劉瀟瀟

【摘 要】建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式應(yīng)該以學(xué)生為中心，利用情境、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)環(huán)境要素使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)。

【關(guān)鍵詞】建構(gòu)主義 ? ? 學(xué)習(xí)環(huán)境 ? ? ?醫(yī)學(xué)心理學(xué) ? ? 教學(xué)模式

一、引言

醫(yī)學(xué)心理學(xué)（Medical psycholgy）是一門研究心理因素在人體健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律，并利用心理學(xué)的理論與方法預(yù)防、診斷和治療疾病的交叉學(xué)科。該門課程既需要心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識(shí)理解能力，又需要較強(qiáng)的心理學(xué)臨床實(shí)際操作能力，同時(shí)還需具備理論聯(lián)系實(shí)際的解決實(shí)際問題的能力。建構(gòu)主義理論（constructivism）強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)。深刻理解建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想能夠有助于更好地利用建構(gòu)主義認(rèn)知方式服務(wù)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)過程。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想應(yīng)當(dāng)包括情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)幾個(gè)要素。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的滲透

（一）情境在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)習(xí)者建構(gòu)意義的情境是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié)或方面。通過精心創(chuàng)建一種既能與學(xué)習(xí)目標(biāo)相一致又貼近學(xué)生生活實(shí)際的情境，讓學(xué)生置身于特定的情境或事件中親身體驗(yàn)，通過真實(shí)情景的再現(xiàn)，對(duì)發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維和探索精神有一定的積極作用。

（二）交流與協(xié)作在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)不僅要突出教師與學(xué)生之間的交流、學(xué)生與學(xué)生之間的協(xié)作、學(xué)習(xí)進(jìn)程的自我反饋和學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)，更應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床心理實(shí)踐技能和解決心理健康等實(shí)際問題的處理能力。

（三）意義建構(gòu)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的基本概念、基本方法和基本理論都具有抽象性和高度概括性的特點(diǎn)，加深學(xué)生對(duì)抽象概念的理解并不代表要機(jī)械性地重復(fù)與記憶，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)心理學(xué)的相關(guān)規(guī)律、糾正和補(bǔ)充錯(cuò)誤的或片面的自我認(rèn)識(shí)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容。

三、建構(gòu)主義教學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境下的教學(xué)模式應(yīng)該以學(xué)生為中心，利用情境、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)意義建構(gòu)的目的。目前，比較成熟的三種教學(xué)模式可以被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中。

（一）支架式教學(xué)模式（Scaffolding instruction）

支架式教學(xué)是基于維果茨基“最近發(fā)展區(qū)”理論而提出的教學(xué)模式，該模式提倡為學(xué)習(xí)者提供一種概念框架，以便于發(fā)展學(xué)生對(duì)知識(shí)意義的深入理解，通過支架作用將學(xué)生的智力從一個(gè)水平引導(dǎo)到另一個(gè)更高的水平，真正做到使教學(xué)走在發(fā)展的前面。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理學(xué)基本理論》《個(gè)體心理》兩個(gè)章節(jié)涵蓋的知識(shí)點(diǎn)既是心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識(shí)，又和學(xué)生了解自身的心理活動(dòng)、促進(jìn)心理健康的自我調(diào)節(jié)有著密切的聯(lián)系。在教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容的選擇上，應(yīng)該以學(xué)生實(shí)際發(fā)展水平為基礎(chǔ)，以潛在的發(fā)展水平為目標(biāo)，在“最近發(fā)展區(qū)”內(nèi)開展教學(xué)。例如，認(rèn)知過程中的感覺是學(xué)生在課前就已經(jīng)理解和熟悉的心理活動(dòng)，圍繞感覺為學(xué)習(xí)主題，將學(xué)生引入到一定的體驗(yàn)當(dāng)中，如一起討論吃糖吃到后面不覺得甜了，反而感覺到酸是為什么;看到傷心的場(chǎng)面時(shí)，覺得悲傷的曲調(diào)特別好聽，搖滾音樂特別刺耳，看到高興的場(chǎng)面時(shí)則相反，這是為什么？學(xué)生通過對(duì)已有知識(shí)的深入探索和討論，主動(dòng)獲得對(duì)感覺規(guī)律的理解，從而達(dá)到對(duì)感覺規(guī)律概念的主動(dòng)建構(gòu)。

（二）拋錨式教學(xué)模式 （Anchored Instruction）

拋錨式教學(xué)模式提倡教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程應(yīng)建立在真實(shí)事件或真實(shí)問題的基礎(chǔ)上。要想達(dá)到對(duì)該知識(shí)所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律以及該事物與其他事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)世界的真實(shí)環(huán)境中去感受、去體驗(yàn)。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理健康》《心理咨詢與治療》等章節(jié)的教學(xué)就可以具體應(yīng)用拋錨式教學(xué)模式中的PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法等。在《心理咨詢與治療》這一章節(jié)的教學(xué)中，可以呈現(xiàn)學(xué)生都關(guān)心的內(nèi)容，如人際交往、戀愛、性心理等方面出現(xiàn)心理與行為的偏差的咨詢案例，激發(fā)學(xué)生興趣，教師給學(xué)生提供心理咨詢的原則、方法與技巧，引導(dǎo)學(xué)生之間進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)，師生進(jìn)行廣泛地討論、交流，修正并加深每個(gè)學(xué)生對(duì)當(dāng)前咨詢案例的理解，使學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中，不僅學(xué)習(xí)到知識(shí)，而且思維能力和解決問題的能力也得到了訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。

（三）隨機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式（Random Access Instruction）

隨機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式注重對(duì)同一教學(xué)內(nèi)容，要在不同的時(shí)間、不同的情境下，為不同的教學(xué)目的，用不同的方式加以呈現(xiàn)。比如《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《醫(yī)患關(guān)系與溝通技巧》教學(xué)，可以采用人際關(guān)系理論講解，也可以使用圖片和視頻了解人際關(guān)系類型和人際吸引的表現(xiàn)，還可以創(chuàng)設(shè)大學(xué)生和醫(yī)護(hù)工作者常見的人際溝通情境。對(duì)同一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，用這種隨機(jī)進(jìn)入模式進(jìn)行教學(xué)，從不同側(cè)面進(jìn)入教學(xué)，以不同方式給學(xué)生呈現(xiàn)同一知識(shí)點(diǎn)，能夠使教學(xué)顯得生動(dòng)活潑，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)中來，從而達(dá)到教學(xué)促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)的目標(biāo)。

【參考文獻(xiàn)】

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