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我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科實(shí)踐性教學(xué)
所面臨的困境及其對(duì)策*

摘要：由于管理和考核制度不完善，醫(yī)事法學(xué)本科法學(xué)實(shí)習(xí)大多流于形式；同時(shí)，目前正在運(yùn)行的醫(yī)事法學(xué)本科實(shí)踐性教學(xué)效果也不理想。要保證醫(yī)事法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量，需要多方關(guān)注和努力；而要提高課堂中的實(shí)踐性教學(xué)效果，則需要學(xué)校改善教學(xué)條件、完善相關(guān)制度，以調(diào)動(dòng)醫(yī)事法學(xué)專業(yè)師生參與實(shí)踐性教學(xué)的積極性。

關(guān)鍵詞：人才培養(yǎng)；實(shí)踐性教學(xué)；教學(xué)條件；教學(xué)工作量；學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)

“法學(xué)實(shí)踐性教學(xué)”是指相對(duì)于法學(xué)理論教學(xué)而言，直接以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力為目的的所有教學(xué)活動(dòng)，其外延包括法學(xué)實(shí)習(xí)前的實(shí)踐性教學(xué)和法學(xué)實(shí)習(xí)。醫(yī)事法學(xué)人才培養(yǎng)離不開(kāi)法律實(shí)踐，這已成為人們的共識(shí)；但目前在我國(guó)，無(wú)論是法學(xué)實(shí)習(xí)還是實(shí)踐性教學(xué)，效果都不理想，不利于我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科生這類實(shí)用性法學(xué)人才的成長(zhǎng)和發(fā)展。

一、我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題及其對(duì)策

（一）我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題

醫(yī)事法學(xué)本科人才培養(yǎng)具有復(fù)合型特點(diǎn)，其法學(xué)實(shí)習(xí)單位和實(shí)習(xí)內(nèi)容有別于一般的法學(xué)本科實(shí)習(xí)：普通法學(xué)本科生的法學(xué)實(shí)習(xí)單位一般是法院、檢察院和律師事務(wù)所，而醫(yī)事法學(xué)本科生的法學(xué)實(shí)習(xí)單位除上述單位外，還包括其以后可能就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司等；實(shí)習(xí)內(nèi)容除司法工作外，還包括醫(yī)法結(jié)合的管理工作。盡管如此，醫(yī)事法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)中所面臨的問(wèn)題與普通法學(xué)本科生無(wú)異。大多數(shù)法學(xué)教育界人士認(rèn)為，法學(xué)是社會(huì)實(shí)踐性很強(qiáng)的一門(mén)社會(huì)科學(xué)，在教學(xué)中組織學(xué)生參加與專業(yè)密切聯(lián)系的法學(xué)實(shí)習(xí)是十分重要的。這樣做可以使學(xué)生的課堂知識(shí)與社會(huì)的司法實(shí)踐相結(jié)合，使理論知識(shí)在實(shí)習(xí)當(dāng)中得到檢驗(yàn)，提高學(xué)生運(yùn)用法律知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。但也有一些學(xué)者對(duì)此持否定態(tài)度。從這些學(xué)者反對(duì)的理由來(lái)看，目前包括我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科生在內(nèi)的法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)存在以下問(wèn)題：

其一，高校擴(kuò)招后法學(xué)本科生成倍增加，實(shí)習(xí)單位吸納的人數(shù)又十分有限，許多學(xué)生不能真正接觸提高其法律素質(zhì)的案件與業(yè)務(wù)。同時(shí)，實(shí)習(xí)生的吃住又存在諸多問(wèn)題，有些法學(xué)院校在不能進(jìn)行學(xué)校統(tǒng)一安排和實(shí)行集中管理的情況下，讓學(xué)生自己找單位實(shí)習(xí)（更有甚者，有的學(xué)生不去實(shí)習(xí)，最后自己編造一個(gè)實(shí)習(xí)總結(jié)，找個(gè)單位蓋上單位公章就完事），這種“放養(yǎng)式”的法學(xué)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)不僅白白浪費(fèi)了學(xué)生寶貴的時(shí)間，而且存在較大的人身安全隱患。[1]與普通法學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)類似，醫(yī)事法學(xué)本科生的法學(xué)實(shí)習(xí)也容易流于形式。醫(yī)事法學(xué)本科教育的學(xué)制有五年制也有四年制，但由于醫(yī)事法學(xué)本科生不僅要完成法學(xué)課程的學(xué)習(xí)，還要完成醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，因此即使是五年制，其學(xué)習(xí)任務(wù)也非常重。不僅如此，醫(yī)事法學(xué)本科生除需進(jìn)行法學(xué)實(shí)習(xí)外，還需進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，而且為了發(fā)揮醫(yī)事法學(xué)本科生在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)一般比法學(xué)實(shí)習(xí)的時(shí)間長(zhǎng)，且往往安排在法學(xué)實(shí)習(xí)之前。醫(yī)事法學(xué)本科生在進(jìn)行法學(xué)實(shí)習(xí)的同時(shí)，又要參加司法資格考試、研究生入學(xué)、公務(wù)員考試等考試，即使其他條件具備其實(shí)習(xí)效果也難以得到保證。

其二，受學(xué)制、法學(xué)院校環(huán)境、師資專業(yè)傾向性等因素的影響，大學(xué)的教學(xué)內(nèi)容必然是側(cè)重理論的，法學(xué)畢業(yè)生不可能在大學(xué)期間掌握法律職業(yè)所需要的實(shí)務(wù)性技能；而讓未來(lái)的法律職業(yè)人掌握系統(tǒng)的法學(xué)理論，受到人文精神的熏陶，才是設(shè)立大學(xué)法學(xué)院校的基本宗旨所在。大學(xué)本科法學(xué)教育應(yīng)回歸到理論教育當(dāng)中，法學(xué)教育與法律職業(yè)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)分離，法律職業(yè)技能的訓(xùn)練應(yīng)放在法學(xué)本科階段完成以后進(jìn)行。[2]

（二）完善我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科生法學(xué)實(shí)習(xí)的建議

要保證法學(xué)本科生（包括醫(yī)事法學(xué)本科生）法學(xué)實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量，需從以下方面多加關(guān)注和努力：

一是借鑒醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)管理方式，法學(xué)院校制定相關(guān)考核指標(biāo)，并向?qū)嵙?xí)基地派駐實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，強(qiáng)化對(duì)實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)、管理和考核。

二是實(shí)習(xí)單位負(fù)起責(zé)任，為每個(gè)實(shí)習(xí)生提供良好的實(shí)習(xí)條件。

三是教育管理部門(mén)應(yīng)完善法學(xué)本科人才培養(yǎng)指標(biāo)及其考核機(jī)制。

四是就業(yè)單位把法學(xué)本科生能否較好掌握法律實(shí)踐技能作為是否招聘其的條件之一。如能形成制度、多方協(xié)作，法學(xué)本科生（包括醫(yī)事法學(xué)本科生）法學(xué)實(shí)習(xí)必將走入良性發(fā)展的軌道。

二、我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科開(kāi)展實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)中存在的問(wèn)題及其對(duì)策

（一）我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科開(kāi)展實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)中存在的問(wèn)題

如前所述，我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科法學(xué)實(shí)習(xí)效果難以得到保證，因此，醫(yī)事法學(xué)本科開(kāi)展好實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)意義重大；但是，目前正在運(yùn)行的醫(yī)事法學(xué)本科實(shí)踐性教學(xué)效果也并不理想。

其一，在診所法律教育中，學(xué)生需以職業(yè)法律人的身份真正參與真實(shí)案件的辦理，親身體驗(yàn)職業(yè)法律人的社會(huì)角色，真正感知職業(yè)法律人辦理案件時(shí)的那種忐忑不安和追求有利結(jié)果的急迫心態(tài)，這與傳統(tǒng)法學(xué)教育中以“旁觀者”身份分析案件或演繹案件有本質(zhì)的區(qū)別。傳統(tǒng)法學(xué)課堂教育由一名教師完成，教師與學(xué)生的比例通常是1∶50，甚至1∶100；而診所法律教育中，一堂課通常由兩位或多位教師共同完成，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生辦案時(shí)師生比一般為1∶5。另外，開(kāi)展診所法律教育需要有充足的法律援助案件。醫(yī)事法學(xué)專業(yè)一般開(kāi)設(shè)在醫(yī)學(xué)院校，這些院校的法學(xué)師資無(wú)論是數(shù)量還是素質(zhì)都難以與老牌法學(xué)院校相比。同時(shí)，受地域條件限制，普通醫(yī)學(xué)院校所在地正式納入法律援助的案件數(shù)量有限，從司法行政機(jī)關(guān)的法律援助機(jī)構(gòu)中獲取法律援助案件也就比較難。綜上，開(kāi)辦醫(yī)事法學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校難以提供診所法律教育所需條件。

其二，在法庭模擬實(shí)踐性教學(xué)中，由于準(zhǔn)備不足和沒(méi)有指導(dǎo)老師的全程指導(dǎo)，法庭模擬要么只是走程序，要么是學(xué)生們將虛構(gòu)的戲劇化司法過(guò)程搬上“舞臺(tái)”，使法庭模擬并沒(méi)有真實(shí)地反映出現(xiàn)實(shí)法庭中的對(duì)抗和辯護(hù)。法庭模擬，在一些學(xué)校已經(jīng)蛻化為“讓外行人看稀奇”的戲劇化表演。

其三，由于缺少老師指導(dǎo)，法學(xué)專業(yè)學(xué)生在寒假和暑假期間自行安排所進(jìn)行的社會(huì)調(diào)查，也流于形式，調(diào)查報(bào)告也大多為憑空杜撰。

其四，義務(wù)法律咨詢常常選取特殊節(jié)假日舉辦，主要依靠學(xué)生法學(xué)社團(tuán)自發(fā)組織一些熱心學(xué)生，到社區(qū)、街道等地方，打出法學(xué)院系的旗子，貼上法制宣傳的大紅標(biāo)語(yǔ)，坐上半天，其效果一般不佳。

其五，所謂的課堂案例教學(xué)也主要起到活躍課堂氣氛和加深法條理解的作用，還沒(méi)有成為學(xué)生自己從中發(fā)掘法律爭(zhēng)議點(diǎn)、通過(guò)分析找出解決問(wèn)題方法的教學(xué)方式。

（二）完善我國(guó)醫(yī)事法學(xué)本科實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)的建議

盡管我國(guó)醫(yī)學(xué)院校在開(kāi)展畢業(yè)實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)過(guò)程中存在諸多困難，但醫(yī)學(xué)院校舉辦法學(xué)專業(yè)培養(yǎng)復(fù)合型人才，具有普通法學(xué)院校不可替代的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于擴(kuò)展自身學(xué)科建設(shè)有重要作用，所以醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

[1]蘇力.法學(xué)本科教育的研究與思考[C]//賀衛(wèi)方.中國(guó)法律教育之路.北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，1997：118-119.校仍有必要改善法學(xué)專業(yè)辦學(xué)條件，加大對(duì)法學(xué)本科實(shí)習(xí)前實(shí)踐性教學(xué)的投入，從制度層面較好地調(diào)動(dòng)醫(yī)事法學(xué)專業(yè)師生參與實(shí)踐性教學(xué)的積極性。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)采取以下措施，使實(shí)踐性教學(xué)成為醫(yī)事法律人才培養(yǎng)的主要教學(xué)方式：

其一，把診所法律教育、法庭觀摩、參觀考察、法庭模擬、法律援助、法學(xué)辯論和課堂討論等校內(nèi)實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容納入醫(yī)事法律本科人才培養(yǎng)教學(xué)計(jì)劃。

其二，對(duì)法學(xué)教師開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)技能方面的培訓(xùn)，改善開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)的教學(xué)條件。

其三，改革法學(xué)課程考核方式和學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)體系，學(xué)生實(shí)踐性教學(xué)成績(jī)?cè)谙鄳?yīng)法學(xué)課程學(xué)習(xí)成績(jī)中占一定比例（考試是學(xué)習(xí)的指揮棒，推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的過(guò)程離不開(kāi)考試評(píng)價(jià)制度的轉(zhuǎn)變）。

其四，尊重法學(xué)教師開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)的勞動(dòng)，改革醫(yī)學(xué)院校法學(xué)教師現(xiàn)行教學(xué)酬金計(jì)算方式，將教師指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展法律實(shí)踐的有關(guān)工作計(jì)入其教學(xué)工作量中。

[2]賀衛(wèi)方.建立統(tǒng)一的司法研修制度[N].人民法院報(bào)，

2001-8-24.

（責(zé)任編輯：王海容）

醫(yī)療保障與衛(wèi)生法

On the Dilemma and Its Countermeasures of Medical Jurisprudence Undergraduate Practical Teaching in China

Mei Dacheng Zhou Yao

Abstract:Due to the imperfect management and appraisal system, most of the undergraduate law practice becomes a mere formality; meanwhile, currently running undergraduate practical teaching does not achieve the ideal effect.To ensure teaching quality of Medical Jurisprudence undergraduate internship, much attention and effort are needed; and to improve the effectiveness of practical teaching in the classroom, it requires the improvement of teaching conditions and the related systems in order to mobilize the enthusiasm of the teachers and students to participate in the practical teaching.

Key Words:talent cultivation; practical teaching; teaching condition; teaching load; academic evaluation

作者簡(jiǎn)介：梅達(dá)成，瀘州醫(yī)學(xué)院法學(xué)院教授，主要研究方向?yàn)獒t(yī)療保障與衛(wèi)生行政執(zhí)法。周瑤，瀘州醫(yī)學(xué)院法學(xué)院講師，主要研究方向?yàn)榛颊邫?quán)利與醫(yī)事訴訟。

*基金項(xiàng)目：本文系2009年度瀘州醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革項(xiàng)目“法學(xué)（醫(yī)事法律方向）專業(yè)法學(xué)實(shí)踐性教學(xué)及其考核標(biāo)準(zhǔn)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：200983）的階段性成果。
梅達(dá)成周瑤