吳志霞
摘 要:采用文獻分析法研究國內(nèi)近20年來已發(fā)表文獻,分析本科實習(xí)護生人文關(guān)懷現(xiàn)狀,為人文關(guān)懷培育提供參考。
關(guān)鍵詞:本科 實習(xí) 護生 人文關(guān)懷 文獻研究
中圖分類號:G64 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2014)09(a)-0221-02
1969年,Sobel在《美國護士雜志》上首次提出了人文關(guān)懷(human caring)一詞,并認(rèn)為人文關(guān)懷是一個人對他人的關(guān)心、喜愛和尊重的情感[1]。至今,護理業(yè)內(nèi)已明確認(rèn)識到人文關(guān)懷是“護理的本質(zhì)和核心”[2],人文關(guān)懷的培育也被列為護理教育的重要任務(wù)之一。本科護生是護理專業(yè)高等教育的主體,臨床實習(xí)是其專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵階段,因而該階段本科護生的人文關(guān)懷狀況尤其值得關(guān)注。本研究采用文獻分析法探究國內(nèi)近20年來已發(fā)表的相關(guān)文獻,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷現(xiàn)狀進行分析,為其人文關(guān)懷的進一步發(fā)展提供參考。
1 資料與方法
1.1 文獻檢索與篩選
以中國知網(wǎng)(CNKI)提供的檢索方式,以“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”+“本科”為主題詞,時間段2004—2014年,檢索獲得文獻較少。故將主題詞拓展為“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”重新檢索,得190篇。文獻納入標(biāo)準(zhǔn):以調(diào)查國內(nèi)本科護生實習(xí)過程中的人文關(guān)懷狀況為主要內(nèi)容的專業(yè)期刊公開發(fā)表的論文以及碩士和博士學(xué)位論文。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn),先從文獻類型、題名和摘要進行初步篩選,再閱讀全文進行篩選,最后納入12篇。
1.2 文獻整理與分析
對納入的12篇文獻進行第二次全文分析,從發(fā)表年份、調(diào)查實習(xí)單位、實習(xí)時間、涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容、調(diào)查問卷等方面進行整理和分析。
2 結(jié)果
2.1 文獻的基本情況
整理發(fā)表年份、作者、文章名稱情況,見表1所示。
2.2 文獻調(diào)查基本情況
調(diào)查實習(xí)單位等級方面,有5例為三級甲等醫(yī)院,1例為三級和二級甲等醫(yī)院,其它6例情況不明。調(diào)查實習(xí)時間方面,實習(xí)3個月及以上、6個月及以上、8個月及以上、實習(xí)中后期、實習(xí)中末期、實習(xí)結(jié)束前一兩周各1例,1例有多個實習(xí)時間,其它5例情況不明。涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容方面,關(guān)懷能力9例(75.0%),關(guān)懷感知3例(25.0%),關(guān)懷行為2例(16.7%),關(guān)懷認(rèn)知1例(8.3%)。對于相關(guān)內(nèi)容的概念界定,只有3例(25.0%)引用了學(xué)者的詮釋。
2.3 文獻調(diào)查量表情況
12篇文獻中,1例為質(zhì)性研究,其余11例均為現(xiàn)況調(diào)查。現(xiàn)況調(diào)查使用各式調(diào)查表13份,合計使用18例次,有信度或效度報告10例次,7份調(diào)查表有信度或效度數(shù)據(jù)報告,具體情況見表2。
3 討論
3.1 涉及內(nèi)容較廣,內(nèi)涵有待界定
人文關(guān)懷,又稱為關(guān)懷、關(guān)愛等,相關(guān)概念較多,如“關(guān)懷行為”“人文關(guān)懷能力”“人文關(guān)懷品質(zhì)”等。從文獻分析看來,12例調(diào)查主要涉及關(guān)懷能力。除此之外,還涉及了關(guān)懷感知、認(rèn)知及行為等方面,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷狀況進行了多維度的探究。人文關(guān)懷內(nèi)涵寬泛,學(xué)者們對相應(yīng)概念各有詮釋。Wolf等將人文關(guān)懷視為主觀的交互過程,在護士和患者共同脆弱性時出現(xiàn),同時具有自我以及他人雙重指向[3]。李小妹等認(rèn)為護理關(guān)懷是“護理人員應(yīng)用專業(yè)技能幫助病人恢復(fù)或保持健康的一個過程”[4]。劉于皛等提出人文關(guān)懷品質(zhì)是“護士經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的,能夠通過護理人文關(guān)懷行動體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征,包括護士的關(guān)愛情感、社會責(zé)任、人道主義思想、價值觀念、意識、意志、知識、能力等專業(yè)特征的組合”[5]。在當(dāng)前概念較多內(nèi)涵尚不統(tǒng)一的狀況下,12篇文獻中僅有3例對相應(yīng)內(nèi)容進行了界定,其中2例引用了黃弋冰等提出的人文關(guān)懷能力概念,即“護士秉承人性、德性,融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志等為一體的內(nèi)在素養(yǎng)外化為自覺的創(chuàng)造性的服務(wù)于患者的實際本領(lǐng)與才能”[6],另1例則引用Pryzby提出的護理關(guān)懷行為概念。
3.2 現(xiàn)況調(diào)查為主,方法有待增進
納入文獻中除了1例屬于質(zhì)性研究,其他均為現(xiàn)況調(diào)查。人文關(guān)懷是一個復(fù)合概念,傳統(tǒng)的演繹式研究方法難以把握其復(fù)雜性,而質(zhì)性研究正能彌補定量研究的不足。如果能將二者結(jié)合起來,則更利于明確本科護生實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況。12篇文獻基本均只抽選護生進行自評,只有1例分別從護生和患者角度進行了調(diào)查。護生人文關(guān)懷狀況如何,護理對象最具發(fā)言權(quán),而相關(guān)研究也表明關(guān)懷行為與患者滿意度呈正相關(guān)[7],僅僅從護生自評角度進行調(diào)查顯然不足以真正明確人文關(guān)懷狀況。除此之外,11例現(xiàn)況調(diào)查共使用調(diào)查表13份,其中4份報告了部分信度和效度指標(biāo),3份僅僅報告了Cronbachs α系數(shù);調(diào)查實習(xí)單位往往僅限于三級醫(yī)院;調(diào)查實習(xí)時間多樣;多采用方便取樣等等;可見在研究方法上確實還有較多問題,方法有待增進,從而更科學(xué)地為人文關(guān)懷的培育提供依據(jù)。
4 結(jié)語
從目前發(fā)表的相關(guān)文獻看來,近幾年,國內(nèi)護理學(xué)者們已開始關(guān)注本科護生在實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況,且從關(guān)懷能力、關(guān)懷感知、關(guān)懷認(rèn)知和關(guān)懷行為等方面做了一定實證性的探究。但基于人文關(guān)懷的復(fù)雜性,研究仍需不斷深入,從而為人文關(guān)懷的培育提供科學(xué)依據(jù)。
參考文獻
[1] Sobel DE.Human caring[J].American Journal of Nursing,1969,69(12): 2612-2613.
[2] Bassett C.Nursesperceptions of care and caring[J].International Journal of Nursing Practice.2002(8):8-15.
[3] Beck CT.Quantitative measurement of caring[J].Journal of Advanced Nursing, 1999,30(1):24-32.
[4] 李小妹,何貴榮,顧煒.關(guān)懷與護理專業(yè)[J].國外醫(yī)學(xué):護理分冊,2001,23(20):119-126.
[5] 劉于皛.護士人文關(guān)懷品質(zhì)測評工具的構(gòu)建研究[D].上海:第二軍醫(yī)大學(xué),2011.
[6] 黃弋冰,許樂.芻議當(dāng)代護理人才人文關(guān)懷能力的建構(gòu)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006(4):70-72.
[7] Palese A,Tomietto M,Suhonen R. Surgical patient satisfaction as an outcome of nursescaring behaviors: a descriptive and correlational study in six European countries[J].J Nurs Scholarsh,2011,43(4):341-350.endprint
摘 要:采用文獻分析法研究國內(nèi)近20年來已發(fā)表文獻,分析本科實習(xí)護生人文關(guān)懷現(xiàn)狀,為人文關(guān)懷培育提供參考。
關(guān)鍵詞:本科 實習(xí) 護生 人文關(guān)懷 文獻研究
中圖分類號:G64 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2014)09(a)-0221-02
1969年,Sobel在《美國護士雜志》上首次提出了人文關(guān)懷(human caring)一詞,并認(rèn)為人文關(guān)懷是一個人對他人的關(guān)心、喜愛和尊重的情感[1]。至今,護理業(yè)內(nèi)已明確認(rèn)識到人文關(guān)懷是“護理的本質(zhì)和核心”[2],人文關(guān)懷的培育也被列為護理教育的重要任務(wù)之一。本科護生是護理專業(yè)高等教育的主體,臨床實習(xí)是其專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵階段,因而該階段本科護生的人文關(guān)懷狀況尤其值得關(guān)注。本研究采用文獻分析法探究國內(nèi)近20年來已發(fā)表的相關(guān)文獻,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷現(xiàn)狀進行分析,為其人文關(guān)懷的進一步發(fā)展提供參考。
1 資料與方法
1.1 文獻檢索與篩選
以中國知網(wǎng)(CNKI)提供的檢索方式,以“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”+“本科”為主題詞,時間段2004—2014年,檢索獲得文獻較少。故將主題詞拓展為“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”重新檢索,得190篇。文獻納入標(biāo)準(zhǔn):以調(diào)查國內(nèi)本科護生實習(xí)過程中的人文關(guān)懷狀況為主要內(nèi)容的專業(yè)期刊公開發(fā)表的論文以及碩士和博士學(xué)位論文。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn),先從文獻類型、題名和摘要進行初步篩選,再閱讀全文進行篩選,最后納入12篇。
1.2 文獻整理與分析
對納入的12篇文獻進行第二次全文分析,從發(fā)表年份、調(diào)查實習(xí)單位、實習(xí)時間、涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容、調(diào)查問卷等方面進行整理和分析。
2 結(jié)果
2.1 文獻的基本情況
整理發(fā)表年份、作者、文章名稱情況,見表1所示。
2.2 文獻調(diào)查基本情況
調(diào)查實習(xí)單位等級方面,有5例為三級甲等醫(yī)院,1例為三級和二級甲等醫(yī)院,其它6例情況不明。調(diào)查實習(xí)時間方面,實習(xí)3個月及以上、6個月及以上、8個月及以上、實習(xí)中后期、實習(xí)中末期、實習(xí)結(jié)束前一兩周各1例,1例有多個實習(xí)時間,其它5例情況不明。涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容方面,關(guān)懷能力9例(75.0%),關(guān)懷感知3例(25.0%),關(guān)懷行為2例(16.7%),關(guān)懷認(rèn)知1例(8.3%)。對于相關(guān)內(nèi)容的概念界定,只有3例(25.0%)引用了學(xué)者的詮釋。
2.3 文獻調(diào)查量表情況
12篇文獻中,1例為質(zhì)性研究,其余11例均為現(xiàn)況調(diào)查?,F(xiàn)況調(diào)查使用各式調(diào)查表13份,合計使用18例次,有信度或效度報告10例次,7份調(diào)查表有信度或效度數(shù)據(jù)報告,具體情況見表2。
3 討論
3.1 涉及內(nèi)容較廣,內(nèi)涵有待界定
人文關(guān)懷,又稱為關(guān)懷、關(guān)愛等,相關(guān)概念較多,如“關(guān)懷行為”“人文關(guān)懷能力”“人文關(guān)懷品質(zhì)”等。從文獻分析看來,12例調(diào)查主要涉及關(guān)懷能力。除此之外,還涉及了關(guān)懷感知、認(rèn)知及行為等方面,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷狀況進行了多維度的探究。人文關(guān)懷內(nèi)涵寬泛,學(xué)者們對相應(yīng)概念各有詮釋。Wolf等將人文關(guān)懷視為主觀的交互過程,在護士和患者共同脆弱性時出現(xiàn),同時具有自我以及他人雙重指向[3]。李小妹等認(rèn)為護理關(guān)懷是“護理人員應(yīng)用專業(yè)技能幫助病人恢復(fù)或保持健康的一個過程”[4]。劉于皛等提出人文關(guān)懷品質(zhì)是“護士經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的,能夠通過護理人文關(guān)懷行動體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征,包括護士的關(guān)愛情感、社會責(zé)任、人道主義思想、價值觀念、意識、意志、知識、能力等專業(yè)特征的組合”[5]。在當(dāng)前概念較多內(nèi)涵尚不統(tǒng)一的狀況下,12篇文獻中僅有3例對相應(yīng)內(nèi)容進行了界定,其中2例引用了黃弋冰等提出的人文關(guān)懷能力概念,即“護士秉承人性、德性,融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志等為一體的內(nèi)在素養(yǎng)外化為自覺的創(chuàng)造性的服務(wù)于患者的實際本領(lǐng)與才能”[6],另1例則引用Pryzby提出的護理關(guān)懷行為概念。
3.2 現(xiàn)況調(diào)查為主,方法有待增進
納入文獻中除了1例屬于質(zhì)性研究,其他均為現(xiàn)況調(diào)查。人文關(guān)懷是一個復(fù)合概念,傳統(tǒng)的演繹式研究方法難以把握其復(fù)雜性,而質(zhì)性研究正能彌補定量研究的不足。如果能將二者結(jié)合起來,則更利于明確本科護生實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況。12篇文獻基本均只抽選護生進行自評,只有1例分別從護生和患者角度進行了調(diào)查。護生人文關(guān)懷狀況如何,護理對象最具發(fā)言權(quán),而相關(guān)研究也表明關(guān)懷行為與患者滿意度呈正相關(guān)[7],僅僅從護生自評角度進行調(diào)查顯然不足以真正明確人文關(guān)懷狀況。除此之外,11例現(xiàn)況調(diào)查共使用調(diào)查表13份,其中4份報告了部分信度和效度指標(biāo),3份僅僅報告了Cronbachs α系數(shù);調(diào)查實習(xí)單位往往僅限于三級醫(yī)院;調(diào)查實習(xí)時間多樣;多采用方便取樣等等;可見在研究方法上確實還有較多問題,方法有待增進,從而更科學(xué)地為人文關(guān)懷的培育提供依據(jù)。
4 結(jié)語
從目前發(fā)表的相關(guān)文獻看來,近幾年,國內(nèi)護理學(xué)者們已開始關(guān)注本科護生在實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況,且從關(guān)懷能力、關(guān)懷感知、關(guān)懷認(rèn)知和關(guān)懷行為等方面做了一定實證性的探究。但基于人文關(guān)懷的復(fù)雜性,研究仍需不斷深入,從而為人文關(guān)懷的培育提供科學(xué)依據(jù)。
參考文獻
[1] Sobel DE.Human caring[J].American Journal of Nursing,1969,69(12): 2612-2613.
[2] Bassett C.Nursesperceptions of care and caring[J].International Journal of Nursing Practice.2002(8):8-15.
[3] Beck CT.Quantitative measurement of caring[J].Journal of Advanced Nursing, 1999,30(1):24-32.
[4] 李小妹,何貴榮,顧煒.關(guān)懷與護理專業(yè)[J].國外醫(yī)學(xué):護理分冊,2001,23(20):119-126.
[5] 劉于皛.護士人文關(guān)懷品質(zhì)測評工具的構(gòu)建研究[D].上海:第二軍醫(yī)大學(xué),2011.
[6] 黃弋冰,許樂.芻議當(dāng)代護理人才人文關(guān)懷能力的建構(gòu)[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006(4):70-72.
[7] Palese A,Tomietto M,Suhonen R. Surgical patient satisfaction as an outcome of nursescaring behaviors: a descriptive and correlational study in six European countries[J].J Nurs Scholarsh,2011,43(4):341-350.endprint
摘 要:采用文獻分析法研究國內(nèi)近20年來已發(fā)表文獻,分析本科實習(xí)護生人文關(guān)懷現(xiàn)狀,為人文關(guān)懷培育提供參考。
關(guān)鍵詞:本科 實習(xí) 護生 人文關(guān)懷 文獻研究
中圖分類號:G64 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2014)09(a)-0221-02
1969年,Sobel在《美國護士雜志》上首次提出了人文關(guān)懷(human caring)一詞,并認(rèn)為人文關(guān)懷是一個人對他人的關(guān)心、喜愛和尊重的情感[1]。至今,護理業(yè)內(nèi)已明確認(rèn)識到人文關(guān)懷是“護理的本質(zhì)和核心”[2],人文關(guān)懷的培育也被列為護理教育的重要任務(wù)之一。本科護生是護理專業(yè)高等教育的主體,臨床實習(xí)是其專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵階段,因而該階段本科護生的人文關(guān)懷狀況尤其值得關(guān)注。本研究采用文獻分析法探究國內(nèi)近20年來已發(fā)表的相關(guān)文獻,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷現(xiàn)狀進行分析,為其人文關(guān)懷的進一步發(fā)展提供參考。
1 資料與方法
1.1 文獻檢索與篩選
以中國知網(wǎng)(CNKI)提供的檢索方式,以“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”+“本科”為主題詞,時間段2004—2014年,檢索獲得文獻較少。故將主題詞拓展為“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護生”+“實習(xí)”重新檢索,得190篇。文獻納入標(biāo)準(zhǔn):以調(diào)查國內(nèi)本科護生實習(xí)過程中的人文關(guān)懷狀況為主要內(nèi)容的專業(yè)期刊公開發(fā)表的論文以及碩士和博士學(xué)位論文。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn),先從文獻類型、題名和摘要進行初步篩選,再閱讀全文進行篩選,最后納入12篇。
1.2 文獻整理與分析
對納入的12篇文獻進行第二次全文分析,從發(fā)表年份、調(diào)查實習(xí)單位、實習(xí)時間、涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容、調(diào)查問卷等方面進行整理和分析。
2 結(jié)果
2.1 文獻的基本情況
整理發(fā)表年份、作者、文章名稱情況,見表1所示。
2.2 文獻調(diào)查基本情況
調(diào)查實習(xí)單位等級方面,有5例為三級甲等醫(yī)院,1例為三級和二級甲等醫(yī)院,其它6例情況不明。調(diào)查實習(xí)時間方面,實習(xí)3個月及以上、6個月及以上、8個月及以上、實習(xí)中后期、實習(xí)中末期、實習(xí)結(jié)束前一兩周各1例,1例有多個實習(xí)時間,其它5例情況不明。涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容方面,關(guān)懷能力9例(75.0%),關(guān)懷感知3例(25.0%),關(guān)懷行為2例(16.7%),關(guān)懷認(rèn)知1例(8.3%)。對于相關(guān)內(nèi)容的概念界定,只有3例(25.0%)引用了學(xué)者的詮釋。
2.3 文獻調(diào)查量表情況
12篇文獻中,1例為質(zhì)性研究,其余11例均為現(xiàn)況調(diào)查?,F(xiàn)況調(diào)查使用各式調(diào)查表13份,合計使用18例次,有信度或效度報告10例次,7份調(diào)查表有信度或效度數(shù)據(jù)報告,具體情況見表2。
3 討論
3.1 涉及內(nèi)容較廣,內(nèi)涵有待界定
人文關(guān)懷,又稱為關(guān)懷、關(guān)愛等,相關(guān)概念較多,如“關(guān)懷行為”“人文關(guān)懷能力”“人文關(guān)懷品質(zhì)”等。從文獻分析看來,12例調(diào)查主要涉及關(guān)懷能力。除此之外,還涉及了關(guān)懷感知、認(rèn)知及行為等方面,對本科實習(xí)護生的人文關(guān)懷狀況進行了多維度的探究。人文關(guān)懷內(nèi)涵寬泛,學(xué)者們對相應(yīng)概念各有詮釋。Wolf等將人文關(guān)懷視為主觀的交互過程,在護士和患者共同脆弱性時出現(xiàn),同時具有自我以及他人雙重指向[3]。李小妹等認(rèn)為護理關(guān)懷是“護理人員應(yīng)用專業(yè)技能幫助病人恢復(fù)或保持健康的一個過程”[4]。劉于皛等提出人文關(guān)懷品質(zhì)是“護士經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的,能夠通過護理人文關(guān)懷行動體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征,包括護士的關(guān)愛情感、社會責(zé)任、人道主義思想、價值觀念、意識、意志、知識、能力等專業(yè)特征的組合”[5]。在當(dāng)前概念較多內(nèi)涵尚不統(tǒng)一的狀況下,12篇文獻中僅有3例對相應(yīng)內(nèi)容進行了界定,其中2例引用了黃弋冰等提出的人文關(guān)懷能力概念,即“護士秉承人性、德性,融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志等為一體的內(nèi)在素養(yǎng)外化為自覺的創(chuàng)造性的服務(wù)于患者的實際本領(lǐng)與才能”[6],另1例則引用Pryzby提出的護理關(guān)懷行為概念。
3.2 現(xiàn)況調(diào)查為主,方法有待增進
納入文獻中除了1例屬于質(zhì)性研究,其他均為現(xiàn)況調(diào)查。人文關(guān)懷是一個復(fù)合概念,傳統(tǒng)的演繹式研究方法難以把握其復(fù)雜性,而質(zhì)性研究正能彌補定量研究的不足。如果能將二者結(jié)合起來,則更利于明確本科護生實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況。12篇文獻基本均只抽選護生進行自評,只有1例分別從護生和患者角度進行了調(diào)查。護生人文關(guān)懷狀況如何,護理對象最具發(fā)言權(quán),而相關(guān)研究也表明關(guān)懷行為與患者滿意度呈正相關(guān)[7],僅僅從護生自評角度進行調(diào)查顯然不足以真正明確人文關(guān)懷狀況。除此之外,11例現(xiàn)況調(diào)查共使用調(diào)查表13份,其中4份報告了部分信度和效度指標(biāo),3份僅僅報告了Cronbachs α系數(shù);調(diào)查實習(xí)單位往往僅限于三級醫(yī)院;調(diào)查實習(xí)時間多樣;多采用方便取樣等等;可見在研究方法上確實還有較多問題,方法有待增進,從而更科學(xué)地為人文關(guān)懷的培育提供依據(jù)。
4 結(jié)語
從目前發(fā)表的相關(guān)文獻看來,近幾年,國內(nèi)護理學(xué)者們已開始關(guān)注本科護生在實習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況,且從關(guān)懷能力、關(guān)懷感知、關(guān)懷認(rèn)知和關(guān)懷行為等方面做了一定實證性的探究。但基于人文關(guān)懷的復(fù)雜性,研究仍需不斷深入,從而為人文關(guān)懷的培育提供科學(xué)依據(jù)。
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