（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，廣東省生殖與遺傳重點實驗室 510150）

加強課堂教學(xué)與實踐，培養(yǎng)優(yōu)秀婦產(chǎn)科人才

劉海英 劉見橋（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，廣東省生殖與遺傳重點實驗室 510150）

婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，是一門對理論性和實踐性都有很高要求的學(xué)科，為了培養(yǎng)具有優(yōu)秀綜合素質(zhì)的臨床人才，需要廣大婦產(chǎn)科教育工作者不斷提高教學(xué)質(zhì)量，改進教學(xué)方法，這對婦產(chǎn)科教育工作者是一個很重要的課題。

婦產(chǎn)科興趣教學(xué)啟發(fā)式教學(xué)多媒體教學(xué)實踐教學(xué)風(fēng)險意識醫(yī)德培養(yǎng)

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)務(wù)工作者的要求越來越高，這不僅是指專業(yè)技術(shù)方面，還包括醫(yī)德人品等，那么如何培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者，是教育工作者共同探討的課題。作為醫(yī)學(xué)院教師，我們應(yīng)從課堂教學(xué)抓起，讓學(xué)生在大學(xué)學(xué)習(xí)中打下堅實的理論基礎(chǔ)，并培養(yǎng)良好的職業(yè)修養(yǎng)。

一、提高學(xué)生對婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)的興趣

（一）加強興趣教學(xué)

婦產(chǎn)科作為臨床學(xué)習(xí)的四大主科之一，課程學(xué)時相對比較緊張。部分學(xué)生初學(xué)時對婦產(chǎn)科的理解不全面，受固有思想的影響，認(rèn)為自己如果以后不打算從事婦產(chǎn)科工作則不需要去認(rèn)真學(xué)習(xí)，或者只是為了應(yīng)付考試而被動地學(xué)習(xí)，表現(xiàn)出對此門課程的松懈和怠慢，尤其是男生最為突出。教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生對學(xué)習(xí)的自覺性和直接興趣是構(gòu)成學(xué)生學(xué)習(xí)的主要動機，只有學(xué)生對此門課程產(chǎn)生興趣，才會想要不斷深入學(xué)習(xí)，不斷探索和發(fā)現(xiàn)問題從而掌握這方面的知識。因此，作為婦產(chǎn)科教師，我們從第一堂課開始就要緊緊抓住學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，比如列舉一個宮外孕患者出現(xiàn)腹痛胃痛、惡心嘔吐等癥狀而被誤診為急性胃腸炎，最后延誤了搶救時間而導(dǎo)致患者死亡的病例。通過類似這種具體的病例，讓學(xué)生知道婦產(chǎn)科并不是孤立的，它與外科、內(nèi)科等學(xué)科有著不可分割的聯(lián)系，醫(yī)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，無論今后從事什么學(xué)科，婦產(chǎn)科的知識都是必不可少的，從而使學(xué)生意識到婦產(chǎn)科的重要性，化被動為主動，積極地去學(xué)習(xí)這門課程。

（二）運用啟發(fā)式教學(xué)

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)傾向于單純的理論講授，采用“滿堂灌”“填鴨式”的教學(xué)方法，機械地向?qū)W生灌輸知識，不僅使學(xué)生理解困難，還會泯滅學(xué)生對課程的積極性和興趣，成為書本的“復(fù)制機”，只知道死記硬背，而不是動腦去思考問題，更不會用創(chuàng)新的方法解決問題，表現(xiàn)出“高分低能”的現(xiàn)象。因此要想教好婦產(chǎn)科這門課程，必須提高教師的授課水平，全面掌握課程的重點、難點，對知識進行優(yōu)化組合，并將自己從書本的范圍中解脫出來，用自己的教學(xué)方法和工作經(jīng)驗吸引學(xué)生的注意力，以啟發(fā)式教學(xué)為主導(dǎo)，注重臨床實際病例的列舉，生動形象地引導(dǎo)學(xué)生，調(diào)動學(xué)生的積極性，不要將結(jié)論直白地告訴學(xué)生，而是循序漸進地讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)答案，總結(jié)結(jié)論，將知識與聯(lián)想思維和形象記憶相結(jié)合，加深知識在學(xué)生頭腦中的印象，使學(xué)生參與其中，讓學(xué)生變成課堂的主體，教師充當(dāng)學(xué)生與知識之間輔助橋梁的作用，將傳統(tǒng)的教育方式轉(zhuǎn)變成學(xué)生自主學(xué)習(xí)的訓(xùn)練，從而真正地達到學(xué)有所思，學(xué)以致用的目的。

（三）運用現(xiàn)代新技術(shù)進行教學(xué)

隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)3D技術(shù)逐漸被更廣泛地應(yīng)用到教育教學(xué)當(dāng)中。影像技術(shù)教學(xué)不單單指多媒體技術(shù)，包括多種時下流行的應(yīng)用軟件，這些影像技術(shù)不僅可以強化學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，還能極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如利用多媒體使課件動態(tài)演示，把枯燥冗長的內(nèi)容通過生動形象的動畫展示出來，將抽象、難以理解的知識通俗具體化地展現(xiàn)在學(xué)生面前，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)、掌握其內(nèi)在規(guī)律，使知識的記憶更為扎實；同時，比較流行的APP，在學(xué)生自己復(fù)習(xí)時，可以準(zhǔn)確地掌握課堂中的重點，同時，更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，隨時隨地可以復(fù)習(xí)，節(jié)省時間。教師還可以合理地安排教材標(biāo)注在APP中，使學(xué)生更好地掌握知識的程度及重難點，以此提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。

二、加強實踐性教學(xué)，提高臨床技能

婦產(chǎn)科是一門非常重視動手實踐操作能力的學(xué)科，所以臨床技能不僅是每一個醫(yī)學(xué)生必須掌握的，還是成為一名優(yōu)秀醫(yī)師的基本要求。加強臨床技能的訓(xùn)練，是教學(xué)的主要內(nèi)容。但隨著社會的發(fā)展，人們自我保護意識的增強以及醫(yī)患關(guān)系的緊張，使得部分病人拒絕本可以在病人身上進行的醫(yī)學(xué)實踐操作，所以需要擬定一份循序漸進的教學(xué)訓(xùn)練，先由教師親自示范，傳授操作注意事項以及操作重點，再由學(xué)生通過模型進行反復(fù)練習(xí)，直到熟練掌握操作要領(lǐng)，這樣學(xué)生在面對具體患者的時候才不會膽怯，也比較容易取得患者的理解并配合治療，在實踐過程中，盡量多給學(xué)生親手操作的機會，避免在患者面前指責(zé)或否定學(xué)生，幫助學(xué)生建立自信心和對學(xué)習(xí)的積極性，最終達到學(xué)以致用的目的。

三、重視學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)

近年來，隨著人們法律意識不斷提高，醫(yī)療改革的不斷深入、醫(yī)療糾紛事件發(fā)生頻繁，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，所以對于廣大醫(yī)務(wù)工作者來說風(fēng)險和防范意識是尤為重要的。作為臨床教育工作者，我們應(yīng)在日常的教育教學(xué)工作中隨時向?qū)W生滲透醫(yī)療風(fēng)險意識，了解行醫(yī)的法律知識，指導(dǎo)學(xué)生正確處理醫(yī)患關(guān)系，注重和提高與患者之間的溝通能力和技巧，增進醫(yī)患之間的感情交流，擺正態(tài)度，端正思想，以病人的健康為服務(wù)理念，同情、關(guān)心、愛護患者。此外，還應(yīng)教育學(xué)生對其他醫(yī)務(wù)人員，做到溫恭自虛，敏而好學(xué)，眼疾手快，這樣才能學(xué)到更多書本以外的知識。醫(yī)德的培養(yǎng)并非一朝一夕就能完成的。作為教師，我們應(yīng)當(dāng)以身作則，日積月累、潛移默化地影響學(xué)生，使學(xué)生耳濡目染，最終達到教育的目的。

唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠》中提出“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者應(yīng)普同一等，皆如至親之想，一心赴救，無作功夫形跡之心，如此可為蒼生大醫(yī)?！彼砸幻麅?yōu)秀的臨床工作者，不僅需要專業(yè)技術(shù)的“精”，還需要醫(yī)德高尚的“誠”。在教學(xué)中只有兩者兼顧，才能培養(yǎng)出具有優(yōu)秀綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

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（責(zé)編 趙建榮）