全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性腦梗死患者中的效果觀察

國(guó)麗

【摘要】目的 探究急性腦梗死患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法 將80例急性腦梗死患者隨機(jī)分為兩組各40例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組 （P < 0.05），住院費(fèi)用低于對(duì)照組 （P < 0.05），患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組 （P < 0.05）。結(jié)論 急性腦梗死采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理效果佳。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果

作者單位：130051 長(zhǎng)春市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

為進(jìn)一步研究急性腦梗死患者的最佳護(hù)理措施，我院選取80例患者展開臨床研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于我院2014年7月～2015年2月收治的急性腦梗死患者中選取80例作為研究對(duì)象，所有患者均符合急性腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，經(jīng)CT掃描檢查確診；其中80例患者中男48例，女32例，年齡（63.7±4.9）歲，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可展開對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，如病房環(huán)境護(hù)理，患者個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理以及常規(guī)用藥護(hù)理等；觀察組患者均采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理措施可包括：（1）體位護(hù)理和病情監(jiān)測(cè)，患者臥床休息時(shí)適當(dāng)調(diào)整躺臥體位，多保持肢體功能體位，若患者表現(xiàn)為嘔吐或流涎等癥狀，可將患者頭部偏向一側(cè)，避免發(fā)生窒息；密切觀察并記錄患者神志、呼吸、血壓、脈搏等各項(xiàng)生命體征以及肢體活動(dòng)情況，一旦發(fā)生意外情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理，保持患者體溫正常，預(yù)防著涼；（2）生活護(hù)理，于患者病床附近配置各種生活用品，使患者觸手可及，方便取用；對(duì)生活無(wú)法自理的患者全面照顧，幫助其穿衣、進(jìn)食、洗漱、方便等，及時(shí)為其清潔口腔和皮膚，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；護(hù)理人員可定期對(duì)患者天樞、中脘、氣海等穴位進(jìn)行按揉，并按摩肢體肌肉，促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮；（3）心理護(hù)理，關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，觀察并了解患者情緒狀態(tài)，通過(guò)多種方式與患者進(jìn)行交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，縮短距離感；及時(shí)告知患者病情發(fā)展和治療效果等，指導(dǎo)患者正視疾病，增強(qiáng)其自我保護(hù)能力和自我照顧能力；（4）飲食護(hù)理，調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡，以高營(yíng)養(yǎng)、高維生素、少油、低脂食物為主，禁食高脂、高熱量、刺激性或難消化食物，吞咽困難患者可經(jīng)過(guò)洼田飲水試驗(yàn)評(píng)估障礙程度，選用適當(dāng)方法指導(dǎo)進(jìn)食，必要情況下可采用鼻飼流質(zhì)飲食。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及患者護(hù)理滿意度情況；采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表通過(guò)問(wèn)卷法調(diào)查患者對(duì)本次護(hù)理工作的滿意情況，調(diào)查內(nèi)容簡(jiǎn)單分為3個(gè)項(xiàng)目，即不滿意、滿意和特別滿意等，護(hù)理滿意率=特別滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

記錄并整理本次研究數(shù)據(jù)，均利用軟件包SPSS 17.0展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)比較通過(guò)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較通過(guò)卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1住院時(shí)間和住院費(fèi)用

觀察比較兩組患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用，觀察組患者住院時(shí)間為（9.1±1.5）d，住院費(fèi)用為（4 541.6±142.3）元，對(duì)照組患者住院時(shí)間為（14.9±2.8）d，住院費(fèi)用為（5 916.7±255.4）元，兩組患者平均住院時(shí)間和住院費(fèi)用比較差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2護(hù)理滿意度

觀察比較兩組患者護(hù)理滿意度情況，觀察組患者中特別滿意32例，滿意6例，不滿意2例，患者護(hù)理滿意度為95.0%；對(duì)照組患者中特別滿意21例，滿意12例，不滿意7例，患者護(hù)理滿意度為82.5%；觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3　討論

腦梗死是臨床常見(jiàn)的一種慢性疾病，而急性腦梗死是腦梗死患者發(fā)病的急性期［2］，患者發(fā)病較急，多于安靜休息時(shí)或睡眠時(shí)發(fā)病，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2 d內(nèi)達(dá)到高峰期，病因較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多為頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、惡心等癥狀［3］，病情嚴(yán)重者可昏迷不醒，甚至危及患者生命，具有發(fā)病率高、致死率高和治愈率低等特點(diǎn)，是目前危害老年人身體健康的疾病之一，患者需及時(shí)接受臨床治療，在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，預(yù)防合并癥。

急性腦梗死屬于一種“障礙與疾病共存”病癥，臨床治療需要采取個(gè)體化方案，循序漸進(jìn)，所以患者在接受藥物治療的同時(shí)，其康復(fù)工作和病房護(hù)理作為臨床綜合治療的重要組成部分，對(duì)提高治療效果，促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有重要作用。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)階段臨床中較為常用的一種病房護(hù)理模式，該護(hù)理方法綜合了護(hù)理工作的“全程化”和“優(yōu)質(zhì)化”，以患者的需求為護(hù)理核心，對(duì)患者實(shí)施全方位、多面性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠在強(qiáng)化病房一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，保證護(hù)理工作的高效性和優(yōu)質(zhì)性，提高患者治療效果和護(hù)理滿意度，加快康復(fù)進(jìn)程 。為進(jìn)一步研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的應(yīng)用效果，我院選取80例患者作為研究對(duì)象，分別采用兩種不同護(hù)理方法展開臨床研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及護(hù)理滿意度等各指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，比較差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，在急性腦梗死患者護(hù)理工作中實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠有效縮短患者住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，提高患者護(hù)理滿意度，護(hù)理效果良好。

參考文獻(xiàn)

［1］潘東，陳可為，白慧梅. 通腑瀉濁法灌腸防治急性腦梗死后甘露醇腎損害臨床療效研究［J］. 時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥.2012，23（12）：3072-3074.

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［3］昝立新. 尿激酶合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死臨床觀察［J］. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué).2011，38（6）：1166-1168.

Effect Observation of High Quality Nursing for Patients With Acute Cerebral Infarction

GUO Li People's Hospital of Changchun City，Department of Internal Neurology ，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of nursing care for patients with acute cerebral infarction. Methods 80 cases of acute cerebral infarction were randomly divided into control group and observation group， 40 cases in each group.Control group used conventional nursing， the observation group with full quality care.Results The hospitalization time of the observation group was shorter than that of the control group （P < 0.05），the cost of hospitalization was lower than that of the control group （P < 0.05），and the nursing satisfaction was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion The whole course of acute cerebral infarction with high quality nursing， nursing effect is remarkable.

【Key words】Acute cerebral infarction， Full quality care， Nursing effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.182

【中圖分類號(hào)】R248.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0234-02