廖秋媛

摘要：目的：分析與探討糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）中應(yīng)用紅外線治療儀聯(lián)合維生素B1、B12的有效性。方法：選取100例2014年6月～2015年5月在我院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，以隨機(jī)方式將其平均分為兩組，即：觀察組與對照組，對對照組患者單純行維生素B1、B12治療，每日2次。在對照組治療基礎(chǔ)上，對觀察組患者加用安諾紅外線治療儀治療，每日2次，每次30分鐘，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療有效率為96.0%，對照組患者為70.0%，觀察組明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：研究表明，紅外線治療儀聯(lián)合維生素B1、B12能夠有效治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，有效降低了糖尿病致殘率與病死率，值得在臨床應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病周圍神經(jīng)病變；紅外線治療儀；維生素B1；維生素B12

糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種比較常見糖尿病慢性并發(fā)癥，高達(dá)90%的發(fā)病率，病變會累及肢體運動神經(jīng)與感覺神經(jīng)，以此產(chǎn)生肢體麻木、疼痛、肌肉萎縮等，甚至?xí)颊呱c生活質(zhì)量產(chǎn)生影響[1]。所以，對糖尿病周圍神經(jīng)病變進(jìn)行積極、有效治療，有助于降低糖尿病致死率與致殘率。

1資料與方法

1.1一般資料

選取100例2014年6月～2015年5月在我院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，以隨機(jī)方式將其平均分為兩組，即：觀察組與對照組。對照組：男22例，女28例；年齡45-72歲，平均年齡65.0歲；病程1年-4年，平均4.8年。 觀察組：男18例，女32例；年齡42-76歲，平均年齡64.5歲；病程6月-5年，平均4.5年。所有患者均確診為DPN，臨床癥狀有腱反射減退，肢端感覺異常，伴有麻木、燒灼、針刺感或如踏棉墊感，有時伴有疼痛過敏。兩組在性別、年齡、病程、癥狀等一般資料上的比價差異不顯著（P>0.05）。

1.2治療方法

對對照組患者單純行維生素B1、B12治療，每日2次。在對照組治療基礎(chǔ)上，對觀察組患者加用安諾紅外線治療儀治療，用四個含二極管線組的治療墊，每次使用30min，一個治療墊放在患者脛骨遠(yuǎn)端背面，以增加患者該處的血液循環(huán)，另一塊放在患者同一脛骨遠(yuǎn)端腹面，以提升該處的血液循環(huán)，還有兩塊放在同一只腳的背側(cè)與拓側(cè)，該紅外線光能被機(jī)體組織細(xì)胞吸收，可擴(kuò)張血管，以增加患者該處血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)感覺功能的恢復(fù)，減輕疼痛，每天治療2次，每次30min，持續(xù)治療大約3周，患者在治療期間的運動、飲食方案不變。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)

患者臨床癥狀明顯消失，肌電圖運動恢復(fù)正常為顯效；患者臨床癥狀有所減輕，感覺傳導(dǎo)速度與肌電圖運動有所好轉(zhuǎn)為有效；患者臨床體征、癥狀與肌電圖沒有任何改變?yōu)闊o效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以率（%）表示計數(shù)資料，檢驗，P<0.05表示差異性比較明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者治療有效率為96.0%，對照組患者為70.0%，觀察組明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1：對比兩組患者臨床治療效果[n（%）]

3討論

作為臨床中比較常見的一種并發(fā)癥，糖尿病周圍神經(jīng)病變是引發(fā)截肢與糖尿病性潰瘍的關(guān)鍵因素，因此，早期治療對降低并發(fā)癥發(fā)生率與減輕社會負(fù)擔(dān)極具重要意義[2]。紅外線有很強(qiáng)的穿透力，可以透過皮膚作用于皮下組織，促進(jìn)局部血液循環(huán)及組織代謝，促進(jìn)細(xì)胞增殖和蛋白質(zhì)的合成，也可降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。維生素B12對受損神經(jīng)組織具有修復(fù)作用，促進(jìn)軸突再生與髓鞘形成，修復(fù)髓鞘神經(jīng)纖維功能，對修復(fù)DPN損傷神經(jīng)具有重要作用3]。維生素B1能夠促成神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo)與興奮，對神經(jīng)體液因素產(chǎn)生直接性影響，提升穴位傳導(dǎo)性與興奮性[4]。本研究對觀察組患者行安諾紅外線治療儀聯(lián)合維生素B1、B12治療后，結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率為96.0%，對照組患者為70.0%，觀察組明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究表明，紅外線治療儀聯(lián)合維生素B1、B12能夠有效治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，有效降低了糖尿病致殘率與病死率，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高瑞霖，姚維昊.應(yīng)用定量感覺檢查診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變60例觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011， 32（35）：7440-7441.

[2] 吳杰，王虎，仇燁，等. 糖尿病周圍神經(jīng)病變大鼠金屬硫蛋白表達(dá)意義[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（17）：3589-3590.

[3] 周志鴻，郭遂懷，鄭鳳霞. 丹紅注射液與維生素B_（12）聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變40例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志， 2009， 7（2）：242-243.

[4] 龔玉萍，文曉琴，張雅薇.依帕司他聯(lián)合空氣波壓力治療儀及中藥泡足治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（23）：63-64.