，建設(shè)一定規(guī)模的專(zhuān)門(mén)收住介助、介護(hù)老人的老年養(yǎng)護(hù)院，與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的大勢(shì)所趨。養(yǎng)護(hù)院在護(hù)工配比上普遍優(yōu)于養(yǎng)老院，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更能為所需護(hù)理等級(jí)高的老人提供更好的服務(wù)。

2.3 按機(jī)構(gòu)規(guī)模劃分

按《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》中對(duì)養(yǎng)老建筑規(guī)模的分類(lèi)，可將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為小型、中型、大型、特大型四類(lèi)。值得注意的是，養(yǎng)老院與養(yǎng)護(hù)院的劃分有著不同的床位標(biāo)準(zhǔn)。

3 結(jié)語(yǔ)

天津市市內(nèi)六區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀尚不能滿足該地區(qū)老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，機(jī)構(gòu)數(shù)目、總床位數(shù)都有進(jìn)一步增加的必要，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀上也存在很多問(wèn)題。我們應(yīng)立足我國(guó)十二五計(jì)劃和天津市973養(yǎng)老計(jì)劃的政策背景，進(jìn)一步規(guī)范和建設(shè)天津市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 趙曉征，養(yǎng)老設(shè)施及老年居住建筑，中國(guó)建筑工業(yè)出版社，98-103：36