龐曉紅

目的：探討PBL教學法在護理醫(yī)學化學教學改革中的作用。方法：在護理醫(yī)學的化學教學中，隨機將其中的4個班級分成觀察組和對照組，觀察組班級采用PBL教學法，對照組班級采用傳統(tǒng)的教學方法，將4個班級學生完成學習內容的實際用時時間和理論考試的成績對比分析。結果：（1）從掌握學習內容的實際用時來看，觀察組班級學生掌握學習內容的實際用時為25～30分鐘，高于對照組的35～40分鐘；（2）從理論考試的成績來看，觀察組學生成績優(yōu)良率為46%，不合格率為4.6%，而對照組班級學生的合格率僅為25%，遠遠低于觀察組，且不合格率為10%，兩組數據之間的差異具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結論：在護理醫(yī)學化學教學改革中，應用PBL教學法具有很好的教學，值得推廣。

PLB教學法護理醫(yī)學化學教學PBL教學法就是將問題作為基礎和中心的一種學習模式和教學方法。目前，PBL教學法在不同領域內的教學中得到了廣泛應用。PBL教學法的主要教學目標就是要提高學生運用所學知識解決實際問題的能力。在我國的護理專業(yè)教學中，PBL教學法已經被應用在護理學基礎教學、護理臨床教學、臨床護理帶教、護理教學查房、護生臨床輔導小課、危重護理等方面，尤其是在護理醫(yī)學化學教學改革中，取得了非常明顯的成效。我校對PBL教學法在護理醫(yī)學化學教學改革的效果開展了研究，并進行如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我校12級的4個護理班作為研究對象，每班各40人，其中1～2班作為觀察組，總人數為80人，男8人，女72人。3～4班作為對照組，總人數為80人，男5人，女75人。兩組之間性別、年齡、護理知識和教師素質等數據不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組和對照組都按照教學大綱和教學目標來完成教學，各安排45個課時。其中對照組采用傳統(tǒng)的方法進行課堂教學，觀察組采用PBL的方法。具體的方法如下：

1.2.1對照組的教學方法

采用傳統(tǒng)的教學方法，在上課之前將本堂課的學習內容告知學生，并對他們不做任何特殊要求。課程時間時間安排為40分鐘。老師采用CAI課件的方式進行化學教學，并注重講解和練習的結合，這一部分時間安排為35分鐘，剩余5分鐘由老師對本堂教學內容進行總結。

1.2.2觀察組的教學方法

采用PBL教學法開展教學活動。首先，提問。在備課時應該根據該班級學生水平和現有的知識結構，以教學大綱為根據，設計一些化學教學的案例，并將內容分成幾個小問題，作為課堂討論的方向。在提問階段，讓學生先對課本進行預習，以自主學習為主。其次，討論。將全班40個人分成4個組，將提問階段的問題進行分析和討論。討論完成之后，每個小組推薦一名組長，將本組的討論結果進行發(fā)言總結，對之前老師提出問題表達自己的看法。各個小組可以暢所欲言的表述自己的觀念，甚至可以辯論。在這個過程中，老師要對學生的討論進行引導，控制課堂的節(jié)奏，并對各個小組之間的關系進行調節(jié)。再次，總結。學生討論完成之后，老師要進行總結，對小組之間一些共同性的問題和一些存在爭議的問題進行總結分析，歸納出本堂課的總難點。在這個過程中對一些化學概念和計算方法進行復習，并指出每個小組的問題所在，提出今后改進的方向和基本要求。這個堂課程安排的時間為40分鐘，其中老師講解20分鐘，學生進行討論的時間為10分鐘，學生回答問題的時間為5分鐘，最后老師總結5分鐘。

1.3觀察指標

對學生掌握學習內容的實際時間和理論考試的成績進行觀察和對比。

1.4統(tǒng)計學方法

對兩個班級的考試成績采用t檢驗的方法進行統(tǒng)計學分析，如果P<0.05，則表明數據具有統(tǒng)計學意義。

2結果

①從掌握學習內容的實際用時來看，觀察組班級學生掌握學習內容的實際用時為25～30分鐘，高于對照組的35～40分鐘；②從理論考試的成績來看，觀察組學生成績優(yōu)良率為56.25%，不合格率為6.25%，而對照組班級學生的合格率僅為45%，遠遠低于觀察組，且不合格率為18.75%，兩組數據之間的差異具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。

3討論

3.1能提高教學質量

PBL教學法是將學生作為課堂的主體，這樣的教學方法能夠讓學生養(yǎng)成自主學習的好習慣，不斷提高學生的理解力，學習克服問題的能力。從表1中可以得知，觀察組的成績明顯優(yōu)于對照組，說明PBL教學法的效果優(yōu)于傳統(tǒng)的教學方法，更能啟發(fā)學生的思考能力，最大限度的提升學生的思維能力，能靈活的運用化學知識，加深記憶。

3.2能促進學生綜合素質的培養(yǎng)

興趣是學習最好的老師，PBL教學法中提出的問題，要求學生通過自主學習，并查閱相關的資料進行分析，這樣就能激發(fā)出學生的興趣，培養(yǎng)學生的自主學習能力。因為PBL教學法需要生分組進行討論，就需要學生之間相互配合，分工協(xié)作，這樣有助于培養(yǎng)他們團隊協(xié)作的精神。同時，在學生相互討論的過程中，還能夠培養(yǎng)他們的動手能力，對他們今后的臨床實踐奠定了良好的基礎。

3.3能促進教師素質的提高

PBL教學法要求老師能夠清楚掌握教學大綱和學生的學習能力，這樣才能制定出符合實際情況的教學方案，這是有效進行化學教學的前提條件。在這個過程中，老師要在大量的病例中尋找比較典型的病例，查閱大量的資料，這樣才能提出能啟發(fā)學生思維的問題，并使提出的問題既能符合大綱的教學內容，又符合學生的學習水平。問題提出之后，在學生討論時，老師要及時對學生進行引導，還要對學生的分析總結和評價，也要求老師必須具有專業(yè)的理論知識。所以，在課堂教學過程中，老師和學生能實現教學相長，老師的素質也能得到提高。

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