劉慶春，張峰

（南陽醫(yī)學高等專科學校，河南南陽473000）

高職檢驗專業(yè)生物化學實驗教學的改革與探索

劉慶春，張峰

（南陽醫(yī)學高等?？茖W校，河南南陽473000）

以檢驗職業(yè)能力為導向，進行生物化學實驗教學改革。通過改革實驗內(nèi)容，精選實驗項目；密切聯(lián)系臨床，增加臨床見習機會；改革教學模式，變“以教為主”為“以導為主”；重視基本技能的培養(yǎng)，提高學生的動手能力；鼓勵學生參與實驗準備工作，使學生熟悉和了解實驗室管理工作；加大實驗課綜合考試力度，提高教學質(zhì)量等措施，提高高職檢驗專業(yè)生物化學實驗的教學效果。

醫(yī)學檢驗；生物化學；實驗教學

生物化學是檢驗專業(yè)的一門重要的基礎課，由于受到傳統(tǒng)教育宗旨“理論教學為主，實驗教學為輔”的影響，實驗課只注重對理論知識的復習鞏固，往往忽視了對學生基本技能和解決實際問題能力的培養(yǎng)，使學生對生物化學實驗的重要性認識不足，機械地做完實驗、寫完實驗報告就算完成任務，極大降低了生物化學實驗課的教學質(zhì)量［1］。隨著高職醫(yī)學教育提出“培養(yǎng)技能型人才”的要求，醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生不僅要具備扎實的理論知識，還應該有極高的職業(yè)技能和動手能力。

怎樣使檢驗專業(yè)學生在有限的時間內(nèi)靈活掌握生物化學的知識成了擺在教師面前的最大難題。我們與本校生物化學實驗教師和檢驗專業(yè)課教師共同探討，根據(jù)檢驗專業(yè)的教學目標，貫徹高職教育以能力培養(yǎng)為根本目標的理念，將素質(zhì)培養(yǎng)和能力訓練貫穿于生物化學實驗教學的過程中。具體改革措施如下。

1　改革實驗內(nèi)容，精選實驗項目

本課程實驗項目的選取主要依據(jù)醫(yī)院檢驗科生化檢驗實驗室的崗位能力需求，并結合全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格（醫(yī)學檢驗士）考試大綱中的具體內(nèi)容，以強化基本技能為目的，培養(yǎng)學生的實驗動手能力和綜合分析能力。以前的實驗課大部分為演示性、驗證性的實驗，實驗改革中，我們刪去一些驗證性實驗，增加一些與臨床相關的實驗以及一些綜合性實驗。如以激素對血糖濃度的影響取代血糖的測定，前者涵蓋了動物的捉拿方法、藥物的腹腔注射方法、血糖儀的使用、激素對血糖的調(diào)節(jié)等知識點。通過這樣的綜合性實驗，使學生能夠一次掌握多項技能，使學生對所學知識綜合運用、融會貫通。另外，動物實驗也能夠提高學生學習的積極性，鍛煉學生的動手能力。

2　密切聯(lián)系臨床，增加臨床見習機會

現(xiàn)代的生物化學檢驗操作與醫(yī)學檢驗儀器有著緊密聯(lián)系。然而，醫(yī)院檢驗科的全自動分析儀、血氣分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等儀器價格昂貴，且更新速度很快，作為單純的教學單位不可能跟上醫(yī)院檢驗科的發(fā)展［2］。因此，實驗教學一方面應加強手工操作和半自動儀器操作，確保學生將來在基層醫(yī)院用得上；另一方面，應增加學生去附屬醫(yī)院檢驗科見習的機會，以彌補實驗室條件和儀器的不足。這樣將臨床與教學融為一體，既達到了所需的實驗教學效果，又避免了購置大型儀器設備造成的資源浪費。

3　改革教學模式，變“以教為主”為“以導為主”

在教學中鼓勵學生多問為什么，既可以活躍課堂氣氛，又可以使教學從單向的輸送知識變?yōu)殡p向的互動過程，最終讓學生自己得出結論，提高了學習興趣，也增強了自信心。靈活運用多種教學方法，如啟發(fā)式教學法，引導學生觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，提出不同的實驗設想，結合實驗予以討論，培養(yǎng)學生獨立思維的能力。問題式教學法和討論式教學法能使學生成為教學的主體，多發(fā)揮他們的主觀能動性，鍛煉學生的邏輯思維能力［3］。

4　重視基本技能的培養(yǎng)，提高學生的動手能力

生物化學實驗內(nèi)容較多，涉及多種儀器，對于一些使用較多的儀器設備，如刻度吸管、分析天平、微量加樣器、分光光度計、離心機等，在實驗課中教師必須親自演示。演示時，教師應語言簡潔、技術熟練、操作規(guī)范，演示速度應偏慢，關鍵步驟應反復提示學生，并詳細講解儀器使用的注意事項。演示結束后，教師可選擇幾名學生當場演練，及時糾正使用的錯誤之處［4］。通過反復演練，幫助學生牢固掌握基本技能，為今后的臨床實際操作打下堅實的基礎。

5　鼓勵學生參與實驗準備工作，使學生熟悉和了解實驗室管理

工作

學生參與實驗準備工作，一方面是讓學生根據(jù)實驗項目列出的器材清單自己到實驗室選取、清洗并干燥備用，課前將要用的實驗器材擺放好，等待教師的檢查，這樣可以加深學生對選用實驗器材的理解，有利于實驗的順利開展；另一方面是讓學生跟實驗教師一起準備實驗，每次4～6人一組，在實驗教師的指導下自己配制試劑，邊操作邊聽實驗教師講解注意事項。配制好試劑后做預備實驗，在做預備實驗時，實驗教師向?qū)W生講解相關知識，如實驗標本和試劑的處理、保存以及對人體和實驗結果的影響、儀器設備的調(diào)校和維護、實驗室的清潔和整理、廢液及污染物的處理工作［5］。通過讓學生參與生化實驗準備工作，可以使學生熟悉實驗室管理工作，增強學生的動手能力和獨立工作能力。

6　加大實驗課綜合考試力度，提高教學質(zhì)量

以往的實驗課評分主要以實驗報告為依據(jù)，結果導致部分學生做實驗的積極性不高，實驗操作不認真，實驗結果錯誤也不分析。為了改變這種狀況，我們加大了實驗綜合考試的力度。實驗考試內(nèi)容分3個方面：實驗課考勤、實驗報告、實驗操作考試。通過這種方法，平時實驗學生都能夠認真操作，規(guī)范書寫實驗報告，每次實驗都能認真分析結果，這樣既有利于訓練學生的基本技能，又有利于提高教學質(zhì)量。

我們將在生物化學實驗教學中不斷努力探索新的教學思路和方法，使我們培養(yǎng)的高職學生在有限的學習時間內(nèi)，既掌握專業(yè)必需的基礎理論知識，又具有從事本專業(yè)實際工作的基本技能和職業(yè)能力，實現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育與學生未來職業(yè)的無縫對接。

［1］張玉心，段巧玲，石瑩，等.醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學實驗教學改革探索［J］.基礎醫(yī)學教育，2011，13（10）：920-922.

［2］歸改霞，劉慶春.生物化學檢驗的實驗教學方法改進與探索［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，13（2）：89-90.

［3］郭桂平.檢驗專業(yè)生物化學教學改革的嘗試［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2001，19（10）：48.

［4］曾方銀，李強，包杰，等.醫(yī)學檢驗本科生臨床生化實驗教學探討［J］.山西醫(yī)科大學學報：基礎醫(yī)學教育版，2010，12（3）：288-291.

［5］左秀鳳，劉雋，楊莉，等.檢驗專業(yè)生物化學實驗教學改革探索［J］.河南職工醫(yī)學院學報，2013，25（1）：86-88.

G420

A

1671-1246（2015）20-0107-02

2014年南陽醫(yī)學高等?？茖W校教育教學改革研究立項項目“高職院校醫(yī)學檢驗專業(yè)生物化學實驗教學的改革與探索”（JG201412）