張 媚

(成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 611137)

《醫(yī)院財務(wù)管理》是針對衛(wèi)生管理類專業(yè)本科教學(xué)開設(shè)的財務(wù)類課程，目前全國醫(yī)科院校中開設(shè)此門課程的院校不多，包括北京中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)。自2007年開始，我校在醫(yī)院管理專業(yè)三年級開設(shè)了《醫(yī)院財務(wù)管理》課程，已經(jīng)形成了較為成熟的教學(xué)方案和教學(xué)體系。作為一門應(yīng)用性交叉學(xué)科，該課程既保留傳統(tǒng)《財務(wù)管理》課程內(nèi)容體系，又要體現(xiàn)出醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財務(wù)管理的特色。因此，我?！夺t(yī)院財務(wù)管理》采用了立體型教學(xué)模式，以“有意義學(xué)習(xí)與教學(xué)”為理論依據(jù)，創(chuàng)造模擬財務(wù)空間實(shí)驗環(huán)境，使得學(xué)習(xí)者能夠深刻體會并掌握財務(wù)管理知識，加深對現(xiàn)實(shí)財務(wù)世界的理解，提高財務(wù)分析和財務(wù)決策能力，逐步形成財務(wù)綜合素養(yǎng)。

一、我校《醫(yī)院財務(wù)管理》實(shí)驗教學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)

立體型教學(xué)模式將凡是能夠有助于學(xué)習(xí)者鞏固、掌握和運(yùn)用教學(xué)知識的一切教學(xué)實(shí)踐活動都定義為實(shí)驗教學(xué)的范疇。因此，實(shí)驗教學(xué)不僅是《醫(yī)院財務(wù)管理》教學(xué)過程的手段，更是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要途徑。根據(jù)我?！夺t(yī)院財務(wù)管理》本科教學(xué)目標(biāo)開展的實(shí)驗教學(xué)具有以下教學(xué)特點(diǎn)。

1．明確實(shí)驗教學(xué)的學(xué)習(xí)者定位

實(shí)驗教學(xué)參與者包括教學(xué)者和學(xué)習(xí)者。其中，教學(xué)者是實(shí)驗教學(xué)的組織策劃者，學(xué)習(xí)者是實(shí)驗教學(xué)的培養(yǎng)對象。讓學(xué)習(xí)者了解實(shí)驗教學(xué)的意圖和內(nèi)容，從而明確自身的職責(zé)，是實(shí)驗教學(xué)成功的關(guān)鍵。根據(jù)學(xué)習(xí)者角色可以將實(shí)驗教學(xué)分為三種方式:獨(dú)立型、引導(dǎo)型和討論型實(shí)驗教學(xué)。

表1 三種實(shí)驗教學(xué)方式中學(xué)習(xí)者的比較

2．扮演財務(wù)虛擬角色、模擬現(xiàn)實(shí)財務(wù)世界

心理模擬法的開創(chuàng)者列夫·蘭達(dá)認(rèn)為“為了教會學(xué)生思考，必須揭示作為工作者的思維過程本身的那些結(jié)構(gòu)與機(jī)制(當(dāng)然不是機(jī)械的)，揭示一定的相互作用的形式和機(jī)能”。本科財務(wù)類課程的難點(diǎn)在于學(xué)習(xí)者缺乏實(shí)踐經(jīng)驗，對現(xiàn)實(shí)財務(wù)世界的理解幾乎是空白。因此，通過實(shí)驗教學(xué)鼓勵學(xué)生扮演債權(quán)人、股東、管理者等虛擬財務(wù)角色，模擬現(xiàn)實(shí)財務(wù)世界，從而構(gòu)造學(xué)習(xí)者財務(wù)思維、加深對現(xiàn)實(shí)財務(wù)世界的理解。

3．培養(yǎng)財務(wù)知識的應(yīng)用能力

實(shí)驗教學(xué)是課堂教學(xué)的必要補(bǔ)充環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)者在課堂教學(xué)中獲得的財務(wù)管理理念和方法將通過實(shí)驗教學(xué)得以鞏固，完成從應(yīng)試教學(xué)到應(yīng)用教學(xué)的轉(zhuǎn)換。通過實(shí)驗教學(xué)中的案例分析、專題討論、小組作業(yè)、課題調(diào)研等方式，學(xué)習(xí)者逐步適應(yīng)不同財務(wù)情景(營利性組織和非營利性組織)下的財務(wù)分析和財務(wù)決策活動，晦澀難懂的財務(wù)知識通過實(shí)驗教學(xué)環(huán)節(jié)讓學(xué)習(xí)者逐步接受并融會貫通。

二、我?！夺t(yī)院財務(wù)管理》實(shí)驗教學(xué)的方式和內(nèi)容

根據(jù)立體型《醫(yī)院財務(wù)管理》教學(xué)方案設(shè)計，實(shí)驗教學(xué)貫穿于整個教學(xué)環(huán)節(jié)，在自學(xué)環(huán)節(jié)和實(shí)踐環(huán)節(jié)占主導(dǎo)地位，而在課堂環(huán)節(jié)中則居于輔助地位。不同教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)驗教學(xué)內(nèi)容如圖1。

圖1 立體型《醫(yī)院財務(wù)管理》教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)驗教學(xué)內(nèi)容

1．自學(xué)環(huán)節(jié)

自學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行以強(qiáng)化課堂教學(xué)內(nèi)容為主要目的獨(dú)立型實(shí)驗教學(xué)，要求學(xué)習(xí)者具有較高的學(xué)習(xí)自覺性或教學(xué)服從性，針對課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行的自學(xué)及研究活動。在教學(xué)者指導(dǎo)下，讓學(xué)習(xí)者明確其專業(yè)動態(tài)發(fā)展、學(xué)科的特點(diǎn)，了解整體教學(xué)過程的步驟與目的;引導(dǎo)學(xué)習(xí)者形成良好的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)興趣等，從而在課堂教學(xué)之外進(jìn)行有意義的學(xué)習(xí)活動。

2．課堂環(huán)節(jié)

課堂環(huán)節(jié)中實(shí)驗教學(xué)要從教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)、進(jìn)度、難度等方面密切配合課堂教學(xué)，既可以采用引導(dǎo)型方式，也可以采用討論型方式。引導(dǎo)型實(shí)驗教學(xué)的參與者包括教學(xué)者和學(xué)習(xí)者，學(xué)習(xí)者在教學(xué)者的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗教學(xué)活動。比如觀看財務(wù)教學(xué)錄像，讓學(xué)習(xí)者對公司融資活動、財務(wù)風(fēng)險等事件產(chǎn)生心理共鳴，從而加深課堂知識理解。討論型實(shí)驗教學(xué)中教學(xué)者仍然具有指導(dǎo)責(zé)任，但是對學(xué)習(xí)者提出了更高要求;學(xué)習(xí)者不再是被動的學(xué)習(xí)、而是主動地思考與參與，甚至在某些情況下可以由學(xué)習(xí)者主導(dǎo)實(shí)驗教學(xué)。例如，專題討論中讓學(xué)習(xí)者分飾不同財務(wù)立場角色進(jìn)行專題討論，極大地調(diào)動了學(xué)習(xí)者參與積極性，增強(qiáng)了其對課堂教學(xué)的關(guān)注度。

3．實(shí)踐環(huán)節(jié)

實(shí)踐環(huán)節(jié)進(jìn)行以深化和擴(kuò)展課堂教學(xué)內(nèi)容為主要目的的引導(dǎo)型實(shí)驗教學(xué)，須由教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練和實(shí)踐。例如教學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)論文寫作規(guī)范培訓(xùn)并命題，指導(dǎo)學(xué)習(xí)者進(jìn)行專業(yè)學(xué)術(shù)論文寫作;開展課題調(diào)研，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者科研興趣和能力。實(shí)踐環(huán)節(jié)的實(shí)驗教學(xué)是課堂教學(xué)的延伸，是學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)階段“學(xué)以致用”的應(yīng)用嘗試。

三、我校《醫(yī)院財務(wù)管理》實(shí)驗教學(xué)的效果

第一，通過實(shí)驗教學(xué)加深了學(xué)生對財務(wù)知識的理解、培養(yǎng)了財務(wù)應(yīng)用能力、提升了財務(wù)綜合素養(yǎng)。歷年考試成績分析表明《醫(yī)院財務(wù)管理》綜合成績有顯著提高，平均分從開設(shè)課程之初的65．08分提高到75．58分。還有部分同學(xué)通過這門課的學(xué)習(xí)，選擇了財務(wù)管理作為自己的職業(yè)發(fā)展方向，考取了財務(wù)專業(yè)研究生。

第二，通過實(shí)驗教學(xué)培養(yǎng)了學(xué)生對《醫(yī)院財務(wù)管理》的興趣。作為一門課時多、難度大的專業(yè)基礎(chǔ)課程，學(xué)生在《醫(yī)院財務(wù)管理》課上保持了令人滿意的出勤率和關(guān)注度。

第三，通過實(shí)驗教學(xué)總結(jié)了《醫(yī)院財務(wù)管理》教學(xué)經(jīng)驗。在全國高等院校衛(wèi)生管理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材(第二輪)編寫中，我校被推舉為《衛(wèi)生財務(wù)管理》的副主編單位。

第四，通過實(shí)驗教學(xué)開展了與衛(wèi)生部門、醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)的廣泛合作。在實(shí)驗教學(xué)中邀請校外專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、依托課題項目培養(yǎng)了學(xué)生科研能力等;同時擴(kuò)大了我校醫(yī)院管理專業(yè)的社會影響力，為學(xué)生就業(yè)、校院合作等提供了機(jī)會。

［1］ 曾蔚．財務(wù)管理案例教學(xué)探討［J］．中國高教研究，2004，11:93．

［2］ 景琳，等．中醫(yī)院校公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)方案及課程體系科學(xué)化研究［J］．中醫(yī)教育，2005，3:53 －54．

［3］ 呂洪雁．三位立體式財務(wù)管理案例教學(xué)模式探討［J］．財會月刊(理論)，2006，3:45．

［4］ 張媚．我校管理專業(yè)財會類課程本科教學(xué)改革思考［J］．成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006，6:52 －54．

［5］ 張媚．高等中醫(yī)院校《財務(wù)管理》課程立體型教學(xué)模式探討［J］．中國教育教學(xué)雜志，2006，11:66 －68．

［6］ 張媚．立體型《財務(wù)管理》教學(xué)模式下的實(shí)驗教學(xué)．四川省注冊會計師，2010(8):35－37．