李家靖 袁軒 蔣賢濤

Counter 五分類血球計數(shù)儀為縣以上醫(yī)院最為常用的血液分析儀，該儀器具有操作簡便、運算速度快、準確性高等優(yōu)點，目前廣泛受到臨床檢驗科工作人員的歡迎，我院引進該儀器使用至今，運行狀態(tài)良好，但也出現(xiàn)過故障，現(xiàn)將常見的故障現(xiàn)象和分析處理報告如下：

一、故障1

（一）故障現(xiàn)象：

開機做start up時，HGB（血紅蛋白）無法通過，測試血樣時，HGB（血紅蛋白）無數(shù)值。

（二）故障分析與處理：

首先觀察HGB計數(shù)池紅燈是否亮、液面是否正常;血樣測試過程中有2次（讀空白和計數(shù)）液面流動過程，二次液面應(yīng)超過燈泡的位置。觀察中發(fā)現(xiàn)：測試血樣過程中，HGB計數(shù)池中流入的液體較少，沒有蓋過燈泡的位置，故判定應(yīng)是HGB管路流通出了問題。根據(jù)流通途徑逐個排查，查到SOL18（電磁閥）處，發(fā)現(xiàn)電磁閥的線圈電壓（12V）正常，但是閥不動作，導(dǎo)致液體沒有進入HGB計數(shù)池。換上新的電池閥，做start? up能通過，但是在測試血樣時HGB仍然沒有數(shù)值。查看HGB（Blank空白值），發(fā)現(xiàn)HGB空白值過高，應(yīng)懷疑是HGB管道不干凈引起的。應(yīng)清洗HGB管路。這是因為HGB計數(shù)池在白細胞計數(shù)池的下面，且通過一個3字閥相連，所以從白細胞注入孔中打入次氯酸鈉溶液。次氯酸鈉溶液應(yīng)蓋過小孔。手動打開白細胞計數(shù)池下面的弓字閥，使次氯酸鈉溶液流入HGB（血紅蛋白）計數(shù)池中，并浸泡15min，再排空溶液。并清洗計數(shù)池和小孔，處理完畢后，再測試血樣時。HGB測試正常。

二、故障2

（一）故障現(xiàn)象：

做網(wǎng)織計數(shù)時無結(jié)果

（二）故障分析與處理：

測試血樣時網(wǎng)織無結(jié)果，而其它項目正常，說明僅是網(wǎng)織部分有故障。從網(wǎng)織的線路圖中可以看出，網(wǎng)織計數(shù)時需要染液泵抽200ul的染液進入染色池中，染色池的旁邊有一個四通的十字閥。十字閥的四個通道各按一個開關(guān)閥來控制液體的流出，可以把網(wǎng)織的通道分為2部分，以四通十字閥為中間段，先觀察十字閥是否有染液通過，若有染液通過需查十字閥后的細紅管流動池這一段管道中的電磁閥或三通是否堵塞;若無染液通過則需檢查染液到十字閥處這一管道中的電磁閥或三通是否堵塞。測試血樣時發(fā)現(xiàn)十字閥處并無染液通過，并且在網(wǎng)織電路底板上發(fā)現(xiàn)染液，估計是管路中有破損而涌出。從染液泵到十字閥處逐個排查。發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織電磁閥有染液污漬，更新新的電磁閥后測試血樣，網(wǎng)織結(jié)果正常。但是第2天又發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織測試無結(jié)果，繼續(xù)查網(wǎng)織通道，還是十字閥處無染液通過，并未發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織前段有細紅管破損或三通堵塞，電磁閥VL94、VL89、VL58、VL62、VL98也均正常，而網(wǎng)織電磁閥是新?lián)Q上的，舊閥拆開后，發(fā)現(xiàn)舊閥里的白色薄膜有一破口而導(dǎo)致染液滲透出現(xiàn)故障。新閥是否有問題呢？把新閥拆下來，拆掉白色塑料蓋子，發(fā)現(xiàn)白色薄膜里都是染液，其中有一塊染液硬塊（網(wǎng)織試劑不好干化產(chǎn)生的）堵在三通閥的出口，而使染液無法輸出引起故障，清除染料硬塊，再把白色薄膜清洗干凈，重新裝好電磁閥并按到網(wǎng)織通路中，再測試血樣網(wǎng)織正常。

三、結(jié)論

通過上述故障分析，我們認為有些故障找不到原因時，要仔細檢查有關(guān)零、部件，認真閱讀說明書，就可能找到故障的原因，從而修復(fù)好機器，投入臨床使用。

參考文獻

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