葉曉蓉

摘要：目的 探討應(yīng)用疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法 選取我院原發(fā)性痛經(jīng)患者84例，隨機(jī)分為治療組42例（采用疏肝活血法治療）和對照組42例（采用布洛芬治療），對比兩組患者的總有效率和治愈率。結(jié)果 治療組患者的有效率高達(dá)92.86%，對照組患者的有效率66.67%，P<0.05，差異有顯著性，治療組的治愈率66.67%明顯高于對照組35.72%，P<0.05。結(jié)論 疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)療效確切，無毒副作用；是治療原發(fā)性痛經(jīng)的有效方法。

關(guān)鍵詞：疏肝活血法；原發(fā)性痛經(jīng)；臨床效果

原發(fā)性痛經(jīng)是婦女常見、多發(fā)、難治性的疾病。多發(fā)于青春期少女或未生育的年輕婦女，嚴(yán)重影響了患者的正常生活、學(xué)習(xí)、工作。針對該病，筆者采用疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)患者42例，療效滿意，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年3月～2013年2月收治的84例原發(fā)性痛經(jīng)患者，均符合WHO關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組和對照組，其中，治療組42例，患者年齡為14～25歲，平均年齡（19.53±1.17）歲；患者病程為1～10年，平均病程（5.51±0.34）年；對照組42例，患者年齡為13～26歲，平均年齡（19.68±1.21）歲；患者病程為1.2～9.7年，平均病程（5.95±0.21）年。兩組患者的年齡、病情、病程、痛經(jīng)積分等資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用布洛芬治療，患者從月經(jīng)第1d開始，1片/次，2次/d，連服3d。治療3個月經(jīng)周期。

1.2.2治療組患者在月經(jīng)前5d開始服用疏肝活血湯劑治療至月經(jīng)來潮后3d，1劑/d，分2次服，持續(xù)治療3個月經(jīng)周期。該藥劑的主要成分為：吳茱萸6g、柴胡10g、延胡索10g、丹參15g、當(dāng)歸10g、川芎10g、乳香10g、益母草20g、赤芍10g、蒲黃10g、沒藥10g、姜黃10g和田七8g。

1.3療效判定[1] 治愈，指患者治療后，痛經(jīng)及其他相應(yīng)臨床癥狀消失，停藥治療3個月后沒有出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)，指患者治療后，痛經(jīng)減輕，其他相應(yīng)臨床癥狀得到改善，但患者停藥治療不足3個月時間便出現(xiàn)復(fù)發(fā)；無效，痛經(jīng)及其他相應(yīng)臨床癥狀未見改善。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者經(jīng)治療后總有效率和治愈率。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 所有資料用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計，計量資料用x±s表示，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用？字2檢驗。

2結(jié)果

對比兩組患者臨床治療總有效率和治愈率：治療組患者采用疏肝活血法治療后，其臨床治療總有效率92.86%；對照組患者采用布洛芬治療后，其臨床治療總有效率僅為66.67%。兩組比較有顯著性差異，P<0.05。治療組患者的臨床治愈率66.67%顯著高于對照組11.91%，兩組比較差異有顯著性P<0.05，見表1。

3討論

在中醫(yī)學(xué)上，痛經(jīng)屬于"經(jīng)行腹痛""痛經(jīng)"等范疇，并認(rèn)為該疾病主要因肝氣郁結(jié)、情志不舒和氣機(jī)壅滯等因素產(chǎn)生的，給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響。布洛芬雖然止痛作用快而強(qiáng)，但療效短暫，易復(fù)發(fā)，且有一定的副作用，故一般僅用于病情發(fā)作時的對癥治療，而中藥治本復(fù)發(fā)少，顯示出中醫(yī)辨證治療的優(yōu)勢。采用疏肝理氣和活血調(diào)經(jīng)等治療原則進(jìn)行治療，在一定程度上顯著改善了患者臨床癥狀。疏肝活血法在治療原發(fā)性痛經(jīng)疾病臨床上效果顯著，其具有良好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、消炎止痛和改善微循環(huán)等作用，對患者臨床癥狀具有良好改善作用[2]。該方劑中的吳茱萸成分具有散寒止痛和降逆止嘔等作用，柴胡成分具有和解表里、疏肝和升陽等作用，延胡索成分具有行氣止痛、跌打損傷和活血散瘀等作用，丹參成分具有祛瘀止痛和活血通經(jīng)等作用，當(dāng)歸成分具有補(bǔ)血、活血和調(diào)經(jīng)止痛等作用，川芎成分具有活血行氣和祛風(fēng)止痛等作用，乳香成分具有調(diào)氣活血、定痛和追毒等作用，益母草成分具有活血、調(diào)經(jīng)、祛淤和消水等作用，赤芍成分具有行瘀、涼血、止痛和消腫等作用，蒲黃成分具有止血和化瘀等作用，沒藥成分具有活血止痛和消腫生肌等作用，姜黃成分具有行氣破瘀和通經(jīng)止痛等作用，田七成分具有活血化瘀和消腫定痛等作用，諸藥配伍著重發(fā)揮疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)、化瘀止痛之功效，意在使氣順血調(diào)則疼痛自止。該方用在治療原發(fā)性疾病臨床上效果顯著，其可有效降低患者出現(xiàn)痛經(jīng)疾病發(fā)生率或是減輕痛經(jīng)程度，提高患者生活質(zhì)量[3]。綜上所述，在治療原發(fā)性痛經(jīng)本次研究應(yīng)用疏肝活血法治療效果顯著，其對患者臨床癥狀和生活質(zhì)量具有良好改善作用。本次研究選取的84例原發(fā)性痛經(jīng)患者中，治療組患者臨床總有效率和治愈率均同對照組患者間存在一定差異性，P<0.05。因此，疏肝活血法值得在治療原發(fā)性疾病臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉彩霞，陳靜，劉勤，等.健脾補(bǔ)腎、祛痰活血法治療寒凝血瘀型痛經(jīng)40例[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，23（01）：35-38.

[2]毛新紅.溫通活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)42例[J].中國中醫(yī)急癥，2011，20（08）：1331-1332.

[3]陳琦.疏肝活血法治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2014，36（04）：42.

編輯/孫杰