針灸配合穴位點按治療周圍性面癱

韓政

(遼寧省普蘭店市第三人民醫(yī)院，116224)

周圍性面癱多見于青壯年，發(fā)病迅速。筆者從事臨床工作以來，采用針刺配合穴位點按的方法治療周圍性面癱67例，取得良好的治療效果，現(xiàn)報道如下。

一般資料

67例患者均為單純面神經(jīng)麻痹，均排除中樞性麻痹和意外傷害所致的面神經(jīng)損傷。其中男性32例，女性35例；年齡最小者13歲，最大者71歲；病程最短者2 d，最長者6個月。主要臨床表現(xiàn)為一側(cè)面部麻木，活動僵硬，額頭紋變淺或消失，鼻唇溝變淺或消失，口角歪向健側(cè)，不能鼓腮吹口哨，漱口時嘴角漏水，嚴重的味覺減退或消失。

治療方法

1.針刺治療：主穴選取合谷、地倉、頰車、四白、陽白。其中合谷取對側(cè)。隨癥局部配穴：迎香、攢竹、翳風、太陽、下關(guān)、承漿。針刺時采用常規(guī)針法，行平補平瀉手法，留針30 min，留針期間行針1～2次，每日1次，7次為1個療程，療程間間隔3 d。

2.穴位點按：針刺后，每次選取3～4個穴位，行點穴按摩，用拇指端點壓穴位，力度適中，每個穴位點按2 min。

治療結(jié)果

療效標準。痊愈：癥狀消失，面部功能恢復(fù)正常。顯效：面部功能基本恢復(fù)。有效：癥狀有所改善，說笑時能看出口角歪斜，額頭紋和鼻唇溝未完全恢復(fù)。無效：癥狀無改善。

結(jié)果：痊愈45例，顯效12例，有效8例，無效2例?？傆行?7.0%。

討論

周圍性面癱是莖乳突孔內(nèi)非化膿性神經(jīng)炎所致。中醫(yī)學(xué)認為多由絡(luò)脈空虛，風寒風熱之邪乘虛侵襲面部筋脈，以致氣血阻滯，肌肉縱緩不收所致。治療當以針刺疏通陽明、太陽經(jīng)脈，祛風散寒清熱，調(diào)和氣血，使筋肉得濡潤溫煦。配合穴位點按，促進面部經(jīng)絡(luò)疏通，起到輔助治療作用，能促進面部神經(jīng)功能盡快恢復(fù)。針刺配合穴位點按治療本病，二者相互輔助，增強疏通經(jīng)絡(luò)的功能，驅(qū)除外邪，能有效提高療效，縮短療程，取得滿意的臨床效果。

收稿日期(2014-10-31)