廣東省湛江一中培才學(xué)校 劉倩倩

一、個案背景

鵬鵬，男，初一新生，獨生子女，成績優(yōu)異。在小組建設(shè)中，因班主任讓其帶領(lǐng)一個平均成績一般的小組，而心生不滿。多次申請調(diào)往另個優(yōu)秀小組，均遭老師拒絕。老師認為其有能力帶領(lǐng)組員共同進步，但自己卻認為組員拖了自己后腿，影響了自己的學(xué)習(xí)，為自己的成績下降感到焦慮，對組員心生排斥。同時組員也對感到鵬鵬的不滿，因而共同對抗鵬鵬。正是在這樣的狀況下，鵬鵬走進了心理咨詢室，尋求幫助。

二、個人陳述

因小組合作模式的推進，班主任將原本分好的小組進行了調(diào)整。自己剛跟原先的小組建立好感情，現(xiàn)在要拆散了，很舍不得，其他組員也是一樣，大家跟班主任求情，可是班主任不肯，說是為了給班級一個更好的學(xué)習(xí)氛圍，讓優(yōu)秀的同學(xué)多帶領(lǐng)中層的同學(xué)，共同進步。而自己現(xiàn)在所在的組各方面都不如原來的組。以前的小組，大家成績都好，可以互相討論，現(xiàn)在這個組的組員成績都一般，自己連個討論的人都沒有，心情特別低落。有時候組員講話，影響自己聽課，還害的小組被扣分，自己說他們，他們也不理，下節(jié)課又是這樣。平時收作業(yè)、組內(nèi)互相批改作業(yè)，都是我一個人做，覺得很累，也沒個人可以分擔(dān)。給他們做，我又不放心，他們總是出錯，還得我親自檢查，還不如我自己批改?，F(xiàn)在跟組員關(guān)系很糟糕，自己也無心學(xué)習(xí)，成績有所下降，感到很焦慮。去找班主任談話，班主任都是勸說自己安心在這個組做好組長的職責(zé)，帶領(lǐng)組員一起進步?？墒沁@種情況，自己的成績都保證不了了，怎么帶領(lǐng)組員？更何況，自己根本就不想理這些組員，他們都不想學(xué)習(xí)的，自己有什么辦法呢？

三、評估和診斷

第一，心理狀態(tài)評估。精神狀態(tài)：情緒低落，輕微壓抑。身體狀態(tài)，無器質(zhì)性病變。有求助意愿。

社會功能：組內(nèi)人際關(guān)系處理不當(dāng)。社會活動正常，對學(xué)習(xí)造成一定影響。

第二，鑒別診斷。

根據(jù)病與非病原則，求助者的知、情、意是統(tǒng)一的，該求助者對自己的心理問題有自知力。雖有情緒低落現(xiàn)象，但不是主要癥狀。也沒有興趣缺乏、自責(zé)、自殺等意念。有輕微的焦慮狀態(tài)。但是沒有泛化，持續(xù)的時間沒有超過三個月。

第三，診斷：一般心理問題。

四、咨詢方案的制定

鵬鵬先是沉浸在以前的小組榮耀中，不能自拔，因而不愿接受新的小組。其次，鵬鵬在這種負面情緒中帶有諸多不合理信念，比如，這個小組的組員成績沒有之前的好，肯定不如以前的小組；這樣的組員肯定什么都做不好，交給他們批改作業(yè)的任務(wù)，我不放心；跟這樣的組員一起，肯定影響我的學(xué)習(xí)……可見其人際關(guān)系處理不好，以及學(xué)習(xí)焦慮的產(chǎn)生，都與其不合理的信念密切相關(guān)。因此，運用認知療法和積極的自我暗示，通過改變鵬鵬的非理性觀念，消除其負面情緒，改用積極的態(tài)度去接納和包容，應(yīng)該可以幫助鵬鵬解決問題。

五、咨詢過程

咨詢過程分三個階段：第一階段是咨詢關(guān)系的建立與診斷評估階段；第二階段是心理咨詢和幫助階段：第三階段是鞏固提高和結(jié)束階段。

（一）第一次咨詢：建立咨詢關(guān)系與初步診斷

第一，任務(wù)：建立良好的咨詢關(guān)系。了解基本情況，收集相關(guān)信息，進行心理診斷，確立咨詢目標(biāo)。

第二，方法與過程：通過傾聽、尊重、真誠、熱情、共情、積極關(guān)注等咨詢技巧，理解鵬鵬的情緒，與其建立良好的咨詢關(guān)系，做出問題的初步分析，與其共同確定咨詢目標(biāo)。

（二）第二次咨詢：心理幫助與領(lǐng)悟

第一，任務(wù)：加深咨詢關(guān)系，幫助鵬鵬接受新組員。通過解說認知療法理論，幫助其意識到自己的狀態(tài)與自身不合理的信念有關(guān)，通過改變這些信念，慢慢發(fā)現(xiàn)組員的優(yōu)點，試著接納組員。

第二，方法與過程：引導(dǎo)其回憶曾經(jīng)與好友分離的情景，讓其對比當(dāng)時的失落與后來擁有的新朋友，結(jié)合此次與前任組員們分離的經(jīng)歷，讓其明白“天下沒有不散的宴席”，不要為逝去的遺憾，而要為即將擁有的感恩。其次，通過換位思考，引導(dǎo)其理解并接受班主任的安排，從內(nèi)心消除對新組員的排斥，慢慢接受這一事實。接著，向其解說認知療法理論，與其一同探討自己的不合理信念，幫助其認識到這種絕對化的信念會影響自己對組員的看法，并運用合理的信念來取代，嘗試尋找組員的優(yōu)點，慢慢接納組員。

第三，布置家庭作業(yè)：找出每個組員至少三條優(yōu)點；試著將任務(wù)分派到每個組員，讓組內(nèi)人人有分工。

（三）第三次咨詢：鞏固提高與結(jié)束

第一，任務(wù)：根據(jù)家庭作業(yè)進行分析，鞏固咨詢效果和已學(xué)到的新的合理信念，進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，運用積極自我暗示，相信自己可以在建設(shè)好小組的同時，把學(xué)習(xí)成績也穩(wěn)步提高。

第二，過程與方法：鵬鵬對上次的咨詢效果進行了反饋，改變了一些想法之后，嘗試著去尋找組員的優(yōu)點，發(fā)現(xiàn)新的小組確實也沒有自己想的那么糟糕。尤其是主動分派任務(wù)后，有些完成的還是挺好的，有些雖然完成的不太好，但是自己主動指導(dǎo)之后，好了很多。自己感覺也沒有那么累了，多出了不少時間用來學(xué)習(xí)。而且自己改變態(tài)度之后，組員對自己的態(tài)度也不一樣了。咨詢師對其反饋予以肯定，鼓勵其繼續(xù)挖掘組員的優(yōu)點，積極主動與組員進行溝通交流。教會其使用人際交往的“黃金法則”去處理組員關(guān)系，學(xué)會用“希望”“想要”代替“必須”“應(yīng)該”等信念。講解積極自我暗示的要點，讓其經(jīng)常運用積極的自我暗示，相信自己可以把新的小組也建設(shè)的很好，變被動為主動，積極投入小組建設(shè)中。

六、咨詢效果評估

第一，來訪者自我評估：通過幾次咨詢，覺得心里開朗多了，學(xué)會了用欣賞的眼光發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，也明白了分工合作對小組建設(shè)的重要性。自己改變了，組員對自己的態(tài)度也好起來了。小組穩(wěn)定了，自己也能靜下心來學(xué)習(xí)了。相信新的小組在自己的帶領(lǐng)下會越來越好。

第二，班主任評估：鵬鵬最近情緒狀態(tài)比較穩(wěn)定，做事又恢復(fù)了以往的干勁，上課又開始積極發(fā)言了。他所帶領(lǐng)的小組綜合排名比上星期進步了兩個名次。

第三，咨詢師評估：通過回訪，咨詢已基本達到預(yù)期目標(biāo)，有效解決了鵬鵬當(dāng)前的問題。在以后的小組建設(shè)中，鵬鵬還會遇到各種問題，希望他能夠有效運用所學(xué)知識，妥善處理各種矛盾。