王秋鳳

摘要：目的：探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林在社區(qū)冠心病患者康復(fù)管理中的臨床效果。方法：對我院收治的80例社區(qū)冠心病患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組采用阿司匹林治療，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療，比較兩組療效。結(jié)果：兩組患者治療前血脂指標(biāo)如：TC、TG、HDL-C、LDL-C等差異不顯著（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后TC、TG、LDL-C指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后HDL-C顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)冠心病患者康復(fù)管理中采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療效果理想，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：復(fù)方丹參滴丸；阿司匹林；社區(qū)冠心??；康復(fù)管理；臨床效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0208-02

冠心病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且在老年人中比較常見，它是由于冠狀動(dòng)脈狹窄以及供血不足等引起的，患者發(fā)病后臨床上主要以氣短、心悸、焦慮等，影響患者正常生活和工作。目前，臨床上對于社區(qū)冠心病尚缺乏理想的治療方法，常規(guī)方法更多的以阿司匹林治療為主，這種方法雖然能夠改善患者癥狀，但是患者長期使用阿司匹林容易產(chǎn)生乏力、血壓下降等，影響患者正常生活和工作。近年來，復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林在社區(qū)冠心病患者康復(fù)管理中廣為使用，且效果理想[1]。為了探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林在社區(qū)冠心病患者康復(fù)管理中的臨床效果。對2013年4月至2014年4月我院收治的80例社區(qū)冠心病患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院收治的80例社區(qū)冠心病患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組有患者40例，男19例，女21例，年齡為（52.4～89.7）歲，平均年齡為（65.1±0.3）歲，患者從發(fā)病到入院護(hù)理時(shí)間為（1.1-8.9）年，平均病程為（2.2±0.5）年；對照組有患者40例，男27例，女13例，患者年齡為（50.7～88.5）歲，平均年齡為（68.4±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院治療時(shí)間為（1.2-7.8）年，平均病程為（2.4±0.6）年?；颊邔χ委煼桨?、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

入選患者均記錄其病史，并做好治療前的檢查，如：血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖等。對確診患者給予降低血糖、降壓等綜合治療。對照組采用阿司匹林治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等每次口服100mg阿司匹林腸溶片（上海海虹實(shí)業(yè)（集 團(tuán)）巢 湖今辰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字 H34021119），每天1次，連續(xù)服用1個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等每次口服8丸復(fù)方丹參滴丸（天士力制藥集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 Z10950111），每天3次，連續(xù)使用一個(gè)月[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行T檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±方差）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中，兩組患者治療前血脂指標(biāo)如：TC、TG、HDL-C、LDL-C等差異不顯著（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后TC、TG、LDL-C指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后HDL-C顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

冠心病是社區(qū)常見的慢性疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，患者發(fā)病后臨床癥狀顯著，患者如果不采取積極有效的方法治療將會誘發(fā)其他疾病，嚴(yán)重者將威脅其生命。近年來，復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林在社區(qū)冠心病患者中廣為使用，且效果理想。本次研究中，兩組患者治療前血脂指標(biāo)如：TC、TG、HDL-C、LDL-C等差異不顯著（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后TC、TG、LDL-C指標(biāo)顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后HDL-C顯著高于對照組（P<0.05）。阿司匹林是臨床上使用較多的一線藥物，患者用藥后藥物能夠有效的降低血液粘度，從而能夠有效的預(yù)防血小板聚集，藥物通過不可逆轉(zhuǎn)的使血小板環(huán)氧化酶乙?；瑥亩鸹颊唧w內(nèi)的四烯酸代謝物血栓烷和前列腺素H2發(fā)生減少，從而能夠降低心絞痛的發(fā)作[3]。但是，患者長期使用阿司匹林會產(chǎn)生耐藥性，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高。復(fù)方丹參滴丸膠囊也是臨床上使用較多的一線中成藥物，該藥物主要由：三七、丹參、冰片等藥物組成，患者用藥后藥物能夠幫助患者擴(kuò)張血管，增加心計(jì)學(xué)業(yè)灌注量從而能夠有效的改善患者癥狀，且藥物具有降黏解聚、活血化瘀 、通絡(luò)順氣等功效。臨床上，在社區(qū)冠心病患者管理中采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療效果理想，能夠發(fā)揮不同藥物功能，從而能夠有效的改善患者癥狀，提高臨床療效。但是，臨床上對于采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林效果欠佳者則應(yīng)該調(diào)整治療方案，促進(jìn)患者康復(fù)[4]。

綜上所述，社區(qū)冠心病患者康復(fù)管理中采用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療效果理想，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 苗成龍.復(fù)方丹參滴丸與硝酸甘油聯(lián)合治療老年冠心病心絞痛的臨床療效研究[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2012（16）：14-16.

[2] 王迎紅.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療 62 例 冠心病患者的療效分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013（16）：92-93.

[3] 李新明.阿司匹林聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療冠心病的臨床研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012（15）：10-11.

[4] 賈永亮，黃芳藝，張 時(shí)開，等.中成藥治療冠心病隨機(jī)對照試驗(yàn)方法學(xué)質(zhì)量評價(jià)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012（4）：560-568.