李海艷

【摘要】目的： 探討PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法： 選擇我校護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50人。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，以教師講授為主，教學(xué)特點(diǎn)為單向知識(shí)傳輸。實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)模式。采用問(wèn)卷調(diào)查和閉卷考試的方式進(jìn)行考核。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、考試成績(jī)上高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PBL教學(xué)模式在解剖學(xué)教學(xué)中具有顯著的應(yīng)用效果，能夠調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)模式；傳統(tǒng)教學(xué)模式；解剖學(xué)教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0243-01

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)模式是不同于傳統(tǒng)教學(xué)模式的一種新型、有效的教學(xué)模式。在該教學(xué)模式中，教師、學(xué)生、問(wèn)題是三個(gè)關(guān)鍵因素。當(dāng)前，PBL教學(xué)模式已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的方向，尤其對(duì)于解剖學(xué)教學(xué)而言，將PBL教學(xué)模式應(yīng)用其中，符合解剖學(xué)實(shí)踐性和實(shí)用性較強(qiáng)的教學(xué)特點(diǎn)，能夠啟發(fā)和誘導(dǎo)學(xué)生自我學(xué)習(xí)、思考問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)攝取知識(shí)并利用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。本文就PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式在解剖學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，為探索有效教學(xué)方法提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

隨機(jī)抽取我校護(hù)理專業(yè)2個(gè)教學(xué)班的學(xué)生，共100人，每班50人，分別作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)經(jīng)比較無(wú)明顯差異，具備可比性。

1.2教學(xué)資源

觀察組與對(duì)照組所占用的課時(shí)、采用的解剖學(xué)教材、制定的教學(xué)大綱以及確定的教學(xué)重點(diǎn)均相同，并且由同一教師完成教學(xué)任務(wù)，教學(xué)內(nèi)容為解剖學(xué)中的“神經(jīng)系統(tǒng)”章節(jié)。

1.3教學(xué)方法

傳統(tǒng)教學(xué)模式下的對(duì)照組采用的是教師精講的方法。PBL教學(xué)模式下的實(shí)驗(yàn)組采用的是設(shè)問(wèn)—討論—總結(jié)三段式教學(xué)方法，教學(xué)步驟如下：①準(zhǔn)備討論內(nèi)容。教師在課前根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)水平將教學(xué)內(nèi)容劃分為若干個(gè)小問(wèn)題，引入相應(yīng)的病床病例，將其作為課堂討論的內(nèi)容。②劃分學(xué)習(xí)小組。將全班學(xué)生劃分為5人一組的學(xué)習(xí)小組，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)“神經(jīng)系統(tǒng)”章節(jié)的內(nèi)容，查閱參考資料，思考和討論提綱中的問(wèn)題，做好筆記。③組織課堂討論。根據(jù)問(wèn)題進(jìn)行討論，由各組學(xué)生選出代表闡述提綱中的若干問(wèn)題及所選臨床病例的看法。教師要在課堂討論過(guò)程中起到引導(dǎo)、啟發(fā)的作用，協(xié)調(diào)好各組之間的關(guān)系，控制討論的節(jié)奏。④歸納總結(jié)。在課堂討論之后，針對(duì)一些學(xué)生討論中出現(xiàn)的疑難問(wèn)題、共性問(wèn)題，要由教師進(jìn)行詳細(xì)分析，對(duì)課程重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并點(diǎn)評(píng)各組的發(fā)言，指出不足之處和改進(jìn)方向。

1.4教學(xué)考核

采取兩種考核方式：①問(wèn)卷調(diào)查，采用李克特五點(diǎn)尺度測(cè)量進(jìn)行學(xué)習(xí)態(tài)度問(wèn)卷評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)為16-80分；采用Keller在研究和實(shí)踐中以ARCS為理論指導(dǎo)編制的“教材動(dòng)機(jī)性問(wèn)卷”進(jìn)行學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)為27-135分。②書(shū)面考試，由資深教師出題，包括單選題、多選題、問(wèn)答題，滿分100分。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，差異顯著性用t檢驗(yàn)，P<0.05，顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：PBL教學(xué)模式下的實(shí)驗(yàn)組比傳統(tǒng)教學(xué)模式下的對(duì)照組相比，其在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)力以及考試成績(jī)上均有明顯提高，具體如表1所示：

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的教學(xué)效果評(píng)價(jià)

別 學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)習(xí)動(dòng)力 考試成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組（傳統(tǒng)） 50.5±6.2 80.6±6.7 70.7±9.5

對(duì)照組（PBL） 58.3±6.7 90.1±8.3 81.8±8.6

3討論

3.1PBL在解剖學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

解剖學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)中必須充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的主動(dòng)性，才能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。傳統(tǒng)教學(xué)模式是一種被動(dòng)性灌輸式的教學(xué)模式，難以調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，限制了學(xué)生的主動(dòng)思維，而PBL教學(xué)模式以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向、以問(wèn)題為基礎(chǔ)，能夠充分發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)作用，啟發(fā)學(xué)生在尋找答案的過(guò)程中獲取知識(shí)，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，顯著提高解剖學(xué)的教學(xué)效果。

3.2PBL在解剖學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐

PBL教學(xué)模式在解剖學(xué)中的應(yīng)用要處理好問(wèn)題、教師、學(xué)生三大要素。首先，問(wèn)題是PBL教學(xué)模式的核心，直接關(guān)系到教學(xué)效果。本次試驗(yàn)中，選取了神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路這部分內(nèi)容，引入了三偏綜合征病例，調(diào)動(dòng)起了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。其次，學(xué)習(xí)小組是PBL教學(xué)模式下開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng)的中心。本次試驗(yàn)中，要求學(xué)習(xí)小組合理分工，通過(guò)收集資料、討論、記錄、匯報(bào)等途徑，找尋解決問(wèn)題的方法。再次，教師要組織好學(xué)生進(jìn)行課堂集體討論，對(duì)小組的討論成果進(jìn)行總結(jié)，使學(xué)生不斷完善和改進(jìn)自己的學(xué)習(xí)方法，提高解決問(wèn)題的能力。

3.3 PBL教學(xué)模式應(yīng)用中需要注意的方面

首先，PBL教學(xué)模式對(duì)教師要求較高。教師不僅要具備完善的學(xué)科知識(shí)體系，善于控制課堂教學(xué)節(jié)奏，調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，而且還要具備組織管理能力、靈活應(yīng)變能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、教學(xué)科研能力以及提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。教師需要在平時(shí)教學(xué)中積累更多的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，投入更多的精力研究PBL模式在學(xué)科教學(xué)中的應(yīng)用，以切實(shí)提高教學(xué)效果。其次，PBL教學(xué)模式?jīng)]有統(tǒng)一、固定的模式，既可以采用臨床案例結(jié)合PBL模式，也可以采用多媒體結(jié)合PBL模式，同時(shí)也可以采用傳統(tǒng)教學(xué)與PBL相結(jié)合的教學(xué)模式。這需要教師在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索和創(chuàng)新PBL教學(xué)模式的應(yīng)用方法。

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