陳林

【摘要】目的 研究分析清肺止咳湯聯(lián)合氫溴酸右美沙芬膠囊治療咳嗽的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2009年11月～2010年12月我院門診收治的咳嗽患者110例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字法分為對(duì)照組（55）和觀察組（55），對(duì)照組患者給予氫溴酸右美沙芬膠囊治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服清肺止咳湯，比較兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率（98.18%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（67.25%），組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽，效果明顯，安全可靠，無副作用，值得臨床使用和普及。

【關(guān)鍵詞】咳嗽；中西醫(yī)結(jié)合；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

咳嗽是臨床上一種比較常見的多發(fā)病，治愈并不困難，但卻容易反復(fù)發(fā)作?？人灾傅氖侨梭w呼吸道內(nèi)部的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸動(dòng)作，盡管有一定的保護(hù)作用，但長期的劇烈咳嗽會(huì)嚴(yán)重導(dǎo)致患者呼吸道出血[1]?？人钥煞譃橐话憧人院涂人宰儺愋韵?，臨床上為防止出現(xiàn)誤診的情況，會(huì)根據(jù)不同的咳嗽類型給患者用藥，本文選取2009年11月～2010年12月我院門診收治的咳嗽患者110例作為研究對(duì)象，分析中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽臨床療效，現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2009年11月～2010年12月我院門診收治的咳嗽患者110例作為研究對(duì)象，其中男59例，女51例，患者年齡2～70歲。平均年齡（25.7±4.8）歲，患者病程3～50 d，平均病程（15±3.5）d。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：咳嗽反復(fù)且少痰（黃且粘稠），清晨或夜晚咳嗽加??；口干舌燥、苔黃且膩；尿液發(fā)黃，大便干結(jié)。經(jīng)檢查，一般咳嗽患者58例，哮喘性咳嗽患者35例，肺熱咳嗽患者17例。按照數(shù)字法分為對(duì)照組（55）和觀察組（55），兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予氫溴酸右美沙芬膠囊（國藥準(zhǔn)字H10940085，河南潤弘制藥股份有限公司）治療，

1次/d，一次15 mg（1粒）觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服清肺止咳湯，組方為：甘草5 g，金銀花10 g，黃芩12 g，桑白皮12 g，薄荷5 g，杏仁10 g，生地10 g，麥冬10 g等，用水煎服，1劑/d，5 d為一療程，對(duì)伴有其他癥狀的患者，可適當(dāng)調(diào)整配方，如白天咳嗽嚴(yán)重者可在配方內(nèi)加入前胡、白前等；咳嗽伴有黃痰者，可加天竺黃、竹茹，同時(shí)可給患者行抗生素治療，禁忌使用其他止咳化痰藥。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

無效：患者臨床咳嗽或咳痰癥狀無任何改變；顯效：患者臨床咳嗽或咳痰癥狀有所減輕，但仍存在輕微咳喘現(xiàn)象；治愈：患者臨床咳嗽或咳痰癥狀完全消失，可正常生活和運(yùn)動(dòng)?？傆行?顯效+治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS17.0軟件處理，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的治療總有效率（98.18%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（67.25%），組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

3 討 論

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀之一，其形成和發(fā)病的主要原因是多種復(fù)雜因素共同作用的結(jié)果。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，若以病邪加以區(qū)分，可分為傷風(fēng)咳嗽、燥熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、濕咳、火咳、食咳等；若以肺臟氣血作為劃分標(biāo)準(zhǔn)，又可分為肺虛咳、心咳、肝咳、胃咳、三焦咳、勞咳等。

清肺止咳湯是指使用養(yǎng)陰潤肺中藥治療陰虛咳嗽，從而起到起到潤肺止咳，補(bǔ)中益氣、止咳平喘等作用。氫溴酸右美沙芬膠囊主要適用于干咳、包括上呼吸道感染、支氣管炎引起的咳嗽，二者聯(lián)合使用，效果極佳[4]。

在本組研究中，對(duì)照組給予的是常規(guī)氫溴酸右美沙芬膠囊的治療，觀察組給予的是清肺止咳湯聯(lián)合氫溴酸右美沙芬膠囊的治療，觀察組的總有效率（98.18%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（67.25%），組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽，效果明顯，安全可靠，無副作用，值得臨床使用和普及。

參考文獻(xiàn)

[1] 文國進(jìn).中西醫(yī)結(jié)合治療120例肺熱咳嗽患者的臨床療效[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（21）：4550-4550.

[2] 嚴(yán)沛元.中西醫(yī)結(jié)合治療感冒后咳嗽臨床體會(huì)[J].中國中醫(yī)急癥，2009，18（8）：1334-1335.

[3] 張尊敬，劉忠達(dá).中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽變異性哮喘54例療效觀察[C].第十次全國中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集.2009：178-179.

[4] 邵世芳.中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽變異性哮喘80例[J].河南中醫(yī)，2010，30（4）：388-388.