隋吉龍

精神科護(hù)理人員心理問題分析

隋吉龍

目的 研究精神科工作的護(hù)理人員心理狀態(tài)以及存在的心理問題。方法 精神科工作的74例在崗護(hù)理人員, 運(yùn)用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)其實(shí)施問卷調(diào)查, 將所得結(jié)果與國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員心理問題與學(xué)歷、護(hù)齡以及婚姻情況的相關(guān)性。結(jié)果 通過對(duì)本文所選的護(hù)理人員進(jìn)行分析, 其中19例可能存在心理問題, 占25.7%；其中女性明顯多于男性, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。精神科護(hù)理人員在人際關(guān)系、軀體化、焦慮、抑郁以及偏執(zhí)等方面均比國(guó)內(nèi)常模高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；而敵對(duì)、強(qiáng)迫、精神病、恐怖等4項(xiàng)與常模比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。護(hù)理人員出現(xiàn)心理問題與其婚姻狀況、護(hù)齡等因素有明顯的相關(guān)性(P＜0.05)；而與學(xué)歷無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。結(jié)論 精神科護(hù)士的心理健康狀況低于其他科室的護(hù)理人員, 管理人員應(yīng)制定有效的措施來對(duì)護(hù)理人員心理壓力進(jìn)行緩解, 這樣有利于護(hù)理人員的身心健康, 進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。

精神科；護(hù)理人員；心理問題

因精神科面對(duì)的患者具有一定的特殊性, 使得精神科護(hù)理工作比較特殊。其不僅需要護(hù)理人員具備綜合的護(hù)理操作技術(shù), 同時(shí)還要掌握精神科獨(dú)有的特征, 也就是說精神科護(hù)理服務(wù)的人群多缺少自知力, 對(duì)治療及護(hù)理的配合和接受力較差, 這些都要求護(hù)理人員將更多的精力和體力投入到工作中, 而且護(hù)理人員還要承受巨大的心理壓力和工作壓力［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年3月～2014年3月在精神科工作的74例在崗護(hù)理人員, 向其發(fā)放調(diào)查問卷74份, 其中男21例, 女53例；年齡21～49歲, 平均年齡(33.1±4.21)歲；護(hù)齡1～24年, 平均護(hù)齡(7.21±2.14)年；文化程度：24例中專, 30例大專, 20例本科；婚姻狀況：26例未婚, 41例已婚, 7例離婚；所選的護(hù)理人員均未見有不良嗜好, 無嚴(yán)重的精神疾病或者軀體疾病。

1.2 方法 運(yùn)用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行問卷調(diào)查, 將所得結(jié)果與國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行對(duì)比。癥狀自評(píng)量表具體包括90條項(xiàng)目, 9個(gè)因子, 具體是指強(qiáng)迫癥狀、軀體化癥狀、抑郁癥狀、人際關(guān)系方面、敵對(duì)癥狀、焦慮癥狀、精神性癥狀、偏執(zhí)癥狀等；運(yùn)用0～4分的記分制度, 0分表示沒有癥狀, 4分表示極嚴(yán)重。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)本文所選的護(hù)理人員進(jìn)行分析, 其中19例可能存在心理問題, 占25.7%；其中女性明顯多于男性, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。精神科護(hù)理人員在人際關(guān)系、軀體化、焦慮、抑郁以及偏執(zhí)等方面均比國(guó)內(nèi)常模高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；而敵對(duì)、強(qiáng)迫、精神病、恐怖等4項(xiàng)與常模比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。護(hù)理人員出現(xiàn)心理問題與其婚姻狀況、護(hù)齡等因素有明顯的相關(guān)性(P＜0.05)；而與學(xué)歷無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。

3 討論

當(dāng)社會(huì)進(jìn)入高速發(fā)展的時(shí)代, 人們的工作壓力也隨之增加, 越來越多的人患有心理疾病。醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境,護(hù)理工作者需要面對(duì)患者和工作兩方面的壓力, 同時(shí)護(hù)理人員的工作繁重, 夜班無法休息, 對(duì)其睡眠質(zhì)量和時(shí)間均造成影響, 長(zhǎng)期的處于高強(qiáng)度壓力下［2］。因而, 精神科護(hù)理人員成為一個(gè)突出的存在心理健康問題的群體, 其心理健康水平明顯比一般人群低。精神科長(zhǎng)期高強(qiáng)度的工作壓力會(huì)導(dǎo)致機(jī)體平衡失調(diào), 出現(xiàn)內(nèi)心沖突。通過研究發(fā)現(xiàn), 精神科護(hù)理人員存在的心理問題主要有：①面對(duì)特殊的服務(wù)對(duì)象, 護(hù)理人員長(zhǎng)時(shí)間的處于精神應(yīng)激狀態(tài)；②護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷工作導(dǎo)致身心疲憊；③傳統(tǒng)價(jià)值觀念給護(hù)理人員造成很大的心理壓力；④管理人員不夠重視護(hù)理人員心理問題［3］。根據(jù)這些問題制定了相應(yīng)的措施：①對(duì)護(hù)理人員的心理健康問題引起重視；②提供緩解和減輕護(hù)理人員壓力的條件；③提高護(hù)士社會(huì)地位, 糾正不良社會(huì)偏見；④組織護(hù)理人員進(jìn)行心理問題及專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)；⑤鼓勵(lì)社會(huì)各界及親朋好友對(duì)護(hù)理工作給予支持；⑥加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。

綜上所述, 精神科護(hù)士的心理健康狀況低于其他科室的護(hù)理人員, 管理人員應(yīng)制定有效的措施來對(duì)護(hù)理人員心理壓力進(jìn)行緩解, 這樣有利于護(hù)理人員的身心健康, 進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。

［1］ 敖歡, 沈貴榮, 劉翠萍.護(hù)士心理護(hù)理知識(shí)、意識(shí)及實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查分析.青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 24(1):145-146.

［2］ 米瑛.精神科護(hù)士心理健康狀況調(diào)查分析.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2010, 20(9):102-103.

［3］ 丁玉新.精神科護(hù)理人員焦慮抑郁狀況調(diào)查及分析.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2010, 36(11):97-98.

2014-07-29］

130052 長(zhǎng)春市第六醫(yī)院