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        形成性評價在中醫(yī)類高校教學中的運用*

        2015-04-15 06:57:42基金項目江西省教學改革研究項目JXJG141212
        江西中醫(yī)藥大學學報 2015年6期
        關鍵詞:大學生教育形成性評價

        *基金項目:江西省教學改革研究項目(JXJG-14-12-12)。

        **第一作者:錢坤,講師。研究方向:醫(yī)學教育管理。

        形成性評價在中醫(yī)類高校教學中的運用*

        *基金項目:江西省教學改革研究項目(JXJG-14-12-12)。

        **第一作者:錢坤,講師。研究方向:醫(yī)學教育管理。

        ★錢坤1**于艷紅2毛夢蘭1葉耀輝1***(1.江西中醫(yī)藥大學南昌 330004;2.江西科技師范大學南昌 330013)

        摘要:綜述形成性評價的含義,簡要介紹形成性評價在中醫(yī)院校中的應用和發(fā)展歷程,并探討在中醫(yī)類院校中如何實施形成性評價;以及形成性評價在中醫(yī)類高校教育中所起的作用,其實施形成性評價過程中遇到若干問題及解決這些問題的對策。

        關鍵詞:形成性評價;中醫(yī)高校;大學生教育

        形成性評價作為中醫(yī)藥高校教育管理的一項研究熱點正被廣泛關注。中醫(yī)類高校課程包括臨床醫(yī)學類、基礎醫(yī)學類、藥學類和醫(yī)學影像課程等,是臨床技術、檢驗技術、實驗室技術和相關理論緊密結合的綜合性應用學科。當前,在教學過程中,任課老師參與所擔任課程的期末考試的所有過程,包括出題、監(jiān)考、評卷、登分和質量分析,非常不利于評價的公平及公正;形成性評價只限于課堂之上,而臨床情景模擬操作考核和見習考核流于形式;教師作為形成性評價的主體,而幾乎沒有學生的自我評價和同學們之間的評價;也沒有大學生成長檔案記錄學生成長過程等,這都影響了形成性評價的實施[1-5]。本文在綜述形成性評價內涵的基礎上,以本校為例,就如何實施形成性評價和實施中遇到的問題進行深入的探討,希望為其它高校的教學評價的應用提供參考與借鑒。

        1形成性評價的含義

        1967年,形成性評價由美國哈佛大學斯克里芬在課程研究中首次提出[6]。由美國教育芝加哥大學布盧姆將其引入教學領域,其認為形成性評價是“在教學過程中,為了獲得和教學有關的反饋信息,改進教學,系統(tǒng)性地評價學生對所學知識的掌握程度?!毙纬尚栽u價[6-7]是對教育活動質量的一種評價,它通過診斷教育過程或活動來探索教育方案或計劃中所存在的問題,然后將所得信息匯總、分析反饋提供給正在進行的教育活動,以提高實踐中正在進行的教育活動的質量。形成性評價是在教育教學活動中發(fā)生的,是一種過程性評價,其目的不僅僅是檢驗學生的學習結果,教學環(huán)節(jié)的改善是它的另一個側重點。在形成性評價的實施過程中,學生從接收評價的被動狀態(tài)變成了評價的主體與參與者。

        形成性評價在我國的應用起步較晚,于1987年首次引入形成性評價的概念, 并開始在中學化學和中學數(shù)學教學中應用這一教育理念。2007 年,李井泉教授翻譯了美國賓西法尼亞州貝爾文章“醫(yī)學生教育中形成性評價的運用”,將“形成性評價”引入至我國醫(yī)學教育教學之中。到現(xiàn)在為止,越來越多的形成性評價在國內醫(yī)學教育中嘗試進行, 并取得了一定效果。目前,形成性評價在藥劑學教學、外科實習教學、醫(yī)學檢驗基礎課教學、護理技能教學和病理生理學教學等都有應用。同時,形成性評價在培養(yǎng)學生對科學的嚴謹態(tài)度, 激發(fā)學生的自學能力、提高學生分析和解決問題的能力等方面的優(yōu)勢也逐漸被認識到。除此之外,形成性評價在規(guī)范教師在授課中的教學方法,改善教學管理的功能和提高教師隊伍的整體素質等方面也具有優(yōu)勢。

        然而,在中醫(yī)類高校教育中,僅有少數(shù)文章介紹了形成性評價的應用和體會,例如,沈巍[8],包海燕[9]和陳咸川[10]等。并且,在中醫(yī)類高校教育中,就如何實施形成性評價,及在實施形成性評價中遇到的問題和對策,很少有參考文獻涉及。

        2形成性評價在中醫(yī)類高校中的實施

        實行教考分離。教考分離指的是將課程的教學環(huán)節(jié)和考試環(huán)節(jié)分開進行。在教學過程之中,以教學大綱為核心,將中醫(yī)臨床授課任務交由本校附屬醫(yī)院承擔,而考試命題統(tǒng)一交由考試中心根據(jù)學校附屬醫(yī)院教師出題形成的試題庫中抽選,評卷方式由課程教師集體流水評卷。在這種模式的教考環(huán)節(jié)中,教學大綱是教學環(huán)節(jié)與考試環(huán)節(jié)唯一的連接點,可以有效地避開了傳統(tǒng)教考模式中出現(xiàn)的主觀性大、考察不科學等弊端,起到指導教師教學、控制教學命題和保障教學質量的多重作用。

        對臨床情景模擬操作考核和見習考核實施形成性評價。對臨床專業(yè)來說,臨床實習時必不可少的部分,對臨床情景模擬操作考核是我們教學考核的形成性評價體系的重要環(huán)節(jié)。將學生分配到學校附屬醫(yī)院的各個科室進行實習,做到每名學生都有一位指導老師帶著幾名學生。實施形成性評價內容為:實習期內學生對病史的采集、病歷書寫、體格檢查、技能操作、疾病診斷、病例分析等各個方面的學習情況。在中藥及相關類專業(yè)的野外見習和藥廠見習過程中實施形成性評價,要求大學生將書本上所學的知識與實踐相結合。在見習結束前,根據(jù)見習所學知識,按要求完成測驗或見習報告。

        制定課程學習評價表,建立教師評價與學生評價相結合、課堂內外相結合的綜合評價體系。課程評價表由兩部分組成:學習者課堂行為評價和學習者課外行為評價。這兩部分均由教師評價、學習者自我評價和小組同學評價三項構成,它包括臨床見習、課堂到勤率、課外作業(yè)的完成情況等。臨床見習部分的評價由見習指導老師、同學根據(jù)學生在見習中的綜合表現(xiàn)給出,課堂內的評價則由任課老師根據(jù)學生課上學習積極性以及課后作業(yè)完成度來評定。在最終的成績中,臨床見習部分的評價和課堂內的評價這部分成績占總成績的30%。

        建立學生學習成長檔案。將學生在日常的學習及臨床實踐中所有成長都記錄在學習成長檔案里。在臨床實踐考察的成長檔案中,學生、導師各自根據(jù)臨床考核的內容和標準,結合實際學生工作表現(xiàn),實事求是地評價。就臨床實習中,它包括醫(yī)德醫(yī)風情況、參加科室及各部門組織的業(yè)務學習、出勤、不良事件記錄、出科考試情況(理論知識、病例文件書寫、臨床操作技能)等;在日常的理論學習中,它包括學校組織活動中獲獎情況、參加社會活動活動經(jīng)歷等。將這二者相結合,作為學習成長檔案的主要記錄內容,為形成性評價的實施提供評價依據(jù)。

        3形成性評價的作用

        形成性評價的著重點就是以學生為主體地位,自主學習的決定權更多的在學生自己手中,使學生放下了對考核結果過分擔憂的包袱,從而重視和享受形成性評價的過程。同時,形成性評價具有很多的優(yōu)點[11-15],如能提高學生的自主學習能力從而使得學生的綜合能力全面發(fā)展;提高人際關系處理能力從而使得學生能夠更好地與他人相處;學生正面價值的獲得有助于學習上成功感的獲得。具體可以有以下作用。

        形成性評價可以培養(yǎng)學生的自主學習精神,從而讓中醫(yī)類高校大學生綜合能力得到全面發(fā)展。如,通過實施形成性評價,大學生會更積極參加教學查房、 學術講座、 病例討論、醫(yī)院實踐等教學活動過程中,可以提高學生的學習興趣,改進學習態(tài)度與方法,鞏固理論知識;大學生會更積極參與管理病人和臨床操作的日常工作,從而提高理論聯(lián)系實際、解決實際問題的能力和臨床操作技能和與人相處的能力;大學生會更積極參加學校組織的專業(yè)性活動,如針灸技能比賽、中藥知識競賽、中醫(yī)藥科普文化交流等,在參加實踐與專業(yè)相關活動的過程中,學生的自主學習能力在無形中得到提高,綜合運用能力也可以得到發(fā)展。而且,在實施形成性評價后, 大學生參加畢業(yè)技能考核,參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的達標率均有可能提高。

        形成性評價可以提高中醫(yī)藥高校大學生的人際關系處理能力。在培養(yǎng)醫(yī)生和執(zhí)業(yè)藥師的過程中,不但要重視對專業(yè)知識的教育,而且要培養(yǎng)和學習與職業(yè)有關的人文社會科學知識。通過形成性評價的實施,可以讓他們學會如何正確處理各種各樣的關系,其中包括與病人、醫(yī)護人員的關系。在中醫(yī)臨床與中藥類實踐學習中,學生可以通過在醫(yī)院的學習接觸到社會上形形色色的人,在與他們的接觸交流中,學生處理人際關系的能力會有所提高。同時,在此過程中,學生之間、學生與導師之間會有很多討論與合作的機會,這會增加學生的學習與合作能力。綜合這兩點,我們可以看出,教學過程的評價反饋矯正在形成性評價過程中得到了加強,目標達成度也得到了進一步的保證,這使學生在學習興趣、主動性、態(tài)度方式、團隊協(xié)作、人際溝通等方面的能力都有所提高。

        形成性評價可以調整中醫(yī)藥高校大學生的學習態(tài)度、情感和價值觀。如,在中醫(yī)臨床實踐過程中,學生初次走出“小社會”,面對別樣的學習模式的態(tài)度、對醫(yī)務工作的情感,都可以在形成性評價的實施過程中被改變。研究表明,學習態(tài)度和情感有著密切的關系,態(tài)度和情感一同發(fā)展,相互彰顯和促進。教師可以在形成性評價實施的過程中,通過學生所表現(xiàn)出的對待學習、對待問題、對待他人等的態(tài)度,可以很明顯的看出學生的內心情感世界綜合情感和態(tài)度,學生的個人價值觀將會在無形中悄然體現(xiàn)。因此,老師可以在形成性評價的過程中第一時間了解到學生的學習態(tài)度、情感以及價值觀,并據(jù)此采取適宜的方法予以調整。

        4實施形成性評價過程中遇到的問題與對策

        通過在中醫(yī)院校實施形成性評價,我們在此過程中遇到了一些問題。第一、形成性評價和終結性評價相結合,可以彌補形成性評價的片面性。實行教考分離,將教學與考試分離出來,這樣將結合形成性評價與終結性評價,不但可以彌補形成性評價中的不夠公正、不夠客觀的現(xiàn)象,能促使學生其樹立端正的學習態(tài)度,努力學習并掌握課程的基本內容、重點內容,從而形成重教重學的良好氛圍,不斷提高教學質量;第二、形成性評價的主體都具有主觀性。我們在實施開展中醫(yī)臨床情景模擬操作考核和見習考核過程之中,我們發(fā)現(xiàn)該過程強調辨證認治,以促進正確地治療疾病思維的建立,并且強化學生的動手能力。但是在此環(huán)節(jié)實施形成性評價時,由于辨證認治具有一定的主觀性,所以實施形成性評價時,應制定詳細的評價標準,這樣才可以避免形成性評價主體的主觀性片面性,而影響學生成長和學習的積極性;第三、制定課程學習評價表評價過程非常耗費時間。因此,實施課程學習評價表評價時要正確處理教學與評價的關系,把握好形成性評價在整體課堂時間中所占的比例,避免浪費珍貴的課堂時間;第四、建立學生學習成長檔案的過程,它要求教師具有較為系統(tǒng)的教育評價理論知識,同時,需要教師付出大量的時間與精力。而且,學習成長檔案評價沒有客觀標準可以執(zhí)行,還需要一定的經(jīng)費投入。

        參考文獻

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        The Application of Formative Evaluation in the University of Traditional Chinese Medicine

        QIAN Kun1,YU Yan-hong2,MAO Meng-lan1,YE Yao-hui1

        1.JiangxiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Nanchang330004,China.

        2.JiangxiScience&TechnologyNormalUniversity,Nanchang330013,China.

        Abstract:In this paper, the definition and development of formative evaluation are introduced. Based on this, we discuss how to carry out effectively formative evaluation in the university of Traditional Chinese Medicine. In addition, we describe the function of formative evaluation in detail. Finally, some problems we met in the assessment procedures and the way to solve are discussed.

        Key words:Formative Evaluation;University of Traditional Chinese Medicine;Undergraduate Education

        收稿日期:(2015-03-24)編輯:薛鐵瑛

        中圖分類號:G420

        文獻標識碼:A

        通信作者:***葉耀輝,副教授。研究方向:高等教育。Tel:13870869779;E-mail:55925368@qq.com。

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