甄志強(qiáng) 常顯東 趙嬙 侯岳 彭陽(yáng)

【摘要】目的：分析高血脂癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾與消除方法。方法：收集我院2012年2月-2014年10月期間診治的160例高血脂癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（90例）與對(duì)照組（70例），對(duì)照組患者未經(jīng)任何處理直接采集血液進(jìn)行生化檢驗(yàn)，試驗(yàn)組患者則先進(jìn)行高血脂癥防干擾處理后再進(jìn)行生化檢驗(yàn)，觀(guān)察患者的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：試驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組患者腎功能-血肌酐檢測(cè)值、肝功能-ALP檢測(cè)值、心肌損傷-CKMB檢測(cè)值、糖尿病-空腹血糖檢測(cè)值、血常規(guī) -HB檢測(cè)值五項(xiàng)生化檢測(cè)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）；同時(shí)，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率為97.78%，對(duì)照組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率為61.43%，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：高血脂癥會(huì)對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目產(chǎn)生較明顯的干擾，影響了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，通過(guò)采取相應(yīng)的消除措施可避免干擾。

【關(guān)鍵詞】高血脂癥；生化檢驗(yàn)項(xiàng)；干擾；消除方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0039-02

生化檢驗(yàn)是目前臨床上診斷多種疾病的常用方式，比如檢查患者的肝腎功能、血糖水平、血常規(guī)檢查等等，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性直接影響患者治療方案的確定，而研究發(fā)現(xiàn)，如果患者合并有高血脂癥則容易對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響[1-2]。本文旨在分析高血脂癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾與消除方法，特收集我院的160例高血脂癥患者進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院的160例高血脂癥患者，所有患者均經(jīng)國(guó)家制定的高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]確診，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（90例）與對(duì)照組（70例），試驗(yàn)組中男47例，女43例，年齡34歲-66歲，平均年齡（46.63±12.28）歲，其中有45例為高膽固醇血癥，有19例為高甘油三酯血癥，另外26例為高乳糜顆粒血癥；對(duì)照組中男36例，女34例，年齡35歲-67歲，平均年齡（47.83±12.44）歲，其中有35例為高膽固醇血癥，有13例為高甘油三酯血癥，另外22例為高乳糜顆粒血癥。兩組患者年齡、性別、高血脂癥類(lèi)型等一般資料比較差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者未經(jīng)任何處理直接采集血液進(jìn)行生化檢驗(yàn)，叮囑患者取清晨空腹血15ml，并分別裝入五個(gè)貼好檢查項(xiàng)目標(biāo)簽的試管，每支試管3ml，分別進(jìn)行腎功能檢查、肝功能檢查、心肌損傷相關(guān)指標(biāo)檢查、糖尿病檢測(cè)和血常規(guī)檢查；試驗(yàn)組患者則先進(jìn)行高血脂癥防干擾處理后再進(jìn)行生化檢驗(yàn)，常規(guī)采集患者的清晨空腹血15ml，應(yīng)用運(yùn)用乙醚提純法、高速離心法、標(biāo)本冷藏法[4]對(duì)抽取的血液標(biāo)本進(jìn)行過(guò)濾處理，控制血液標(biāo)本中的膽固醇、甘油三酯、乳糜顆粒等含量在正常水平，其中，乙醚提純法主要是講血液標(biāo)本加入不溶于水的有機(jī)溶劑，并提取標(biāo)本中的脂血進(jìn)行檢驗(yàn)，高速離心法主要是講血液標(biāo)本進(jìn)行高速離心處理，并提取下層標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，標(biāo)本冷藏法則是在常規(guī)離心處理后提取上層清液放入五攝氏度左右的冰箱中冷藏二十四小時(shí)后評(píng)定，處理后的15ml標(biāo)本分別裝入五個(gè)貼好檢查項(xiàng)目標(biāo)簽的試管，每支試管3ml，分別進(jìn)行腎功能檢查、肝功能檢查、心肌損傷相關(guān)指標(biāo)檢查、糖尿病檢測(cè)和血常規(guī)檢查，觀(guān)察患者的檢驗(yàn)結(jié)果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS.18.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，使用（x±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié)果

試驗(yàn)結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者腎功能-血肌酐檢測(cè)值為（111.52±7.58）umol/L，肝功能-ALP檢測(cè)值為（57.36±4.86）u/l，心肌損傷-CKMB檢測(cè)值為（23.96±2.88）U/L，糖尿病-空腹血糖檢測(cè)值為（4.85±0.88）mol/l，血常規(guī) -HB檢測(cè)值為（123.63±8.52）g/L，對(duì)照組患者腎功能-血肌酐檢測(cè)值為（130.62±8.36）umol/L，肝功能-ALP檢測(cè)值為（36.72±2.79）u/l，心肌損傷-CKMB檢測(cè)值為（30.63±2.63）U/L，糖尿病-空腹血糖檢測(cè)值為（8.44±1.12）mol/l，血常規(guī) -HB檢測(cè)值為（108.63±7.26）g/L，兩組患者生化檢測(cè)結(jié)果比較具有明顯差異（P<0.05）；同時(shí)，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率為97.78%，對(duì)照組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率為61.43%，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)生化檢測(cè)準(zhǔn)確率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

高脂血癥主要是指患者的血液中的膽固醇、甘油三脂、乳糜顆粒水平明顯升高并高于正常水平而導(dǎo)致的病癥。臨床表明，當(dāng)患者血液中的膽固醇、甘油三脂、乳糜顆粒水平顯著升高會(huì)對(duì)患者身體健康造成影響，并會(huì)影響到常規(guī)的血液檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性[5]。由此提示，通過(guò)開(kāi)展血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可進(jìn)一步檢查血脂水平，從而判定患者的病情狀況。通過(guò)本次研究亦可以看出，高血脂癥會(huì)對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目產(chǎn)生較明顯的干擾，影響了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，通過(guò)采取乙醚提純法、高速離心法、標(biāo)本冷藏法三種消除措施可避免干擾。

參考文獻(xiàn)：

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[3]彭靖.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及消除[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，14（7）：4591-4591.

[4]王輝，羅皝.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及處理措施[J].心血管病防治知識(shí)（下半月），2014，23（9）：64-65.

[5]丁海泉，盧啟鵬，彭忠琦等.近紅外光譜技術(shù)用于無(wú)創(chuàng)生化檢驗(yàn)研究的進(jìn)展[J].光譜學(xué)與光譜分析，2010，30（8）：2107-2110.