孫銀環(huán) 趙多勝

摘要：目的：探討抑制炎癥因素在他汀類藥物心血管疾病多效應(yīng)中的臨床效果及作用。方法：選取2012年4月至2014年4月我院診治的40例心血管疾病患者資料進(jìn)行分析，采用隨機(jī)數(shù)字方法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組采用他汀類藥物治療，比較兩組療效并分析抑制炎癥因素在他汀類藥物心血管疾病多效應(yīng)中的作用。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組35例顯效，3例好轉(zhuǎn)，總有效率為95%，顯著高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組38例滿意，滿意率為95%，高于對(duì)照組（65%）（P<0.05）。結(jié)論：心血管疾病患者采用他汀類藥物治療效果理想，抑制炎癥因素能夠發(fā)揮改善血管內(nèi)皮功能、抑制炎癥、抑制平滑肌細(xì)胞的增生等多效應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：抑制炎癥因素；他汀類藥物；心血管疾?。欢嘈?yīng)；臨床效果；作用

心血管疾病是臨床上常見的疾病，包括：動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈瘤、血管炎癥等，患者發(fā)病后主要以胸悶、心悸不定、心慌氣短等。常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，預(yù)后較差。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示：他汀類藥物能夠顯著降低機(jī)體內(nèi)血清低密度脂蛋白膽固醇水平，降低心血管疾病發(fā)生率和死亡率。為了探討抑制炎癥因素在他汀類藥物心血管疾病多效應(yīng)中的臨床效果及作用。選取2012年4月至2014年4月我院診治的40例心血管疾病患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月至2014年4月我院診治的40例心血管疾病患者資料進(jìn)行分析，采用隨機(jī)數(shù)字方法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組40例，21例，女19例，年齡為（35.3～78.6）歲，平均（55.7±3.1）歲，患者從發(fā)病到治療時(shí)間為（1.1天～15.9）年，平均（4.2±1.1）年；對(duì)照組40例，男27例，女13例，年齡為（35.0～76.1）歲，平均（57.4±1.3）歲，患者從發(fā)病到治療時(shí)間為（1.2天～15.8）年，平均（5.4±1.6）年。入選患者均符合心血管疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者對(duì)實(shí)驗(yàn)方案、實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡戎橥?，患者自愿簽署知情同意書，患者性別、年齡等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等給予吸氧、抗炎，同時(shí)給予飲食、功能鍛煉等[1]。實(shí)驗(yàn)組采用他汀類藥物治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等在用藥起初每天口服10mg辛伐他?。嫡埽ê希┲扑幱邢薰?，國藥準(zhǔn)字H20030902），每天一次，患者病情好轉(zhuǎn)后藥物劑量降半[2]。對(duì)于其他他汀類藥物，如：來適可（氟伐他?。⒘Ρ赝祝ò⑼蟹ニ。┑雀鶕?jù)患者病情服用。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者癥狀體征等消失，患者生活能夠自理；好轉(zhuǎn)：患者癥狀得到改善，患者治療后半年內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無效：患者病情沒有明顯變化或病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義予以LSD法兩兩比較。P小于0.05提示經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組35例顯效，3例好轉(zhuǎn)，總有效率為95%，顯著高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組38例滿意，滿意率為95%，高于對(duì)照組（65%）（P<0.05）（見表1）。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

注：R實(shí)驗(yàn)組=0.3092，R對(duì)照組=0.9309，實(shí)驗(yàn)組置信區(qū)間在（0.119，0.5201）；對(duì)照組置信區(qū)間在（0.3384，0.9432）；U=4.993>U0.01/2，故存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

心血管疾病是臨床發(fā)病率較高的疾病，患者發(fā)病后臨床癥狀顯著，該疾病發(fā)病率和死亡率較高。近年來，他汀類藥物在心血管疾病中廣為應(yīng)用，且效果理想。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組35例顯效，3例好轉(zhuǎn)，總有效率為95%，顯著高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組38例滿意，滿意率為95%，高于對(duì)照組（65%）（P<0.05）。

他汀類藥物結(jié)構(gòu)均為3～羥基～3～甲基戊二酰輔酶，患者用藥后藥物能夠有效的改善患者癥狀，能夠有效的抑制HMG～CoA還原酶作用，從而能夠有效的提高干細(xì)胞的合成功能[3]；同時(shí)，他汀類藥物能夠進(jìn)一步提高低密度脂蛋白膽固醇代謝，從而能夠降低血清膽固醇排除機(jī)體的速率。心血管病患者發(fā)病后并發(fā)冠心病發(fā)生率較高，患者長期受心血管疾病壓迫，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生損傷，促進(jìn)了炎微環(huán)境在血管內(nèi)壁的生產(chǎn)，引起血管發(fā)生炎癥。采用他汀類藥物治療時(shí)能夠發(fā)揮其多效性，能夠有效的預(yù)防、治療心血管疾病，并且藥物能夠有效的保護(hù)人體心血管系統(tǒng)，降低心血管疾病的發(fā)病率和死亡率，指導(dǎo)預(yù)防一級(jí)、二級(jí)冠心病預(yù)防等，從而發(fā)揮他汀類藥物的多效性[4]。

綜上所述，心血管疾病患者采用他汀類藥物治療效果理想，抑制炎癥因素能夠發(fā)揮改善血管內(nèi)皮功能、抑制炎癥、抑制平滑肌細(xì)胞的增生等多效應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

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