鄧麗麗

黑龍江省五大連池市婦幼保健院，黑龍江五大連池 164100

循證護理在糖尿病護理中的應用探討

鄧麗麗

黑龍江省五大連池市婦幼保健院，黑龍江五大連池 164100

目的研究循證護理在糖尿病護理中的應用。方法選取該院2013年8月—2014年8月間收治的糖尿病患者20例，在征得患者的意愿之后，將患者分為觀察組和對照組，每組10例。對照組采用常規(guī)的護理方法，對觀察組進行常規(guī)護理的同時，采用循證護理方法，觀察兩組接受護理后的各項指標，并將其對比。結果經過護理，空腹血糖值與餐后2 h血糖值，觀察組明顯低于對照組，觀察組患者的依從性優(yōu)于對照組。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對糖尿病患者采用循證護理有利于改善患者的血糖情況，提高患者的依從性，臨床應用值得推廣。

循證護理；糖尿?。粦?/p>

隨著醫(yī)學的發(fā)展，人們對臨床護理越來越重視，循證護理得到了很多患者的肯定。循證護理主要指護理人員明智和準確的將醫(yī)學研究結論結合自身的臨床經驗，根據患者的具體情況，尊重患者的意愿而制定出的護理方案[1]。大量臨床研究表明，對糖尿病患者采用循證護理，能夠有效的改善患者的血糖水平。為了研究研究循證護理在糖尿病護理中的應用，該研究選取該院2013 年8月—2014年8月間收治的糖尿病患者20例作為對象進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者20例，在征得患者的意愿之后，將患者分為觀察組和對照組，每組10例。觀察組10例，其中男性6例，年齡為45～67歲，病程為11～15年；女性4例，年齡為40～46歲，病程為10～16年；對照組10例，其中男性7例，年齡為44～59歲，病程為13～16年；女性3例，年齡為41～54歲，病程為10～14年。合并癥：20例患者中有9例患有合并糖尿病足，4例有合并腎功能損傷；2例合并心臟病。文化程度：大專以上5例，高中（含中專）8例，初中4例，小學3例。兩組患者的年齡、病程、合并癥以及文化程度相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理方法，其中包括對患者的病情進行仔細的觀察、遵循醫(yī)囑正確用藥以及一般的護理等，對觀察組進行常規(guī)護理的同時，采用循證護理方法。具體方法如下。

1.2.1 心理護理糖尿病的病程很長，病情反復發(fā)作，患者在患病期間承受著很多痛苦，容易產生焦慮等負面情緒。護理人員應根據患者的具體情況，做好相應的心理疏通工作，與患者及其家屬進行良好的溝通。根據患者的文化程度和病情，實施相應的健康教育，讓患者了解有關糖尿病的知識，做好心理準備。護理人員要給予患者鼓勵，以熱情飽滿的態(tài)度服務患者，幫助患者樹立信心，與病魔相抗爭。

1.2.2 飲食指導飲食指導是治療糖尿病的一個重要方法，對患者的飲食進行科學合理的控制特別對糖分攝入的嚴格控制，可以有效的調節(jié)患者的血糖。護理人員要根據患者的具體情況，對患者進行相應的飲食指導，既要滿足患者的營養(yǎng)的需求，對其血糖進行良好的調節(jié)。患者每日食用的食物中，碳水化合物占50%，每天攝入的脂肪控制在0.5～1.07 kg為最佳，蛋白質的攝入控制在0.7～1.28 kg為最佳[2]?；颊邞M量食用谷物，食用一定量的堅果，盡量食用醋。

1.2.3 運動指導根據患者的體重和病情，讓患者進行一定的鍛煉，不僅可以減輕其體重，而且能有效調解其脂肪代謝。糖尿病患者盡量避免激烈運動，可以選擇散步、爬樓梯等運動，運動貴在堅持，并循序漸進。餐后50 min～1.5 h為最佳，一天運動一次，每次的運動實踐應保持在20～35 min?；颊呖崭蛊陂g不宜進行運動，為了預防低血糖情況的發(fā)生，在運動的過程中可以隨身攜帶糖果，以備不時之需。

1.2.4 血糖監(jiān)測護理人員要正確的指導患者如何進行血糖監(jiān)測，強調血糖監(jiān)測的重要性，讓患者定時進行血糖的監(jiān)測，對自身的血糖情況及時有效的把握。密切關注血糖的情況，如若發(fā)現血糖水平出現異常，應對患者的飲食結構進行適當的調整。

1.3 統(tǒng)計方法

使用SPSS12.0軟件對數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，使用t檢驗，計數資料用率[n（%）]表示，用χ2檢驗。

2 結果

通過護理，觀察組的空腹血糖值為（6.03±0.56）mmol/L，餐后2 h血糖值為（9.27±1.63）mmol/L；對照組的空腹血糖值為（7.28± 1.41）mmol/L、餐后2 h血糖值分別（10.25±2.313）mmol/L。觀察組的依從性為95.14%，對照組的依從性為80.88%，觀察組明顯高于對照組。觀察組和對照組空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及依從性差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。

3 討論

循證護理是臨床護理發(fā)展到一定程度的產物，是未來臨床護理的發(fā)展方向。通過以上數據可以看出，對觀察組的患者采用循證護理，其空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，其患者依從性明顯高于對照組。給予患者相應的心理護理，與患者進行良好的溝通，緩解患者的焦慮、緊張情緒。對患者的飲食進行嚴格控制，控制糖分和脂肪的攝入。增加患者的運動量，讓患者對自己的血糖有效的掌握，能夠有效的調解患者的血糖，減輕患者的體重，拉近醫(yī)患之間的距離，讓患者更加積極主動的配合治療，提高了患者的生存質量[3]。由此可知，對糖尿病患者采用循證護理，可以有效的調解患者的血糖水平，提高患者的依從性，臨床應用值得推廣。

[1]李秋萍,張郁瀾,林晨.循證護理在糖尿病護理中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014（1）:175.

[2]支用泉.循證護理在糖尿病護理中的應用探討[J].糖尿病新世界,2014 （7）:65.

[3]李蔚紅.循證護理在糖尿病患者護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2012 （29）:664-665.

R473

A

1672-4062（2015）02（a）－0221-01

2014-11-10）

鄧麗麗（1976-），女，黑龍江五大連池人，本科，主管護師，主要從事醫(yī)院護理管理工作。