羅玉英

【摘 要】目的：探討拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合預(yù)防腦梗再發(fā)的臨床治療效果。

方法：隨機(jī)抽取2014年4月～2015年4月期間，在我院接受治療的腦?；颊?0例，作為本次的研究對(duì)象，平均分為研究組與對(duì)照組各30例。對(duì)研究組患者采用拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合治療，對(duì)對(duì)照組患者采用拜阿斯匹林進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的療效及腦梗再發(fā)情況進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組患者有2例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為6.67%；對(duì)照組患者有5例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為16.67 %。研究組患者的腦梗再發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者的腦梗再發(fā)率，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合治療腦?；颊忒熜э@著，明顯優(yōu)于只采用拜阿司匹林藥物治療，在很大程度上降低了腦?；颊叩脑侔l(fā)率，也使患者的生活質(zhì)量得到了很大的提高，在臨床治療中值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】拜阿司匹林；阿托伐他?。活A(yù)防再發(fā)；腦梗

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，然而人們的身體素質(zhì)卻在不斷下降。腦梗在神經(jīng)內(nèi)科疾病中較為常見(jiàn)，近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化形勢(shì)的嚴(yán)峻，腦梗的患病率呈逐年上升趨勢(shì)[1]。本研究為了探討拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合預(yù)防腦梗再發(fā)的臨床治療效果，以2014年4月～2015年4月期間在我院接受治療的腦?；颊?0例，作為本次研究對(duì)象，將所有患者平均分為研究組與對(duì)照組各30例，現(xiàn)將兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)分析如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2014年4月～2015年4月期間，在我院接受治療的腦梗患者60例，作為本次的研究對(duì)象，將所有患者平均分為研究組與對(duì)照組各30例。其中，研究組患者中的男性患者有16例，女性患者有14例，患者年齡范圍是在45歲～75歲之間；對(duì)照組患者中的男性患者為17例，女性患者為13例，患者年齡范圍是在44歲～76歲之間。本次所選患者均參照全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議擬定的相關(guān)腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，且均經(jīng)顱腦CT及MRI證實(shí)[2]。兩組患者對(duì)本次研究知情且同意，并且都沒(méi)有腦卒中病史者，沒(méi)有腎、肝等功能障礙，對(duì)拜阿司匹林藥物不過(guò)敏。此外，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上，比較差異不明顯（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

1.2治療方法

兩組患者發(fā)病入院后，均對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療。此外，對(duì)研究組患者采用拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合治療，其中，拜阿斯匹林是每日一次，每次的劑量是90mg～140mg，阿托伐他汀也是每日一次，每次的劑量是12mg～18mg；對(duì)對(duì)照組患者采用拜阿斯匹林進(jìn)行治療，每日一次，每次的劑量是100mg～150mg。所有患者治療出院后，對(duì)其進(jìn)行為期9個(gè)月的隨訪觀察[3]。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

腦梗再發(fā)的患者均符合腦梗的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)兩組患者的療效及腦梗再發(fā)情況進(jìn)行分析，并對(duì)其進(jìn)行為期9個(gè)月的隨訪觀察，記錄兩組患者的再發(fā)腦梗例數(shù)以及再發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次的研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用t表示，計(jì)數(shù)資料采用x2表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2.結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，分析比較其治療效果，研究組患者有2 例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為6.67 %；對(duì)照組患者有5 例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為16.67 %。研究組患者的腦梗再發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者的腦梗再發(fā)率，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：

表1 兩組患者的腦梗再發(fā)情況比較n（%）

組別 例數(shù)（n） 腦梗再發(fā)人數(shù)（n） 再發(fā)率（%）

研究組 30n 2n 6.67%

對(duì)照組 30n 5n 16.67%

討論

腦梗是一種常見(jiàn)的疾病，該病的致殘率、致死率較高。近年來(lái)，隨著人們對(duì)疾病的思想意識(shí)不斷提高，醫(yī)學(xué)界也加大了對(duì)防治腦梗的重視程度[5]。拜阿斯匹林是當(dāng)前臨床上治療腦梗最為常用的方法，該藥能夠有效抑制機(jī)體內(nèi)的膽固醇合成、增加LDL受體的合成，從而降低血脂的水平，拜阿司匹林具有良好的抗血小板聚集作用，副作用小，可以長(zhǎng)期服用，能有效改善患者血流情況[6]。阿托伐他汀一般在治療血脂異常類的臨床中進(jìn)行使用，阿托伐他汀際治療心腦血管疾病的主要預(yù)防性用藥，對(duì)患者脂情況的調(diào)節(jié)效果較好，與拜阿司匹林結(jié)合治療腦?；颊撸梢云鸬絽f(xié)同作用，臨床使用效果顯著。

在本次研究中，把2014年4月～2015年4月期間在我院接受治療的腦?；颊?0例，作為研究對(duì)象，將所有患者平均分為研究組與對(duì)照組各30例，對(duì)研究組患者采用拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合治療，對(duì)對(duì)照組患者采用拜阿斯匹林進(jìn)行治療。結(jié)果顯示研究組患者有2 例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為6.67 %；對(duì)照組患者有5 例出現(xiàn)腦梗再發(fā)現(xiàn)象，再發(fā)率為16.67 %。研究組患者的腦梗再發(fā)率明顯低于對(duì)照組患者腦梗再發(fā)率，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，通過(guò)本次研究，對(duì)腦?；颊卟捎冒莅⑺蛊チ峙c阿托伐他汀結(jié)合治療，臨床治療效果顯著，可以有效預(yù)防患者出現(xiàn)腦梗再發(fā)情況。拜阿斯匹林與阿托伐他汀結(jié)合對(duì)預(yù)防腦梗再發(fā)的效果顯著優(yōu)于只采用拜阿司匹林藥物治療，在很大程度上降低了腦梗患者的再發(fā)率，也使患者的生活質(zhì)量得到了很大的提高，在臨床治療中值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉文君，李瑩，吳娟，等.不同劑量的阿托伐他汀對(duì)急性心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能及動(dòng)脈粥樣斑塊穩(wěn)定性的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013，13（15）：240-242.

[3]高秀先，譚政華，常良玉.阿托伐他汀聯(lián)合葉酸治療高脂血癥并部分腦梗死的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，27（09）：198-199.

[4]呂遠(yuǎn)，郭招娜.阿托伐他汀聯(lián)合腸溶阿司匹林預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)臨床研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2013，07（05）：142-143.

[5]夏明栓.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)急性腦梗死患者C反應(yīng)蛋白的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，04（10）：225-226.

[6]鐘國(guó)球.腦梗死采用阿托伐他汀聯(lián)合腸溶阿司匹林預(yù)防復(fù)發(fā)的臨床價(jià)值探析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，04（05）：142-143.