◆曾小妹

(浙江省溫州護士學(xué)校)

護理學(xué)專業(yè)是一個理論與實際應(yīng)用結(jié)合緊密的專業(yè)，尤其是實踐能力的培養(yǎng)，已經(jīng)逐漸成為各個院校護理專業(yè)的主要任務(wù)。護理實訓(xùn)是護理學(xué)專業(yè)教學(xué)中的一個主要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)高素質(zhì)、強應(yīng)用的護理人才的有效方法。傳統(tǒng)的實踐教學(xué)多采用被動灌輸?shù)姆椒?，很難達到預(yù)期的教學(xué)效果。因此，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法必須進行適當改進。

小組合作學(xué)習(xí)是當今常用的學(xué)習(xí)方法，它以小組成員的相互合作為主線，使學(xué)生能夠獲得自主性的發(fā)展，最終達成統(tǒng)一的目標，并以小組總成績作為評價及獎勵的依據(jù)。傳統(tǒng)的實訓(xùn)方法以個人為單位，而小組合作學(xué)習(xí)法以小組形式學(xué)習(xí)，并展開一系列的溝通、討論、合作、支持、幫助及鼓勵等積極的活動，各成員為實現(xiàn)同一目標而共同探索、分享快樂。本次研究選取本校2012 級和2013 級的護理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，在實訓(xùn)中采用小組合作學(xué)習(xí)法，教學(xué)效果良好。現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本校2012 級和2013 級的護理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，2012 級140 名學(xué)生為對照組，2013 級144 名學(xué)生為實驗組，均為女生。兩組學(xué)生的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，無明顯差異(P ＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 護理實訓(xùn)教學(xué)方法

對照組:實訓(xùn)時將學(xué)生隨機分組，每組4～5 人，共30 組。教師講解理論知識并示范操作，學(xué)生在教師輔導(dǎo)下完成實踐操作，經(jīng)過培訓(xùn)后，護生選擇合適的方法進行總結(jié)和再學(xué)習(xí)，遇到問題和困難時向教師請教。

實驗組:采用小組合作學(xué)習(xí)法。具體方法如下:按“組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)”的原則每組4～5 人，共30 組。組內(nèi)異質(zhì)即以理論考核成績?yōu)橐罁?jù)進行分組，每個小組由2 個高分、1～2 個中等分數(shù)、2 個低分構(gòu)成。組間同質(zhì)即各個小組總的學(xué)習(xí)成績、學(xué)生的素質(zhì)幾乎相似。在小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)方法中設(shè)置合理的實驗項目，使學(xué)生輪流承擔實訓(xùn)過程中的任務(wù)，明確小組學(xué)習(xí)方法設(shè)置的目的，并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，本次研究中設(shè)置了“危重病人救護綜合情境護理模擬”的實訓(xùn)課程，涵蓋了多項技術(shù)和操作知識，如心肺復(fù)蘇術(shù)、靜脈輸液、吸氧、無菌操作技術(shù)等。學(xué)生接到任務(wù)后以小組為單位進行合作探究，然后展示成果，組間討論、老師最后點評總結(jié)，在此基礎(chǔ)上教師再示范操作，學(xué)生操作各個子項目，熟練后模擬“危重病人救護”的全過程，每組4 人，輪流承擔護士長、責任護士、輔助護士、記錄員4 個任務(wù)。操作結(jié)束后各小組成員總結(jié)歸納本次操作的收獲和不足及相應(yīng)的解決辦法。每個月由教師組織1 次交流研討會，請小組派代表發(fā)表合作學(xué)習(xí)法應(yīng)用過程中的問題及相應(yīng)的解決方案。

1.2.2 實訓(xùn)教學(xué)的效果評價

采用問卷調(diào)查的方法評價小組合作學(xué)習(xí)法。由教師設(shè)計小組合作學(xué)習(xí)法的效果調(diào)查表，了解實驗組的實訓(xùn)效果。實驗組與對照組學(xué)生均進行基礎(chǔ)護理學(xué)的操作技能考核。對照組對所有學(xué)生均進行考核，小組中個人成績與他人互不相關(guān)。實驗組則每組隨機抽取1 人進行考核，所得成績乘以4 計為本組本項操作的成績。對各小組的考核成績?nèi)∑骄?，比較分析兩組的最終成績?？己诉^程須嚴謹認真，考核結(jié)果方可準確反映學(xué)生的真實護理水平。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究均采用SPSS17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料均采用?±S 進行分析，計量資料之間的比較使用t 檢驗進行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P ＜0.05 為具有顯著性差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實訓(xùn)教學(xué)的效果評價

本次研究中，傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學(xué)方法和小組合作學(xué)習(xí)法均順利采用并實施。實驗組發(fā)放調(diào)查表144 份，問卷全部回收且均為有效表。對照組發(fā)放調(diào)查表140 份，問卷全部收回且均為有效表。具體見表1。

2.2 兩組學(xué)生實訓(xùn)后考核成績評價

本次研究中，實驗組與對照組相比，前者的成績明顯優(yōu)于后者(P ＜0.05)，具有顯著性差異。具體見表2。

3 討論

從本次研究看來，在表1 中，實驗組97.2%的學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)法中學(xué)習(xí)興趣得到明顯提高，所以實訓(xùn)教學(xué)的操作練習(xí)中，組員之間應(yīng)該做到相互借鑒、以便在操作中能夠更嚴格、更規(guī)范，真正做到精益求精;實驗組96.5%的學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)法的實訓(xùn)中熟練掌握了各項操作技巧。由此可見，合作學(xué)習(xí)法能有效提高學(xué)生的護理操作水平。

護理工作要求很強的合作性，護理人員不僅要相互之間密切合作，還要與在班醫(yī)生進行有機配合。合作學(xué)習(xí)的模式是結(jié)合社會心理學(xué)的合作原理，將其納入教學(xué)實訓(xùn)，強調(diào)互動對學(xué)生能力發(fā)展的促進。合作性學(xué)習(xí)的目標是要在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的同時，還要加強學(xué)生的合作意識，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

綜上所述，通過比較護理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)的小組合作學(xué)習(xí)法及傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學(xué)方法，前者能更好地使學(xué)生掌握各種護理技能，并且能夠培養(yǎng)學(xué)生的團結(jié)合作精神及人際關(guān)系處理。這種實訓(xùn)方法可以在各個院校的護理專業(yè)中推廣應(yīng)用。

［1］李秋萍，陳佩珍，李金平等.合作學(xué)習(xí)在本科《護理研究》教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中華護理雜志，2007，42(2):152 -154.

［2］鄒紅，李亞潔.同伴互助學(xué)習(xí)法在ICU 護士核心能力培養(yǎng)中的應(yīng)用［J］.護理學(xué)報，2012，19(8):11 -14.

［3］張傳來.小組合作學(xué)習(xí)法在ICU 臨床本科護理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8(3):239 -241.

［4］馬金秀.小組合作學(xué)習(xí)法在內(nèi)科護理學(xué)見習(xí)中的應(yīng)用［J］.護理學(xué)雜志，2011，26(17):69 -70.