劉晶晶

不同護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)效果的對比分析

劉晶晶

目的 探討不同護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)的效果。方法 選取在我院接診的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為主要研究對象，采取隨機(jī)性的方法，將其分為觀察組和對照組，每組有43例，對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，觀察組采用護(hù)理干預(yù)模式，調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，比較兩組患者術(shù)后排氣、進(jìn)食、泌乳的時間。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度（95．3%）優(yōu)于對照組（79．1%），本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=10．366，P＜0．05）；在術(shù)后排氣、進(jìn)食、泌乳時間方面，觀察組顯著短于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）結(jié)論 對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣和使用。

護(hù)理干預(yù)；剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后；恢復(fù)

通過調(diào)查顯示近年來我國剖宮產(chǎn)率較高，手術(shù)會給產(chǎn)婦帶來身體、精神的創(chuàng)傷，因而需要對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)[1]。在本組試驗中，以我院收治的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為主要研究對象，現(xiàn)將研究報告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2013年5月-2014年5月在我院接診的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為主要研究對象，并將其隨機(jī)性分為觀察組和對照組，每組有43例患者，觀察組患者的年齡為（23-35）歲，平均年齡為（26.25±2.07）歲，孕周為（37-40）周，平均孕周為（38.31±0.14）周；對照組患者的年齡為（22-36）歲，平均年齡為（27.19±2.26）歲，孕周為（37-41）周，平均孕周為（39.06±0.09）周。通過對兩組患者年齡、孕周等方面進(jìn)行比較和分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者對本組試驗的過程和目的有全面的了解。

1.2 方法 對照組：患者接受常規(guī)的護(hù)理，對患者的生命體征、腹部切口愈合的情況進(jìn)行臨床觀察，排氣后可以進(jìn)食，術(shù)后48 h，可適當(dāng)下床進(jìn)行簡單運動。觀察組：患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對其進(jìn)行科學(xué)的綜合護(hù)理。（1）術(shù)前健康宣教。為產(chǎn)婦普及相關(guān)知識，包括術(shù)前和術(shù)后應(yīng)注意的事項，使產(chǎn)婦了解行館不良反應(yīng)，減少產(chǎn)婦的恐懼感。（2）術(shù)后心理護(hù)理。經(jīng)常與產(chǎn)婦保持良好的溝通，避免產(chǎn)婦盲目抗拒鎮(zhèn)痛藥使用。（3）術(shù)后腹部疼痛的護(hù)理。手術(shù)結(jié)束前，通過麻醉導(dǎo)管給予止痛藥，或靜脈注射止痛藥。（4）術(shù)后飲食護(hù)理，術(shù)后可適當(dāng)飲用排氣類的湯，從而促進(jìn)胃腸蠕動，禁食發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物。

1.3 觀察指標(biāo) 在對患者護(hù)理滿意進(jìn)行調(diào)查時，主要采用問卷的形式，共10題，每題10分，滿分為100：其中大于80分為滿意；（50～80）分為比較滿意；小于50分的為不滿意，總滿意度=滿意＋比較滿意。將兩組患者排氣、進(jìn)食、泌乳時間進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 在對本組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析的過程中，主要運用SPSS17.0軟件，計量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗，差異P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者排氣、進(jìn)食、泌乳時間對比情況 觀察組患者排氣、進(jìn)食、泌乳時間均少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比情況 觀察組患者總滿意度（95.3%）顯著高于對照組（79.1%），本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=10.366，P＜0.05），見表 2。

表1 兩組患者排氣、進(jìn)食、泌乳時間對比情況（±s）

表1 兩組患者排氣、進(jìn)食、泌乳時間對比情況（±s）

組別 例數(shù) 排氣時間（h） 進(jìn)食時間（h） 泌乳時間（h）觀察組 43 20.1±3.4 10.7±2.8 42.7±5.1對照組 43 36.8±3.9 28.5±3.1 58.2±5.9

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的對比[n(%)]

3 討論

剖宮產(chǎn)屬于一種外科手術(shù)。通常剖腹生產(chǎn)是避免因陰道生產(chǎn)可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害[2，3]。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，剖宮產(chǎn)的安全性越來越高，但同時手術(shù)會給母親帶來精神和身體的創(chuàng)傷，這就需要對產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理，術(shù)前對產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教，術(shù)后進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理等[4]。本組試驗給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，給予觀察組產(chǎn)婦綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示在排氣、進(jìn)食、泌乳方面，觀察組產(chǎn)婦均早于對照組，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。綜上，對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)，具有較好的臨床恢復(fù)效果，具有較高的臨床應(yīng)用價值[5]。

作者單位：211600江蘇省金湖縣中醫(yī)院

[1]陳萬婷．不同護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)效果的比較[J]．健康必讀（中旬刊）,2013,12(2):336-337．

[2]陸英．不同鎮(zhèn)痛方式對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)的影響[J]．實用臨床醫(yī)藥雜志,2010,18(20):104-105．

[3]許小宴．剖宮產(chǎn)后哺乳期人工流產(chǎn)患者術(shù)前心理狀況評估及護(hù)理對策[J]．中國中醫(yī)藥咨訊,2011,21(18):339-340．

[4]劉春．護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的積極影響[J]．醫(yī)學(xué)理論與實踐,2011,24(18):2253-2254．

[5]袁莉．臨床護(hù)理路徑在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中的效果觀察[J]．醫(yī)藥前沿,2014,1(20):345-345,346．

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