游世晶，童伯瑛（福建中醫(yī)藥大學針灸學院，福建 福州　350122）

蒙卦教育思想在《針灸醫(yī)籍選讀》教學中的應用初探

游世晶，童伯瑛
（福建中醫(yī)藥大學針灸學院，福建 福州350122）

關(guān)鍵詞：蒙卦；針灸醫(yī)籍；教學

《針灸醫(yī)籍選讀》教材內(nèi)容豐富，主要包括三個方面內(nèi)容:一是《靈樞》、《素問》及《難經(jīng)》中形成的針灸理論體系；二是后世醫(yī)家在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》基礎(chǔ)上對針灸的學術(shù)貢獻；三是歌賦、醫(yī)案選。課程的學習對全面理解針灸理論的含義，挖掘針灸臨床技術(shù)，培養(yǎng)針灸人才具有重要作用。但是本門課程信息量大，文字義理深奧，學習起來具有一定的難度。易經(jīng)的蒙卦思想，反映了古代的教育理念和方法，認識到學生內(nèi)在的求知欲望、學習主動性在教育中的重要作用，對現(xiàn)代教學仍具有重要的啟發(fā)意義和借鑒作用。筆者受余老易經(jīng)蒙卦教育思想的啟發(fā)［1］，將蒙學教育思想應用于《針灸醫(yī)籍選讀》課堂，在教學中突出“蒙以養(yǎng)正”、“果行育德”、“因材施教”等的教學理念，取得了較好的課堂效果。具體內(nèi)容如下，請各位同道斧正。

1　蒙卦教育思想的內(nèi)涵

1.1蒙學的基本內(nèi)容 《周易·蒙卦第四》曰:“初六發(fā)蒙，利用刑人，用說桎梏。以往，吝。九二包蒙，吉。納婦，吉。子克家。六三勿用取女，見金夫，不有躬，無攸利。六四困蒙，吝。六五童蒙，吉。上九擊蒙，不利為寇，利御寇。”［2］初六，“刑”有兩層意思，一是指刑罰，二是指典型。“利用刑人”可以解釋為用刑罰規(guī)定來約束人，或者用典型事例來教育人，使學生在模仿中學習，從而擺脫對未知知識的束縛。這種雙管齊下的教育方法，目的是為了端正方向，樹立正確的行為準則。九二，為蒙卦的核心，陽爻與六五的陰爻形成對應關(guān)系，代表承擔教育的啟蒙者?！鞍本褪呛竦掳?，古人將其形象比喻成如同男子娶了個好媳婦一樣，順利。“子克家”把九二比喻作子，六五爻比喻作父，九二剛健有為，位居下，應做到恰如其分，剛?cè)嵯嘟硬拍軣o過無不及。這種強調(diào)奉行的“時中之道”就是周易哲學思想的核心內(nèi)容。六三，易經(jīng)中有很多卦象用婚姻，狩獵的比喻來解釋含義，“金夫”指擁有權(quán)力和財富自我炫耀的人，六三被其表面現(xiàn)象所迷惑，前去主動主求，這種行為是不順的，不會有什么好的結(jié)果。提示我們，在學習中見異思遷是沒有好處的，學生要堅定學習信念，抗拒不良誘惑，專注于真知的追求，千萬不能陷于不良誘惑中而不能自拔。六四，位于爻位中，被眾陰所包圍，遠離陽爻，無法擺脫蒙昧，陷入困地。六五，與九二形成了陰陽對應關(guān)系，順從謙遜，誠心求教，得到了九二良好的啟蒙。本爻提示學生要培養(yǎng)謙虛求學的美德。上九，“擊蒙”上九為陽爻，位于最上爻，陽剛過頭，有失中道，在童蒙求學時以極端粗暴的方式去打擊，顯然是不適宜的。提示老師在教育的過程中，應多一些包容，多一些耐性，不能用粗暴的方式去打擊學生的積極性。

1.2蒙學思想的內(nèi)涵 《易經(jīng)·蒙》的發(fā)蒙、包蒙、困蒙、童蒙、擊蒙是一個完整的教育思想體系，“蒙以養(yǎng)正”是蒙學思想的核心，各爻象爻辭則是“蒙以養(yǎng)正”思想的進一步深化和實現(xiàn)方式。蒙以養(yǎng)正是說人的成長必須“養(yǎng)正”，老師要培養(yǎng)學生的內(nèi)在素質(zhì)，隨時加以引導，使之發(fā)而中節(jié)，合乎正道，走向正軌?！肮杏隆笔敲蓪W思想的具體實施方法。我國著名的教育家葉圣陶先生指出:“教育就是養(yǎng)成習慣?！保?］提示我們在教學的過程中，要善于培養(yǎng)學生良好的學習習慣。

2　蒙卦教育思想在《針灸醫(yī)籍選讀》課程中的應用

2.1蒙學的本質(zhì):蒙以養(yǎng)正《周易·蒙卦第四》曰:“蒙以養(yǎng)正，圣功也。”［2］這句話強調(diào)啟蒙是為了培養(yǎng)純正無邪的品質(zhì)，這是神圣而重要的事業(yè)，圣人的成功之路?！梆B(yǎng)正”是成長學習的前提條件。在《針灸醫(yī)籍選》教學中，老師不僅要教授歷代醫(yī)家精湛的醫(yī)術(shù)，更重要的是傳授他們高尚的品德修養(yǎng)。在教學的初始，就要培養(yǎng)學生“博極醫(yī)源，精勤不倦，見彼苦惱，若己有之”的仁心仁術(shù)，樹立正確的行醫(yī)方向?！鹅`樞·九針十二原》中指出“小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神”。《素問·寶命全形論》中說“凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，后乃存針”。這些都表明醫(yī)生在行醫(yī)的時候必須要專心致志，無作他想，才能夠效如桴鼓，應若發(fā)機，起到良好的治療效果。又如《素問·寶命全形論》中說:“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。”唐代孫思邈“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”的名言，更說明了重視生命的珍貴和醫(yī)德的重要性。因此，在教學中，應該特別注重對學生醫(yī)者仁術(shù)思想的培養(yǎng)。

2.2蒙學的動力：童蒙求我，志應也《周易·蒙卦第四》曰:“匪我求童蒙，童蒙求我，志應也?！保?］學習的過程不是老師去求學生學，而應是學生自己主動要求學，有志于學，然后才可教?！墩撜Z·述而》子曰:“不憤不啟，不悱不發(fā)，舉一隅不以三隅反，則不復也?！保?］意思是學生如果不是經(jīng)過冥思苦想而又想不通時，就不去啟發(fā)他；如果不是經(jīng)過思考并有所體會，想說卻說不出來時，就不用去開導他；教給他一方面的東西，他卻不能舉一反三，就不用再教他了。學生與老師之間的關(guān)系是主體與客體的關(guān)系，學生必須立足于主體的自覺誠心向老師請教，老師不可自居先覺者對學生進行強制性灌輸，而是在學生充分進行獨立思考的基礎(chǔ)上，再對他們進行啟發(fā)、開導。此二者的良好志應，就達到了啟蒙教育的效果。教師在《針灸醫(yī)籍選讀》教學中應充分發(fā)揮學生的主體地位，改變過去“填鴨式”教學模式，充分調(diào)動學生的積極性和主動性，把課堂中的難點交給學生思考，然后在學生充分討論的基礎(chǔ)上，老師再做出總結(jié)。如學習《靈樞·九針十二原》中“徐而疾則實，疾而徐則虛”原文時，應先讓學生對原文的意思進行思考，并提出問題為什么《靈樞·小針解》和《素問·針解》對這句話的詮釋不同？你是如何理解的？而不是老師“填鴨式”地進行解釋，這樣才能調(diào)動學生學習的主動性和積極性，提高學生獨立思考的能力。

此外，在教學過程中如何培養(yǎng)學生的學習興趣，激發(fā)學習熱情，也是教學中的重點內(nèi)容。結(jié)合《針灸醫(yī)籍選讀》的課程特點，筆者主要從兩個方面入手:其一，引導學生在美文欣賞中學習?！夺樉尼t(yī)籍選讀》的文章在具學術(shù)性的同時又有很好的可欣賞性，孫思邈、竇漢卿、楊繼洲、席弘等醫(yī)家的文選文筆流暢，朗朗上口。如教材下篇歌賦選《標幽賦》的原文:“拯救之法，妙用者針。察歲時于天道，定形氣于予心。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深?！保?］《席弘賦》的原文:“手連肩脊痛難忍，合谷針時要太沖。曲池兩手不如意，合谷下針宜仔細?！保?］學生在欣賞美文的同時，可以提高醫(yī)理知識，了解中醫(yī)文化的博大精深，增強中醫(yī)感悟，提高學習興趣。其二，引導學生在醫(yī)案中學習針灸大家的臨床思維和方法。醫(yī)案是醫(yī)療活動的真實記錄，是醫(yī)家臨床經(jīng)驗和思維活動的體現(xiàn)，內(nèi)容豐富、特色突出，能啟發(fā)學生的思維，擴寬視野。強調(diào)學習醫(yī)案首先必須結(jié)合醫(yī)家的學術(shù)思想，并運用其學術(shù)思想來分析其臨床醫(yī)案，才能對醫(yī)案有較深入的了解。其次分析疾病的病因病機，并善于總結(jié)醫(yī)家的針灸處方特點。如引導學生學習第十五章《針灸大成》中關(guān)于針灸結(jié)合藥物治療小兒疳積的醫(yī)案時，應先學習楊繼洲的學術(shù)思想:疾病性質(zhì)和部位不同，治療時應采用不同的方法。楊氏在《諸家得失策》中主張“藥與針灸，不可缺一者……疾在腸胃，非藥餌不能以濟；在血脈，非針刺不能以及；在腠理，非熨火芮不能以達，是針、灸、藥者，醫(yī)家之不可缺一者也?！贝送猓瑮钍吓R床取穴精煉，在策論中強調(diào)“不得其要，雖取穴之多，亦無以濟之，茍得其要，則雖會通之簡，亦足以成功”，可見其重視“要穴”的使用。這樣就會理解該醫(yī)案“此子形羸，雖是疳癥，而腹內(nèi)有積塊，附于脾胃之旁，若徒治其疳，而不治其塊，是不求其本，而揣其末矣。治之之法，宜先取章門灸，針消散積塊，后次第理治脾胃”的道理。因此通過醫(yī)案的學習，學生可以更好地了解古代醫(yī)家的醫(yī)療技術(shù)和思維方法，盡早建立針灸診療的思路［6-8］。

2.3蒙學的特色：因材施教蒙學強調(diào)老師要根據(jù)學生的學習特點因材施教。蒙有發(fā)蒙、童蒙、困蒙、擊蒙的不同，學生的學習態(tài)度和層次不一樣，因此在教學中采用的教育方法也不相同。對于誠懇的學習者、再三瀆者和誤入迷途的困蒙應該區(qū)別對待。老師在回答學生問題的時候，也要考慮到學生已掌握的知識水平和接受能力，恰當?shù)鼗卮?。基礎(chǔ)薄弱的學生要用淺顯易懂的方式解答，若盲目擴展知識面則會對其學習造成困惑和壓力；學習能力強的學生可適當?shù)毓膭钇涮剿鲾U展；對學習懶散，精神不集中的學生要嚴肅對待，端正其學習態(tài)度。筆者在《針灸醫(yī)籍選讀》的教學中也遵循因材施教的原則，在課堂中提出不同難度問題，由學生根據(jù)自己興趣的問題組成學習小組，課后以小組形式分別討論，查資料，再討論，并記錄討論的內(nèi)容。在本課程教學中共設(shè)置9個學時，讓各組選派一代表上講臺以PPT的形式匯報各自討論學習的問題，最后老師再根據(jù)每組匯報情況做出點評，并提出自己的看法和見解。這種根據(jù)自己的知識水平而選擇相應難度的問題進行討論學習的方式，有利于充分發(fā)揮學生的能動性和積極性，使學生都能參與到感興趣的問題學習中，并且在課堂上還能和其他組的同學分享學習的結(jié)果，共同進步。同時老師也可以了解不同層次學生學習中存在的哪些難點和問題，從而因材施教。

2.4蒙學的實施:果行育德《象》曰:“山下出泉，蒙。君子以果行育德?！保?］山下涌出的泉水，象征蒙味，人們要以果敢的行動，培養(yǎng)優(yōu)良的品德。具體在教育上就是指要培養(yǎng)良好的學習習慣?？鬃釉?“少成若天性，習慣如自然?！保?］良好的習慣一旦定型，便能終身受益。從這個角度看，啟蒙教育的意義在于養(yǎng)成、引導與積累好的習慣。針對《針灸醫(yī)籍選讀》的課程特點，筆者在教學中重點培養(yǎng)學生兩方面的學習習慣:其一，閱讀古籍的習慣。中醫(yī)學習特別講究一個“悟”字，悟字就要加強中國傳統(tǒng)文化的學習，學會用歷史的眼光看問題，具備讀懂古人語言和思維方式的能力，在此基礎(chǔ)上才能夠談理解繼承。因此，要學好《針灸醫(yī)籍選讀》，提高針灸底蘊，必須要加強對中國傳統(tǒng)文化的學習，包括繁體字的識別、閱讀古文、了解古代文史常識等［10-11］。如向?qū)W生推薦《易經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《醫(yī)古文》、《古文觀止》、《中華上下五千年》等書籍閱讀，通過古文的學習和對歷史的了解，有助于提高他們的中醫(yī)文化素養(yǎng)。其二，名篇背誦的習慣。背誦是學好中醫(yī)的基本功?！夺樉尼t(yī)籍選讀》的內(nèi)容博大精深、義理深奧，有些重要內(nèi)容只有在牢記背誦、反復思考的基礎(chǔ)上才能理解其含義，從而在今后的臨床中開啟思維，觸類旁通。因此，筆者在教學中，特別強調(diào)名篇、名段的背誦。如《靈樞·九針十二原》、《靈樞·根結(jié)》、《素問·寶命全形論》、《素問·離合真邪論》、《素問·繆刺論》、《標幽賦》等篇章，均要求學生熟練背誦，并在課堂上抽查，其背誦熟練度作為平時成績的重要依據(jù)。

3　結(jié)語

總之，易經(jīng)的蒙學是中國古代教育的啟蒙之學，對教育發(fā)展有著重要的指導意義。筆者經(jīng)過教學實踐，將蒙學的教育理念應用于《針灸醫(yī)籍選讀》教學中，使學生學習的積極性、主動性和學習能力等都有所提高，提高了本課程教學效果。今后還將不斷吸收總結(jié)其他好的教學理念，不斷豐富和完善教學方法，提高《針灸醫(yī)籍選讀》的教學質(zhì)量。

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（編輯湯敏華）

中圖分類號：G642.0

文獻標識碼：B

文章編號：2095-4441（2015）02-0122-03

收稿日期:2015-04-13

作者簡介:游世晶（1979-），講師，博士，研究方向:針灸臨床與教學