朱莉

摘要：目的：探索圍術期心理護理對于病患術后鎮(zhèn)痛臨床效果。方法：收集本院2014年6月至2014年12月，本院收治行擇期手術病患72例，并將這部分人員隨機劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。對照組36例病患采用常規(guī)護理方法，實驗組36例病患常規(guī)護理基礎上結合圍術期心理護理的方法。對兩組病患術后24小時疼痛評分還有鎮(zhèn)痛藥物使用比例進行對比，以此作為評判圍術期心理護理對于術后鎮(zhèn)痛效果影響評判依據。結果：研究表明，兩組病患術后24小時疼痛評分對比，實驗組病患劇烈疼痛人數3人，重度疼痛13人，占據比例依次為8.33%，36.11%;對照組劇烈疼痛8人，重度疼痛20人，占據比例依次為22.22%，55.56%。兩組病患劇烈疼痛概率與重度疼痛概率相比，實驗組都比對照組明顯要低，表明實驗組病患好轉率明顯要比對照組病患高。兩組病患結合藥物鎮(zhèn)痛比例依次是：對照組13人，占據比例36.11%;實驗組6人，占據比例16.36%，兩組做比較，實驗組比對照組病患明顯要低，以上數據差異性均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對圍術期病患采取心理護理療法，收效良好，對病患因恐懼，緊張，焦慮等情緒導致心理應激反應有很好緩解作用，還可以有效減少病患痛域及疼痛感，臨床護理當中應當得到大力推廣與使用。

關鍵詞：圍術期心理護理;常規(guī)護理;術后鎮(zhèn)痛

引言：術后疼痛對于病患術后恢復的效果影響很大，決定著手術是成功或失敗，所以，將手術病患圍術期心理護理治療干預工作做好，讓病患具備足夠心理準備面對手術還有術后疼痛，提升病患痛域，是相關醫(yī)務工作者工作核心內容^[1]。本文結合對比研究辦法，對圍術期結合心理護理干預及未結合心理護理干預兩組病患術后24小時疼痛評分狀況還有術后結合鎮(zhèn)痛藥的比例做比對研究，研究圍術期心理護理干預針對于手術病患術后疼痛鎮(zhèn)痛效果的影響，我們得到下述結果。

1. 資料與方法

1.1一般資料

收集本院2014年6月至2014年12月，本院收治行擇期手術病患72例，并將這部分人員隨機劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。其中男性38例，女性34例;年齡45至80歲之間，平均年齡是（61.37±2.31）歲。兩組病患無論性別，年齡與患病情況，或文化程度與家庭背景方面都不具備差異性，存在可比性，不具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其中的手術類別依次是：行胸部與頸部手術病患6人，下腹部手術病患19人，上腹部手術病患18人，四肢手術病患29人。所有病患均未伴有嚴重肝腎心功能不全和精神病以及精神病史。對照組36例病患采用常規(guī)護理方法，實驗組36例病患常規(guī)護理基礎上結合圍術期心理護理的方法。

1.2方法

對照組36例病患采用常規(guī)護理方法，實驗組36例病患常規(guī)護理基礎上結合圍術期心理護理的方法。對兩組病患術后24小時疼痛評分還有鎮(zhèn)痛藥物使用比例進行對比，以此作為評判圍術期心理護理對于術后鎮(zhèn)痛效果影響評判依據。我們這里的疼痛評分辦法結合數字疼痛評分辦法：對病患術后24小時結合數字疼痛評分辦法做疼痛程度評測，分值從0至10分不等，0分為無痛，1至3分為輕度疼痛，4至6分為重度疼痛，7至10分為劇烈疼痛。

1.3統(tǒng)計學處理

本次調研的所有數據均采用SPSS19.0軟件進行處理，利用X²卡方檢驗，檢驗結果用P表示，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

1. 結果

對兩組病患術后24小時疼痛評分還有鎮(zhèn)痛藥物使用比例進行對比，得到結果為，實驗組病患劇烈疼痛人數3人，重度疼痛13人，占據比例依次為8.33%，36.11%;對照組劇烈疼痛8人，重度疼痛20人，占據比例依次為22.22%，55.56%。兩組病患劇烈疼痛概率與重度疼痛概率相比，實驗組都比對照組明顯要低，表明實驗組病患好轉率明顯要比對照組病患高。兩組病患結合藥物鎮(zhèn)痛比例依次是：對照組13人，占據比例36.11%;實驗組6人，占據比例16.36%，兩組做比較，實驗組比對照組病患明顯要低，以上數據差異性均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1. 討論

研究證實72例圍術期心理護理干預病患疼痛率，重度疼痛率還有結合藥物鎮(zhèn)痛比例都比對照組明顯要低，表明結合圍術期心理護理干預術后鎮(zhèn)痛效果要比常規(guī)護理好。術后疼痛為圍術期病患富足心理還有術中創(chuàng)傷應急反應致使出現人為痛覺，心理因素為術后疼痛決定性因素^[2]。術后疼痛針對于病患術后恢復具有消極影響，所以加強病患術后疼痛預防與控制，對手術病患來講，意義非凡。通常手術總是伴有一定風險的，所以手術病患術前普遍會有焦慮，緊張，恐懼等情緒，心理因素和術后疼痛存在密切關系。一般常規(guī)護理措施為：病患采取圍術期的常規(guī)護理辦法進行護理，主要內容包括：術前對病患講解疾病有關知識，圍術期的注意事項，術后飲食及運動這些方面健康知識講解，圍術期采取各類基礎護理，盡量讓病患于舒適環(huán)境當中渡過圍術期，同一時間對于術后疼痛有關知識要及時告知病患，讓病患提前做好準備。而圍術期心理護理措施為：以常規(guī)護理作為基礎，再參照心理因素針對于術后疼痛影響，對病患采取圍術期心理護理干預，主要內容是結合一定心理科學，比如像行為矯正，示范脫敏，心理暗示等方法，對病患予以啟發(fā)，對相應護理操作予以勸導，同一時間給予病患支持，理解，同情，讓病患減少對手術緊張，疑慮，恐懼，焦慮等情緒，做好心理康復工作^[3]。醫(yī)務人員和護理人員對病患采取心理疏導方法，盡量減少他們的心理負擔，同一時間，對病患積極講解手術有關知識，提升他們治愈自信心，用積極心態(tài)面對圍術期。

綜上所述，本文對手術病患采取圍術期心理護理干預，有效提升病患痛域，減少病患術后的疼痛感覺，并減少病患對于止痛藥物依賴，對病患術后恢復具有深遠意義，應當被廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]蔡虹.圍術期心理護理干預對剖宮產患者的影響[J].臨床合理用藥雜志，2010，22：73-74.

[2]王海楠.圍手術期心理干預對術后鎮(zhèn)痛效果的影響探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，21：100.

[3]隋素梅，萬永翠，岳忠勇.護理干預對婦科患者術后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].齊魯護理雜志，2013，16：73-74.