楊惠蘭

【摘 要】目的：探討在初產(chǎn)婦分娩過程中，采取整體護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取我站進(jìn)行分娩的初產(chǎn)婦160例，對(duì)照組初產(chǎn)婦80例，主要實(shí)施常規(guī)分娩方法；觀察組初產(chǎn)婦80例，主要進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：經(jīng)過觀察對(duì)比，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率和產(chǎn)程時(shí)間明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：在初產(chǎn)婦分娩過程中，給產(chǎn)婦系統(tǒng)化的整體護(hù)理干預(yù)是比較好的，可以提高產(chǎn)婦自然分娩率，且可以保障產(chǎn)婦身心健康，護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；分娩過程；整體護(hù)理干預(yù)；分娩結(jié)局；效果

為了探討整體護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩過程中的影響，本文選擇了我站收治的初產(chǎn)婦160例作為研究對(duì)象進(jìn)行分娩結(jié)果分析，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于2013年7月至2014年5月在我站進(jìn)行分娩的初產(chǎn)婦160例，觀察組初產(chǎn)婦80例，產(chǎn)婦年齡在20～35歲之間，平均年齡為（24.1±3.3）歲；對(duì)照組初產(chǎn)婦80例，產(chǎn)婦年齡在21～36歲之間，平均年齡為（23.1±4.4）歲。兩組患者在相關(guān)信息和一般資料上不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組80例初產(chǎn)婦在常規(guī)分娩模式下進(jìn)行待產(chǎn)以及分娩，而觀察組80例產(chǎn)婦接受整體護(hù)理干預(yù)。

1.2.1 對(duì)照組分娩方法

對(duì)照組初產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)分娩，當(dāng)初產(chǎn)婦產(chǎn)生宮縮現(xiàn)象之后，便進(jìn)入醫(yī)院等待分娩，到了活躍期之后，采取常規(guī)破膜措施，初產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房之后，護(hù)理人員和醫(yī)師要嚴(yán)格觀察產(chǎn)婦胎位變化情況，分娩結(jié)束之后，盡量讓嬰兒及早吸吮。

1.2.2 觀察組分娩方法

觀察組初產(chǎn)婦進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1 知識(shí)宣傳教育 等到產(chǎn)婦住院之后，護(hù)理人員要增強(qiáng)與初產(chǎn)婦的交流，要保持親切的護(hù)理態(tài)度。要加強(qiáng)婦產(chǎn)分娩相關(guān)的知識(shí)教育，讓初產(chǎn)婦掌握妊娠相關(guān)知識(shí)，要告知初產(chǎn)婦分娩當(dāng)中可能出現(xiàn)的一系列問題，增強(qiáng)初產(chǎn)婦分娩自信心，消除初產(chǎn)婦恐懼感。

1.2.2.2 心理護(hù)理 初產(chǎn)婦屬于第一次分娩，因此難免會(huì)出現(xiàn)緊張和不安等情緒，且心理恐懼感比較強(qiáng)。因此，護(hù)理人員要給予初產(chǎn)婦傾訴和詢問問題的機(jī)會(huì)，并給予初產(chǎn)婦正確答案。要減輕產(chǎn)婦心理壓力，還要盡量滿足初產(chǎn)婦的生理和心理需求，還要告知患者家屬多陪伴產(chǎn)婦。在分娩過程中，要耐心安撫產(chǎn)婦的情緒，要為產(chǎn)婦營造一個(gè)安靜的分娩環(huán)境。等到產(chǎn)婦達(dá)到宮縮較強(qiáng)產(chǎn)程中后，護(hù)理人員要緊握初產(chǎn)婦的手，給予產(chǎn)婦力量和鼓勵(lì)。

1.2.2.3 鎮(zhèn)痛護(hù)理 在分娩之前，要耐心向患者講解鎮(zhèn)痛護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，向產(chǎn)婦和家屬保證鎮(zhèn)痛護(hù)理安全可靠性，根據(jù)產(chǎn)婦的需求采取相應(yīng)有效的鎮(zhèn)痛護(hù)理方法，引導(dǎo)產(chǎn)婦保持合適的分娩體位。

1.2.2.4 產(chǎn)程護(hù)理 產(chǎn)婦產(chǎn)程主要分為四個(gè)，在第一個(gè)產(chǎn)程當(dāng)中，護(hù)理人員要根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況制定飲食方案，多給產(chǎn)婦容易消化的食物，保證產(chǎn)婦睡眠時(shí)間充足，為分娩用力奠定基礎(chǔ)。在第二個(gè)產(chǎn)程當(dāng)中，等到產(chǎn)婦宮口達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分娩長度之后進(jìn)到分娩室當(dāng)中，護(hù)理人員在分娩過程中要嚴(yán)密觀察初產(chǎn)婦臨床指標(biāo)變化情況和產(chǎn)程進(jìn)展情況。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理人員要告訴產(chǎn)婦調(diào)整護(hù)理，減輕疼痛感。如果初產(chǎn)婦宮縮較嚴(yán)重的話，要適當(dāng)為產(chǎn)婦進(jìn)行腰部按摩。等到產(chǎn)婦宮口全開后，護(hù)理人員要讓產(chǎn)婦保持合理體位，引導(dǎo)初產(chǎn)婦用力，宮縮期盡量保持體力。另外，護(hù)理人員還要加大對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展情況的觀察，告訴產(chǎn)婦產(chǎn)程消息，激勵(lì)產(chǎn)婦分娩。在第二個(gè)產(chǎn)程結(jié)束時(shí)，胎兒就會(huì)正常娩出。第三產(chǎn)程胎盤娩出后要采取有效的預(yù)防出血措施，要使用適量的子宮收縮劑，幫助產(chǎn)婦子宮收縮。第四產(chǎn)程，護(hù)理人員要加強(qiáng)產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦和新生兒情況觀察，兩小時(shí)后確定沒有問題把產(chǎn)婦推送到病房當(dāng)中，讓產(chǎn)婦休息。

1.3 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

①產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間（h）；②產(chǎn)婦產(chǎn)后異常問題出現(xiàn)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究主要選擇SPSS 25.0軟件對(duì)相關(guān)資料作出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料主要選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料主要選擇χ2，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組在產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間上的比較

在產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間上，觀察組明顯短于對(duì)照組。結(jié)果如下表2所示。

3 討論

近年來，產(chǎn)婦分娩事故發(fā)生率有了明顯提升，產(chǎn)婦分娩過程屬于一種生理過程，這個(gè)過程是比較復(fù)雜的。產(chǎn)婦分娩過程中，風(fēng)險(xiǎn)因素比較多，不僅包括產(chǎn)婦沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，還包括產(chǎn)婦心理承受能力低等，這樣就會(huì)延長產(chǎn)婦分娩時(shí)間，增加產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)。要想降低初產(chǎn)婦的分娩風(fēng)險(xiǎn)，提高新生兒正常出生率，給予初產(chǎn)婦系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)是十分重要的。

大量臨床實(shí)踐表明，在初產(chǎn)婦分娩過程中給予整體護(hù)理干預(yù)，可以大大提高產(chǎn)婦陰道自然分娩率，也可以保障產(chǎn)婦和新生兒的安全，大大降低初產(chǎn)婦生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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