李祥

摘要：目的：對輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的相關(guān)性進(jìn)行探討。方法：選取我院在2011年1月-2014年12月期間收治的120例住院患者，通過問卷調(diào)查形式對患者的輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染相關(guān)性進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：120例患者中24例患者輸血，剩余96例患者均未輸血，輸血患者中的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染率為16.7%，未輸血患者為6.2%，存在差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），輸血大大增加患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的幾率，但并不是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒傳染的唯一途徑，患者輸血次數(shù)越多，其HBV檢測結(jié)果為陽性的幾率就越高。結(jié)論：輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染之間存在相關(guān)性，大大增加乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的傳播率，威脅我國人民的身體健康。

關(guān)鍵詞：輸血；乙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒；感染；相關(guān)性

[中圖分類號]R373.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0026-01

我國較為多發(fā)乙型肝炎、乙型肝炎病毒感染嚴(yán)重影響我國人民的身體健康，且均有感染率高、流行面廣、傳播途徑多等特點(diǎn)，目前為止尚未出現(xiàn)臨床療效較好的治療措施，病情記憶發(fā)展成肝癌、肝硬化，已得到全世界人民的重視。丙型肝炎病毒與乙型肝炎病毒存在很大不同，早期時，患者的臨床癥狀不明顯，待患者出現(xiàn)明顯的腹脹等臨床癥狀時，患者病情已發(fā)展為肝硬化或是肝癌，丙型肝炎病毒的發(fā)展與惡性程度均高于乙型肝炎病毒。筆者隨機(jī)抽取我院于2011年1月-2014年12月期間治療的120例住院患者，對患者的輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染相關(guān)性進(jìn)行問卷調(diào)查，以探討輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的相關(guān)性，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2011年1月-2014年12月期間我院救治的120例住院患者，包括骨外科、普外科、消化內(nèi)科、泌尿外科、血液內(nèi)科等多個科室，其中75例男性患者，45例女性患者，患者年齡是10-76歲，平均是（45.6±4.4）歲。120例患者簽訂知情同意書，同意參與本次研究。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法

利用問卷調(diào)查方法對患者的輸血情況進(jìn)行調(diào)查，并分析其與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的相關(guān)性。

1.2.2試驗(yàn)方法

抽取患者的肘靜脈血，通過ELISA法對患者血液中的免疫標(biāo)志物進(jìn)行檢測，嚴(yán)格按照規(guī)定要求與說明書進(jìn)行操作

1.2.3儀器設(shè)備與試劑

使用型號為DENIEY DRAGON MK2型酶標(biāo)儀（美國）與5700熒光定量PCR儀（美國PE公司）等進(jìn)行檢測，試劑均是珠海麗珠試劑有限公司生產(chǎn)。

1.3乙型肝炎與丙型肝炎判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1乙型肝炎

乙肝五項(xiàng)免疫標(biāo)志物檢測中除HbsAb陽性與五項(xiàng)檢測全陰性外，其他檢測結(jié)果均是感染乙型肝炎病毒。

1.3.2丙型肝炎

利用ELISA法與HCV-RNA同時進(jìn)行檢測，若是兩項(xiàng)檢測結(jié)果均為陽性，則說明感染丙型肝炎。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS for Windows Release 10.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料以（X±s）形式進(jìn)行表示，檢驗(yàn)使用t，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)使用x2，P<0.05表示兩組比較存在差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1輸血與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的相關(guān)性分析

分析我院救治的120例住院患者的相關(guān)資料，120例患者中24例患者輸血，剩余患者均未輸血，輸血患者中的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染率明顯高于未輸血患者，存在差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），輸血大大增加患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的幾率，詳細(xì)情況見表一：

2.2輸血次數(shù)與乙型肝炎病毒感染的相關(guān)性分析

輸血次數(shù)嚴(yán)重影響乙型肝炎病毒感染率，且各個輸血次數(shù)之間存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），患者輸血次數(shù)越多，其HBV檢測結(jié)果為陽性的幾率就越高，詳細(xì)情況見表二：

3.討論

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒嚴(yán)重影響我國人民的身體健康，且多數(shù)患者屬于慢性感染，10%的患者會發(fā)展成肝癌與肝硬化，丙型肝炎病毒感染較為慢性化，容易造成患者出現(xiàn)慢性肝病、肝細(xì)胞癌、肝硬化等疾病。一旦感染乙型肝炎病毒或是丙型肝炎病毒將會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且在日常工作、學(xué)習(xí)的過程中可將病毒傳染給別人或是下一代。在控制乙型肝炎與丙型肝炎病毒傳播的最有效方法是切斷傳染途徑，在臨床治療中，輸血與血制品占據(jù)極為重要的地位，嚴(yán)重影響患者的臨床治療效果，能夠及時挽救患者生命安全，同時也存在很高的風(fēng)險。

輸血大大增加了乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒傳播的幾率，因此需對由輸血造成的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染進(jìn)行有效控制，并重視血源區(qū)的治理。我國的輸血機(jī)構(gòu)均在輸血前對血液進(jìn)行大量檢測，以降低血源感染乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒的幾率，從而降低由輸血感染乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒率。同時，醫(yī)務(wù)人員在采血過程中提高對獻(xiàn)血人員的篩檢工作，以有效避免感染乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒的血源進(jìn)入血庫。

在本次探究過程中，筆者抽取2011年1月-2014年12月來我院就診的120例住院患者，對患者的臨床輸血情況進(jìn)行調(diào)查。120例患者中24例患者輸血，剩余96例患者均未輸血，輸血患者中的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染率為16.7%，未輸血患者為6.2%，存在差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），輸血大大增加患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的幾率，但并不是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒傳染的唯一途徑。輸血次數(shù)嚴(yán)重影響乙型肝炎病毒感染率，且各個輸血次數(shù)之間存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與胡秀偉等的探究結(jié)果保持一致。

綜上所述，輸血大大增加乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的發(fā)生率，因此需要血源源頭進(jìn)行有效控制，以切斷乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染傳播的途徑，降低我國乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的患病率，提高我國人民的生活質(zhì)量。