王朝霞 江蘇省響水縣中醫(yī)院 224600

妊娠高血壓綜合征患者臨床護(hù)理方法及其效果分析

王朝霞 江蘇省響水縣中醫(yī)院 224600

目的：分析妊娠高血壓綜合征患者臨床護(hù)理方法及其效果。方法：選取我院2012年1月－2015年1月收治的50例妊娠高血壓綜合征患者，按照隨機抽樣法分為25例實驗組和25例對照組，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組患者采用針對性護(hù)理干預(yù)，觀察對比兩組患者護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：實驗組患者治愈率（92.00%）明顯高于對照組（64.00%），護(hù)理滿意度（96.20±1.20）分高于對照組（74.22±1.08）分，差異顯著。結(jié)論：予以妊娠高血壓綜合征患者針對性護(hù)理干預(yù)的臨床效果明顯，且患者滿意度高，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

妊娠高血壓綜合征 針對性護(hù)理 效果 分析

妊娠高血壓綜合征（簡稱妊高征）是妊娠期特有的疾病。主要以蛋白尿、高血壓、水腫為臨床癥狀，病情嚴(yán)重的患者則會出現(xiàn)頭暈、眼花、頭痛等自覺癥狀，甚至昏迷[1］。嚴(yán)重威脅到母嬰的生命安全。而加強妊娠期高血壓綜合征患者的臨床護(hù)理干預(yù)，可以為順利妊娠提供有力的保障。因此，本文就我院2012年1月－2015年1月收治的妊娠期高血壓綜合征50例采用針對性護(hù)理干預(yù)的臨床效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2012年1月－2015年1月收治的50例妊娠期高血壓綜合征患者。隨機分為實驗組和對照組，其中，實驗組25例，年齡20～43歲，平均年齡（30.5± 0.5）歲，18例初產(chǎn)婦，7例經(jīng)產(chǎn)婦；對照組25例，年齡19～45歲，平均年齡（31.5±0.5）歲，20例初產(chǎn)婦，5例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組患者在年齡等方面均無較大差異，具有一定的可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實驗組患者采用針對性護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)營造舒適、安靜的環(huán)境，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度及光照，避免光照過于強烈而刺激患者。同時也要保持病房內(nèi)外環(huán)境的安靜，保證患者足夠的休息與睡眠，有利于最大限度發(fā)揮治療效果。在飲食方面，護(hù)理人員應(yīng)建議患者多食用高維生素、高蛋白質(zhì)和微量元素的食物，同時要適當(dāng)控制患者鹽的攝入量，以免患者的高血壓癥狀加重。在體位護(hù)理方面，應(yīng)輔助患者取左側(cè)臥位，以避免腹主動脈及髂動脈受右旋子宮的壓迫，同時有利于改善胎盤的血液循環(huán)，從而有效避免出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧問題。

1.2.2 心理護(hù)理：由于患者在妊娠期間患病，更容易出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等情緒，而這些不良情緒不僅不利于胎兒成長，也不利于患者的疾病治療。因此，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，在交流過程中多鼓勵與關(guān)心患者，同時詳細(xì)告知患者疾病相關(guān)知識及治療方案，讓患者對自身疾病及治療方法有所認(rèn)識與了解，并且應(yīng)該通過本院治療成功的案例以消除患者的顧慮，幫助患者樹立信心，有利于提高患者配合治療的積極性。另一方面，護(hù)理人員應(yīng)多建議患者家屬多關(guān)懷與關(guān)心患者，予以患者鼓勵與支持。

1.2.3 病情護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的身體變化，適時詢問患者有無不適癥狀，如視力模糊、頭痛等自覺癥狀。同時要幫助患者做好常規(guī)檢查與護(hù)理，包括脈搏、血壓、尿量及呼吸等方面的測量與記錄，血壓的測量應(yīng)每隔2～4h進(jìn)行一次。一旦發(fā)現(xiàn)患者舒張壓突然上升，應(yīng)立即告知醫(yī)生并協(xié)助其進(jìn)行及時處理。另外，護(hù)理人員還應(yīng)加強對胎兒的監(jiān)測工作，時刻觀察胎動變化，針對胎動異常予以合理措施解決。例如若跳動明顯減少或持續(xù)增加，應(yīng)及時予以給氧治療[2］。

1.2.4 分娩前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)及時告知患者分娩的疼痛，讓患者做好心理準(zhǔn)備，但也應(yīng)告知相應(yīng)的分娩生理知識，以安慰患者無需過于擔(dān)心與緊張，只需要注意適當(dāng)休息與放松即可。另外，應(yīng)告知患者加強營養(yǎng)的攝入以保證分娩時有足夠的力氣。護(hù)理人員還應(yīng)準(zhǔn)備好接生時所需要用到的常規(guī)設(shè)備及藥物，同時也要準(zhǔn)備好搶救藥品。

1.2.5 分娩護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在分娩期間，不斷鼓勵患者，并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何使力。但在第二產(chǎn)程時，應(yīng)讓患者停止用力，并采用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等輔助措施助產(chǎn)，待胎肩娩出后，應(yīng)予以注射催產(chǎn)素以避免產(chǎn)后出血。同時還應(yīng)予以子宮按摩以助其收縮。

1.2.6 分娩后護(hù)理：護(hù)理人員還應(yīng)做好患者分娩后的相關(guān)指標(biāo)變化觀察與記錄，如脈搏、血壓等。由于少數(shù)產(chǎn)婦在生產(chǎn)結(jié)束后2～72h內(nèi)都會有子癇發(fā)生的可能性，因此，護(hù)理人員應(yīng)聽取患者的主訴以防止突發(fā)情況。另外，對于病情較輕的患者，應(yīng)鼓勵其早日下床活動，以及時活動盆腔并促進(jìn)下肢的血液循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對比兩組患者護(hù)理后的效果及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度由本院自制的患者護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)值越高表示護(hù)理滿意度越高，總分為100分[3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件[4］將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計，其中，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，各組比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)表示，組內(nèi)比較采用χ2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組與對照組護(hù)理效果對比 實驗組患者治愈率為92.00%，對照組患者治愈率為64.00%，兩組存在明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 實驗組與對照組護(hù)理效果比較

2.2 實驗組與對照組護(hù)理滿意度對比 實驗組患者護(hù)理滿意度得分（96.20±1.20）分明顯優(yōu)于對照組（74.22±1.08）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t＝34.121 2，P＜0.05）。

3 討論

通過予以妊娠期高血壓綜合征患者針對性護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者的心理狀態(tài)，為患者確保充足的休息時間等，對促進(jìn)患者早日康復(fù)具有十分重要作用[5］。本文實驗中，通過予以實驗組患者針對性護(hù)理干預(yù)，明顯提高患者的整體治療效果，治愈率比對照組高，同時患者的滿意度明顯比對照組高。

綜上所述，予以妊娠期高血壓綜合征患者針對性護(hù)理干預(yù)可以明顯改善患者的治療效果，提高治愈率，同時患者的滿意度高，有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。因此，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

[1]張巖.妊娠高血壓綜合癥99例臨床護(hù)理體會〔J〕.中外醫(yī)療，2010，29（28）：146.

[2]李合平.妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理〔J〕.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（10）：2004－2005.

[3]劉先敏.臨床護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者中的臨床效果分析〔J〕.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（10）：2032－2033.

[4]袁鳳英，紀(jì)洪波.84例妊娠高血壓綜合征患者的臨床護(hù)理體會〔J〕.求醫(yī)問藥，2012，10（11）：164－165.

[5]鄭慶秀.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合癥的效果分析〔J〕.中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（6）：98.

（編輯雅文）

R473.71

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1001－7585（2015）19－2700－02

2015－01－04