鮑沨

【摘要】目的 通過(guò)對(duì)我院中醫(yī)科的病歷資料進(jìn)行分析，探究辯證治療在中醫(yī)內(nèi)科中的應(yīng)用。方法 對(duì)我院2012年5月～2014年5月中醫(yī)內(nèi)科采用辯證法對(duì)疾病進(jìn)行治療的病歷資料進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)出辨證法的重要應(yīng)用。結(jié)果 辨證治療是在中醫(yī)內(nèi)科臨床中經(jīng)常采用的方法，對(duì)疾病的治療具有很重要的意義。結(jié)論 在中醫(yī)內(nèi)科的實(shí)際應(yīng)用中，一定要注意應(yīng)用辨證的思想，并且不斷深入強(qiáng)化發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科；臨床辨證；應(yīng)用現(xiàn)狀；重要作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R276.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

中醫(yī)內(nèi)科是中醫(yī)所有科目中價(jià)值最高的一個(gè)科目，對(duì)多種疾病的治療都有效。因此，中醫(yī)內(nèi)科的技術(shù)的科學(xué)化是必須要提高的。中醫(yī)內(nèi)科的診斷理論體系是整個(gè)中醫(yī)診斷體系的特色，也是中醫(yī)診斷結(jié)果是否準(zhǔn)確的判斷依據(jù)，這方面的研究和進(jìn)步也可以推動(dòng)中醫(yī)內(nèi)科的全球化普及使用。中醫(yī)內(nèi)科的發(fā)展不但能夠傳承中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)，而且能解決現(xiàn)代問(wèn)題，跟上全球疾病的節(jié)奏，這些都是值得投入時(shí)間去研究的[1]。本文對(duì)辨證治療在中醫(yī)內(nèi)科中的應(yīng)用進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所采用的資料全部采用我院中醫(yī)內(nèi)科從2012年5月～2014年5月采用辯證法治療的患者98例，其中，胃腸患者42例，偏頭痛患者28例，抑郁患者18例，其他各種疾病11例。

1.2 方法

結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)上述病歷進(jìn)行深入的分析，總結(jié)出辨證治療的方法在臨床內(nèi)科中的應(yīng)用特點(diǎn)以及應(yīng)用的現(xiàn)狀，探究辨證治療在中醫(yī)內(nèi)科中的重要作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有資料采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

中醫(yī)的辯證思想在中醫(yī)內(nèi)科的應(yīng)用中效果十分明顯，胃腸疾病的有效率達(dá)到87.65%，在偏頭痛治療中有效率達(dá)到89.43%，在抑郁患者的治療中有效率達(dá)到78.5%，在其他有效率比較低，能夠達(dá)到56.4%，總體效果明顯，辨證治療在中醫(yī)內(nèi)科中的作用是很重要的，不可替代的。

3 討 論

3.1 辨證的現(xiàn)狀

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在古代的逐漸進(jìn)步的步伐中，已經(jīng)可以成為一套完善的中醫(yī)治療辦法了，唯一的缺點(diǎn)就是沒(méi)有合格指標(biāo)。伴隨中醫(yī)的發(fā)展過(guò)程，中醫(yī)的理論化分析也成為了一個(gè)至關(guān)重要我的問(wèn)題，中醫(yī)發(fā)展的道路上有兩回改變，對(duì)其進(jìn)步作出了巨大貢獻(xiàn)。清朝的末年由一名民間中醫(yī)十分詳細(xì)的研究出了溫?zé)岵〉陌l(fā)展過(guò)程；三國(guó)時(shí)期，由一名宮內(nèi)太醫(yī)建立了六寒的辯證理論，使傷寒病的理論更加完善，促進(jìn)了傷寒病的治療，為我國(guó)溫病學(xué)的診斷體系發(fā)展極大推動(dòng)，使中國(guó)的中醫(yī)理論更加豐富，而且使辯證理論完善[2]。

但是我國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)辯證的體系中還具有非常多的不足，比如：（1）辯證的類(lèi)型沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于相互之間的交際不容易。（2）辯證的標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有反應(yīng)實(shí)際問(wèn)題的作用，阻礙治愈。（3）辯證的標(biāo)準(zhǔn)往往由個(gè)別病例的病情，而對(duì)于此病的所有患者沒(méi)有代表意義。所謂辯證，以中醫(yī)的理論為基礎(chǔ)，對(duì)疾病的病情進(jìn)行分析和確認(rèn)的過(guò)程，這是一種通過(guò)中醫(yī)傳統(tǒng)的四種查體方法之后分辨、研究、診斷疾病的類(lèi)別的體系，這種中醫(yī)體系具有把患者處于的生活環(huán)境、身體情況、疾病的發(fā)展路徑等方面結(jié)合起來(lái)從而作出診斷，具有很獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)的發(fā)展過(guò)程中，中國(guó)的醫(yī)學(xué)家創(chuàng)造了許多體系，這些辯證方法，都具有自己獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，也具有部分缺點(diǎn)，這些不同的方法從不一樣的方面來(lái)看也擁有獨(dú)特的相互關(guān)系，各種辯證的疾病的變化路徑，每種方法也有自己著重描述的方面，可以相互的影響。

3.2 中醫(yī)臨床辨證的探究和發(fā)展

在結(jié)合實(shí)際治療的辯證研究過(guò)程中，對(duì)于疾病的變化過(guò)程必須重視，所有的疾病都由病情的穩(wěn)定期和急性發(fā)作期組成。所謂的辯證研究的根據(jù)就是急性發(fā)作期疾病的癥狀體現(xiàn)，把疾病原因、疾病部位、機(jī)理和發(fā)展預(yù)知等方面表現(xiàn)出來(lái)，這些方面都可以通過(guò)望舌得出結(jié)論[3]。所以在實(shí)際的病情研究中需要對(duì)疾病的逐步發(fā)展和疾病狀況進(jìn)行觀察，這樣可以精確得出結(jié)論，得出內(nèi)容更加具體，所以能夠促進(jìn)實(shí)際治療效果。當(dāng)然當(dāng)代新技術(shù)水平的介入對(duì)于傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的診斷和病情獲取具有很大的作用，這樣一來(lái)就可以向傳統(tǒng)中醫(yī)辯證理論方法中注入新的力量。這些新的手段對(duì)于中醫(yī)的理論根本的傳承，提升中醫(yī)實(shí)際治療疾病的效果，使中藥生產(chǎn)跟上當(dāng)代步伐，使中醫(yī)學(xué)的教育水平進(jìn)一步提高等方面都有非常重要的貢獻(xiàn)

當(dāng)代社會(huì)的需要，當(dāng)代技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)、方式、具體手法和當(dāng)代西方醫(yī)術(shù)的快速發(fā)展的影響，肯定會(huì)使傳統(tǒng)中醫(yī)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，把中醫(yī)理論和西醫(yī)的資料方法相結(jié)合，從而創(chuàng)建中醫(yī)在解決臨床問(wèn)題上的新方法。從而確認(rèn)中醫(yī)理論在對(duì)付當(dāng)代疾病的可用性。

中醫(yī)發(fā)展到當(dāng)今社會(huì)，已經(jīng)逐步向現(xiàn)代化中醫(yī)進(jìn)展了，現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)疾病的診斷要求和傳統(tǒng)中醫(yī)明顯不同?，F(xiàn)代中醫(yī)對(duì)疾病的療效評(píng)價(jià)以臨床癥狀的改善和機(jī)體功能的提高為基礎(chǔ)，同時(shí)追求理化檢查和病理生理改變的結(jié)果[4]。

在結(jié)合實(shí)際治療的辯證研究過(guò)程中，對(duì)于疾病的變化過(guò)程必須重視，所有的疾病都由病情的穩(wěn)定期和急性發(fā)作期組成。所謂的辯證研究的根據(jù)就是急性發(fā)作期疾病的癥狀體現(xiàn)，把疾病原因、疾病部位、機(jī)理和發(fā)展預(yù)知等方面表現(xiàn)出來(lái)，這些方面都可以通過(guò)望舌來(lái)得出結(jié)論。所以在實(shí)際的病情研究中需要對(duì)疾病的逐步發(fā)展和疾病狀況進(jìn)行觀察，這樣可以精確得出結(jié)論，得出內(nèi)容更加具體，所以能夠促進(jìn)實(shí)際療效。當(dāng)然當(dāng)代新技術(shù)水平的介入對(duì)于傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的診斷和病情獲取具有很大的作用，這樣一來(lái)就可以向傳統(tǒng)中醫(yī)辯證理論方法中注入新的力量。這些新的手段對(duì)于中醫(yī)的理論根本的傳承，提升中醫(yī)實(shí)際治療疾病的效果，使中藥生產(chǎn)跟上當(dāng)代步伐，使中醫(yī)學(xué)的教育水平進(jìn)一步提高等方面都有非常重要的貢獻(xiàn)[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉章旭.中醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察[J].健康必讀·中旬刊，2013，（11）.

[2] 李顯業(yè).中醫(yī)內(nèi)科臨床辨證理論研究初探[J].健康必讀.中旬刊，2012，（09）.

[3] 任家寧.淺談中醫(yī)在消化內(nèi)科臨床治療中的實(shí)踐與應(yīng)用[J].延邊醫(yī)學(xué)，2014，（19）.

[4] 周光輝.淺析中醫(yī)內(nèi)科臨床研究的發(fā)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，（02）.

[5] 王朋福.探討中醫(yī)內(nèi)科急癥治療[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).下旬刊，2013，（05）.