季士委　王冠杰　彭邁等

[摘 要] 本文簡述了目前醫(yī)療設備管理普遍存在的問題，提出解決問題的科學化管理方法應包括規(guī)范化的醫(yī)療設備管理制度，科學化的醫(yī)療設備管理模式和專業(yè)化的醫(yī)療設備管理人員。

[關鍵詞] 醫(yī)療設備；科學化；管理方法

中圖分類號：R197.322 文獻標識碼： B 文章編號：2095-5200（2014）06-075-02

醫(yī)療設備是醫(yī)療實踐、科學研究、醫(yī)學教育的重要物質(zhì)基礎。隨著科學技術發(fā)展和改革開放深化，我國醫(yī)療設備不斷更新?lián)Q代，醫(yī)療設備的數(shù)字化、智能化已成為一種趨勢。這為新時代醫(yī)療設備管理提出了新的要求。因而探索與現(xiàn)代醫(yī)療設備發(fā)展相適應的科學化管理方法具有重要的現(xiàn)實意義。

1 目前醫(yī)療設備管理存在的問題

在國家衛(wèi)生部醫(yī)療設備管理辦法指導下，各地醫(yī)療設備管理取得了較大進展。但與歐美等發(fā)達國家比較，我國在醫(yī)療設備管理尤其是大型醫(yī)療設備管理上還存在許多問題[1]，其主要表現(xiàn)在三方面：（1）醫(yī)療設備管理制度不完善；（2）醫(yī)療設備管理模式不健全；（3）醫(yī)療設備管理人員配置不合理。

2 科學化的醫(yī)療設備管理方法

2.1 醫(yī)療設備管理制度的規(guī)范化

規(guī)范化管理制度是設備管理科學化的基礎。規(guī)范化的管理制度應該涵蓋設備購置、驗收、使用、保養(yǎng)與維修、檔案管理和報廢全過程。只有建立科學規(guī)范的規(guī)章制度，做到各項工作有法可依、有章可循、執(zhí)行有標準、問題有反饋、結果有評價、績效有獎懲，才能確保醫(yī)療設備管理可持續(xù)發(fā)展。

2.1.1 設備購置制度的規(guī)范化 設備購置是設備管理的第一個環(huán)節(jié)，也是最關鍵環(huán)節(jié)之一。購置論證不充分是目前國內(nèi)設備管理中普遍存在的問題[2-3]，建立規(guī)范化購置制度可部分避免設備引進中的盲目性及“重購置、輕維修”現(xiàn)象。國內(nèi)許多管理者對購置規(guī)范制定進行了嘗試 [4-6]。從制度建立的必要性到管理機構建立、購置過程各項規(guī)章建立、數(shù)字化招標評價方法等均有涉及。

2.1.2 設備使用制度規(guī)范化 在醫(yī)療設備使用過程中，安全質(zhì)量問題頗為重要[7]。使用方法規(guī)范化可減少設備故障，規(guī)范化使用制度包括：（1）制定規(guī)范化操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程操作；（2）責任到人，專人專用，定期保養(yǎng)；（3）建立設備使用登記備案制度；（4）制定設備借出和歸還制度，避免設備丟失。

2.2 醫(yī)療設備管理模式的科學化

2.1.1 醫(yī)療設備的網(wǎng)絡化管理 李向東等[9]認為信息化的醫(yī)療設備管理系統(tǒng)具有客觀性和優(yōu)越性，可以提高醫(yī)療設備質(zhì)量安全，提升醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理水平。國外醫(yī)療機構多通過軟件完成設備管理，建立醫(yī)療設備綜合管理系統(tǒng)對設備進行統(tǒng)一管理[8]。國內(nèi)醫(yī)療設備的網(wǎng)絡化管理水平還有待提高。

2.2.2 醫(yī)療設備的一體化管理 醫(yī)療設備一體化管理是現(xiàn)代設備管理的有力保障，建立和健全醫(yī)療設備管理組織機構是一體化管理的關鍵環(huán)節(jié)。健全的醫(yī)療設備管理組織機構可制定合理的各項規(guī)章制度、監(jiān)督制度執(zhí)行、建立合理反饋渠道，有利于消除權利、個人以及外界因素干擾，克服惰性提高醫(yī)療設備全程管理水平[10]。

2.2.3 醫(yī)療設備設備檔案科學化管理 醫(yī)療設備檔案包括醫(yī)療設備出廠隨機攜帶的原始資料及在申請、購置、安裝調(diào)試、使用、維修、計量和報廢全過程中形成的資料[11]?？煞譃殪o態(tài)檔案和動態(tài)檔案兩部分[12]。靜態(tài)檔案指醫(yī)療設備從申請到驗收整個過程所形成檔案，可采用傳統(tǒng)檔案管理方法。動態(tài)檔案指設備從使用到淘汰過程所形成檔案，宜采用現(xiàn)代化的檔案管理方法。現(xiàn)代化檔案管理方法是建立在計算機信息技術基礎上的微機化[13]、電子化[14]管理方法。曾冬梅等[14]的研究實踐表明以網(wǎng)絡、計算機、信息技術為手段的檔案管理方法不但解決了動態(tài)檔案資料存儲問題，而且為提高工作效率和實現(xiàn)資源共享創(chuàng)造了有力條件，有利于綜合管理水平提高。

2.3 醫(yī)療設備管理人員的專業(yè)化

醫(yī)療設備管理人員是設備直接管理者，在設備管理和使用中起著不可替代的作用[15]?？蓮囊韵峦緩教岣哚t(yī)療設備管理人員專業(yè)化程度：（1）規(guī)范設備使用制度，明確職責；（2）建立完善的培訓和學習體系；（3）建立合理的考核和評價制度。

3 小結

醫(yī)療設備的管理關系到醫(yī)療機構的正常運行，必須嚴抓不懈。要提高醫(yī)療設備管理水平規(guī)范化的管理制度是基礎，科學化的管理模式是關鍵，專業(yè)化的管理人員素質(zhì)是保障。

參 考 文 獻

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