◆趙春梅

(遼寧省阜新市衛(wèi)生學(xué)校)

1 情境教學(xué)法

情境教學(xué)法就是指通過模擬真實(shí)的病人病情及所處環(huán)境，給予具體的護(hù)理檢查及措施，讓學(xué)生們能感覺到身處醫(yī)院的大環(huán)境中，有效地將理論知識展現(xiàn)成直觀內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)知識，學(xué)習(xí)特定模擬場景中所需護(hù)理技能的教學(xué)方法。

2 以情境導(dǎo)入新課

傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)是課堂講授、操作演示、臨床實(shí)習(xí)和實(shí)習(xí)等方法，課堂相對乏味、枯燥，學(xué)生主體地位不明顯，學(xué)習(xí)激情不高。而根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)情境，既能突出當(dāng)堂課程的重點(diǎn)內(nèi)容，又能很好地結(jié)合學(xué)過的知識，并能與學(xué)生逐一解決問題。

2.1 創(chuàng)設(shè)病房式實(shí)驗(yàn)室

根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課程的特殊性，將基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室布置成模擬病房的形式，如護(hù)士站、處置間、搶救室、普通病房等，每個(gè)區(qū)域都配有簡單的裝置，如護(hù)士站設(shè)有患者一覽表、病歷車、體重秤等;處置間設(shè)有操作臺、展示柜等;病房設(shè)有床單位、治療車、中心供氧裝置、負(fù)壓吸引裝置等，這樣便于學(xué)生提前對醫(yī)院環(huán)境有認(rèn)知，一開始就形成好奇心，并對此產(chǎn)生濃厚的興趣。

2.2 舉例

講解肌內(nèi)注射時(shí)，教師不直接給出理論，而是創(chuàng)設(shè)一個(gè)情境。

情境1:某醫(yī)院，消化內(nèi)科，3 病室，2 床，李某，38 歲，女，晨起測得體溫為39.5℃，醫(yī)囑給予賴氨匹林0.9g，IM，st，作為一名護(hù)士你應(yīng)該如何執(zhí)行醫(yī)囑?

情境2:家屬背患者入病房，患者面色蒼白，大汗淋漓，痛苦面容，主訴其腹痛劇烈，醫(yī)生接診后給予654 -Ⅱ10mg，IM，st。這種情境學(xué)生必然會(huì)想為病人處置，從而學(xué)習(xí)肌內(nèi)注射法。

3 討論與分析

3.1 有利于提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力

由于分角色扮演，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一種全真的臨床情境，使學(xué)生有在臨床實(shí)際工作的真實(shí)感，因此有利于學(xué)生將所學(xué)的知識融于實(shí)際工作中去，縮短了課堂教學(xué)與臨床實(shí)際工作的距離，使學(xué)生很快適應(yīng)臨床工作。

3.2 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

利用情境分組討論練習(xí)，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，該教學(xué)方法可以將學(xué)習(xí)方式由“強(qiáng)制性”轉(zhuǎn)變成“自主性”與“靈活性”有機(jī)結(jié)合，教師只起到幫助、引導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)作用。教師從知識的傳播者變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體;充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)的方法，面對將來復(fù)雜的臨床問題，能更好地分析和解決。

3.3 提高學(xué)生評判性思維能力與臨床思維能力

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)是護(hù)理教育過程中重要和必須的環(huán)節(jié)之一，其質(zhì)量的高低，并非完全取決于學(xué)生的考試成績，而是決定于學(xué)生是否掌握了臨床思維方法，即他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的實(shí)踐能力。在教學(xué)過程中，同學(xué)運(yùn)用評判性思維對自己的學(xué)習(xí)資料進(jìn)行分析，提出問題，這樣能充分激發(fā)同學(xué)去積極思考。

3.4 提高學(xué)生綜合表達(dá)能力，鍛煉團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神

這種以學(xué)生為主體教學(xué)方法的實(shí)施過程中，不僅對學(xué)生的知識掌握和興趣培養(yǎng)有提高，而且對學(xué)生的口頭表達(dá)能力、溝通能力是很好的鍛煉，為以后在臨床中能與患者進(jìn)行良好溝通打下基礎(chǔ)。運(yùn)用參考書、互聯(lián)網(wǎng)等所有可以接觸到的媒體資源收集資料，并進(jìn)行資料評價(jià)討論分析，以文字的形式完成總結(jié)，培養(yǎng)了學(xué)生的邏輯思維能力、綜合分析能力、文字表達(dá)能力，為將來醫(yī)學(xué)文章寫作奠定基礎(chǔ)。學(xué)生在分組的合作中，形成了良好的團(tuán)隊(duì)精神和寫作意識，為今后臨床工作的默契配合打下良好的基礎(chǔ)。

3.5 有利于教師教學(xué)水平的提高

情境教學(xué)法的應(yīng)用，對教師提出了更高的要求。不但要有豐富的教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，能夠靈活地運(yùn)用基礎(chǔ)護(hù)理知識，還要有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，將專業(yè)知識和技能與人文知識有機(jī)地結(jié)合起來，更形象地設(shè)計(jì)臨床情境。這就要求教師必須堅(jiān)持臨床實(shí)踐，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，跟進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，適應(yīng)學(xué)生需求，從而達(dá)到駕馭課堂教學(xué)的目的。

4 教學(xué)效果評價(jià)

以學(xué)生活動(dòng)為主、教師指導(dǎo)為輔的情境式教學(xué)，不僅充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性，促進(jìn)學(xué)生積極動(dòng)腦、動(dòng)手，將理論知識和臨床實(shí)踐相結(jié)合。而且鍛煉了學(xué)生的組織能力、口頭表達(dá)能力、動(dòng)手操作能力、觀察分析能力、解釋問題能力、邏輯思維能力，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，促使學(xué)生的心理素質(zhì)得到很大地提升，能很快地適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)和工作。同時(shí)，對教師教學(xué)水平也提出了更高的要求，促使教師參與到整個(gè)教學(xué)過程中，并隨時(shí)對學(xué)生提出的各種問題給予詳細(xì)解答。另外，情境教學(xué)法讓學(xué)生更加適應(yīng)社會(huì)的需求，為培養(yǎng)出社會(huì)實(shí)用型護(hù)理人才奠定了基礎(chǔ)。

［1］厲瑛，張靜.情景教學(xué)法在眼科教學(xué)中的應(yīng)用［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，5(4):388 -389

［2］郝曉東.六步教學(xué)法在外科教學(xué)中的應(yīng)用.解放軍護(hù)理雜志，2000，17(3):22 -23.

［3］許曉飛，王江瓊.情景教學(xué)融入急救護(hù)理學(xué)融入課堂教學(xué)的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25(14):97.

［4］張新瓊.課堂情景中學(xué)生積極性的調(diào)動(dòng).臨床護(hù)理雜志，2004，3(4):52 -53.

［5］應(yīng)碧河.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)與創(chuàng)新能力［J］.中華護(hù)理教育，2005，2(3):112 -113.