張 晗

黑龍江省農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

糖尿病下肢動(dòng)脈病變的超聲影像分析

張 晗

黑龍江省農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江佳木斯 154002

目的分析與研究糖尿病下肢動(dòng)脈病變的超聲影像方案及其臨床意義。方法該次研究選取2014年1月—2014年10月期間在該院接受診治的28例糖尿病下肢動(dòng)脈病變病人，設(shè)置成實(shí)驗(yàn)組；同期選擇28名健康體檢者為對(duì)照組，在對(duì)兩者超聲影像進(jìn)行觀察的基礎(chǔ)上，探討兩組病人血流特征、管壁特征以及官腔特征等。結(jié)果研究結(jié)果表明，與對(duì)照組病患相比較，實(shí)驗(yàn)組病患下肢動(dòng)脈硬化出現(xiàn)閉塞、斑塊以及狹窄等癥狀的發(fā)病率相對(duì)偏高，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論臨床上糖尿病下肢動(dòng)脈病變的超聲影像有助于提升臨床診斷效率，建議推廣。

糖尿病;下肢動(dòng)脈病變;超聲;影像

為了總結(jié)糖尿病下肢動(dòng)脈病變的超聲影像臨床意義，該研究把2014年1月—2014年10月期間在該院接受診治的28例糖尿病下肢動(dòng)脈病變病人設(shè)置成實(shí)驗(yàn)組，再同期選擇28名健康體檢者為對(duì)照組，對(duì)兩者超聲影像進(jìn)行仔細(xì)觀察，現(xiàn)將具體研究程序作如下詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2014年10月期間在該院接受診治的28例糖尿病下肢動(dòng)脈病變病人設(shè)置成實(shí)驗(yàn)組，男女之間的比例是17:11，年紀(jì)在32～80歲之間，其平均年紀(jì)約(62±3.22)歲。同期選擇28名健康體檢者為對(duì)照組，男女之間的比例是15:13，年紀(jì)在34～83歲之間，其平均年紀(jì)約(60±2.77)歲。兩組研究對(duì)象的年齡以及性別等相關(guān)資料中的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，值得對(duì)比。

1.2 方法

①本院所用超聲儀器是飛利浦公司所生產(chǎn)，其型號(hào)是HD11。該診斷儀的探頭頻率在7～10 MHz之間。

②取病人平臥位或者是俯臥位，對(duì)其雙側(cè)股總動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈以及腘動(dòng)脈等進(jìn)行全方位檢查，同時(shí)對(duì)其血管內(nèi)徑進(jìn)行準(zhǔn)確測量。

③給予病人官腔狀態(tài)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度等進(jìn)行準(zhǔn)確測量，查看管腔是否存在著閉塞、狹窄等癥狀。

表1 兩組研究對(duì)象病癥發(fā)生情況對(duì)照[n(%)]

④以診斷儀對(duì)機(jī)體管腔中彩色血流的實(shí)際充盈狀態(tài)進(jìn)行觀察，并查看其血流頻譜的具體變化情況。假使頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度低于1 mm，同時(shí)機(jī)體管腔血流處于通暢狀態(tài)，且充盈狀況良好，其頻譜也呈現(xiàn)出相對(duì)規(guī)則的三相波表明正常。假使頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度大于或者是1 mm，同時(shí)機(jī)體管腔血流處于凹凸不平狀，不但存在著斑塊，同時(shí)其管腔也觸筆閉塞狀，或者是狹窄狀則代表存在著病變[1-2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以及處理該組研究數(shù)據(jù)，通過(±s)表示計(jì)量資料，通過卡方檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P<0.05表示。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明，較之對(duì)照組病患，實(shí)驗(yàn)組病患下肢動(dòng)脈硬化出現(xiàn)閉塞、斑塊以及狹窄等癥狀的發(fā)病率相對(duì)偏高，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳情如表1所示。

3 討論

糖尿病病人下肢動(dòng)脈病變整體發(fā)生率相對(duì)偏高，其中又以2型糖尿病病人下肢動(dòng)脈病變等并發(fā)癥最為常見。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)上述癥狀之后，極易出現(xiàn)糖尿病壞疽或者是糖尿病足等病癥，同時(shí)糖尿病下肢截肢整體發(fā)病率約是正常人的8倍左右，已經(jīng)成為當(dāng)前臨床上糖尿病病人殘疾、病死的根本性誘發(fā)因素之一[3]。

該次研究實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，彩色多普勒超聲診斷儀在兩組病人中的診斷效果存在著差異，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組病人下肢動(dòng)脈硬化出現(xiàn)閉塞、斑塊以及狹窄等癥狀的發(fā)病率均相對(duì)偏高，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，超聲診斷在非創(chuàng)傷性、操作便捷性以及重復(fù)性等方面都存在著優(yōu)勢，能夠及早發(fā)現(xiàn)糖尿病病人下肢動(dòng)脈病變，為其接受早期治療具有重要意義，因此建議推廣。

[1] 李薇玢,呂清,謝明星,等.實(shí)時(shí)心肌超聲造影評(píng)價(jià)2型糖尿病患者靜息狀態(tài)下心肌灌注特點(diǎn)的初步研究[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2010,19(8):655-658.

[2] 陳和建.彩色多普勒超聲對(duì)糖尿病下肢動(dòng)脈病變的臨床診斷價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(29):90-91.

[3] 沈潔,尹立雪,陸景,等.超聲血流向量成像評(píng)價(jià)糖尿病前期左心室舒張期流場狀態(tài)[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2012,21(2):93-98.

R587

A

1672-4062(2015)04(a)-0108-01

2015-01-09)

張晗(1972-)，女，本科，吉林德惠人，主治醫(yī)師，研究方向：超聲醫(yī)學(xué)。