孟繁艷

吉林省雙遼市遼東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林雙遼 136400

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的護(hù)理效果研究

孟繁艷

吉林省雙遼市遼東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林雙遼 136400

目的研究對糖尿病實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果。方法選取112例患者，隨機(jī)分組，對照研究，對照組56例：采用常規(guī)護(hù)理。實驗組56例：給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果對比護(hù)理滿意度、臨床療效發(fā)現(xiàn)，實驗組均優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論糖尿病社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高患者護(hù)理滿意度，提高患者生活質(zhì)量。

社區(qū)護(hù)理；糖尿?。粷M意度；恢復(fù)程度

嚴(yán)重的糖尿病可能對患者生命造成威脅[1]。社區(qū)護(hù)理是糖尿病住院外一種有效輔助治療方式，提高社區(qū)護(hù)理水平對糖尿病的治療能夠起到積極的作用[2]，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3—10月于該社區(qū)接受糖尿病護(hù)理治療的糖尿病患者112例，患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者中1型糖尿病的患者有32例，2型糖尿病患者有80例。對照組:男性32例，女性24例，年齡33～79歲，平均年齡（52.3±2.5）歲；實驗組:男性30例，女性26例，年齡在31～80歲，平均年齡（51.6±3.1）歲。

1.2 實驗方法

記錄患者的基本資料及身體狀況，將所有患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計建立檔案，在實驗過程中為患者的身體狀況變化進(jìn)行實時記錄，在6個月的護(hù)理實驗結(jié)束后將數(shù)據(jù)作為判斷患者治療有效程度的評判依據(jù)。并在護(hù)理結(jié)束后對患者的滿意程度進(jìn)行記錄。

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理①對患者的各項生命體征進(jìn)行實時觀察。②遵循內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人護(hù)理常規(guī)。保持病室環(huán)境良好。引導(dǎo)患者積極參加體育鍛煉，緩解壓力。③對于糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)癥患者應(yīng)配有專人護(hù)理，注意各項生命指數(shù)，保持患者營養(yǎng)攝入，注意患者個人衛(wèi)生。④在應(yīng)用胰島素對患者進(jìn)行治療時要注意用藥的劑量、用藥方法、給藥方式、給藥部位注意觀察患者的身體狀況，根據(jù)血糖的高低情況采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。

1.2.2 對實驗組患者在采用上述常規(guī)護(hù)理方式外，對患者加以社區(qū)護(hù)理干預(yù)①為每位患者建立健康記錄檔案，記錄下患者的年齡、性別等基本的資料及患者的患病情況等，隨時在檔案中記錄下護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)的問題，為對患者護(hù)理工作的進(jìn)行提供參考依據(jù)，及時根據(jù)記錄下的情況采取相應(yīng)護(hù)理措施。②對患者心理的護(hù)理干預(yù)：常常安慰患者由于疾病而受到傷害的心理，由于糖尿病的治療周期較長，長時間的治療使患者的心理負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)均不斷的增長，經(jīng)常想患者及患者家屬普及糖尿病的相關(guān)知識，讓患者對所患疾病有所了解，使患者對疾病的恢復(fù)充滿向往和信心，與患者并肩作戰(zhàn)共同抵抗疾病。③飲食的護(hù)理干預(yù)：為患者制定更加嚴(yán)格的飲食方案，嚴(yán)格控制各種營養(yǎng)物質(zhì)的攝取量，根據(jù)患者的情況不同制定相應(yīng)的食譜，注意盡量將脂肪類食物的攝入量減少[3]。④運動方面的護(hù)理干預(yù)：為患者制定合理的運動計劃，鼓勵引導(dǎo)患者積極參加體育鍛煉，根據(jù)患者的身體狀況的不同安排患者采用不同的運動項目進(jìn)行鍛煉。適度的運動鍛煉，有助于患者緩解壓力，消耗體內(nèi)熱量蓄積。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情及身體狀況的變化及時改變運動計劃。⑤藥物使用方面的護(hù)理：較長的治療周期使糖尿病患者需要長時間的服用藥物，護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者提供藥物。聯(lián)系患者家屬，監(jiān)督患者按照劑量服用藥物，保證用藥的安全。

1.3 判定方法

患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價時有很滿意、滿意、不滿意3個選項，前兩者均視為滿意。根據(jù)患者空腹血糖及餐后2 h血糖的變化情況將恢復(fù)程度分為，顯效、有效和無效，前兩者均為有效。

1.4 統(tǒng)計方法

所得的數(shù)據(jù)運用SPSS17.0進(jìn)行分析，計數(shù)數(shù)據(jù)用[n(%)]來表示，組間對比采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較

采用常規(guī)護(hù)理方法的對照組患者的護(hù)理有效率為73.2%，加以護(hù)理干預(yù)的實驗組患者的護(hù)理有效率為92.9%。后者的有效率明顯高于前者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.046＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 對兩組患者治療有效率的比較[n(%)]

2.2 對兩組患者的滿意度進(jìn)行比較

在對實驗組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查中，很滿意的患者有42（75.0）例，滿意的患者有10（17.9）例，不滿意的患者有4（7.1）例，滿意度為92.9%；對對照組患者進(jìn)行調(diào)查，很滿意的患者有31（55.4）例，滿意的患者有11（19.6）例，不滿意的患者有14（25.0）例，滿意度為75.0%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

經(jīng)過該次社區(qū)護(hù)理干預(yù)的實驗，可以得出結(jié)論，在糖尿病患者的護(hù)理中，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高糖尿病患者對護(hù)理的滿意度，根據(jù)患者護(hù)理后恢復(fù)情況可以得出結(jié)論，社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病護(hù)理對提高護(hù)理的有效性，提高患者的治療有效率有明顯的作用，能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量起到積極的影響，在臨床上對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時值得推廣應(yīng)用。

[1]陳東林,賈長寬,史月田,等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者遵醫(yī)行為影響的研究[J].湘南學(xué)院學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2011,10(4):43-45.

[2]方蕾.老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012,27（3）：275-276.

[3]朱蘭英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志, 2011,28（6）：21-23.

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1672-4062（2015）02（a）－0194-01

2014-11-09）