何翠梅

學習的最大動力，是對學習材料的興趣。濃厚的學習興趣，強烈的求知欲，是學生獲得成功的關(guān)鍵因素之一。在護理教學過程中，教師必須不斷創(chuàng)造能使學生產(chǎn)生濃厚興趣的條件、環(huán)境和氛圍，這不但會讓學生學得主動、輕松，且能取得事半功倍的教學效果。

外科護理學教學學生學習興趣

外科護理學是護理學的一個重要組成部分，是研究如何對外科病人進行整體護理的臨床護理學科，也是全國護士執(zhí)業(yè)考必考的內(nèi)容。但由于外科護理學理論性較強，學校理論教學條件的限制，學生感到枯燥難懂，學習狀態(tài)被動，缺乏熱情，考試時突擊背誦，成績不理想，這不利于學生綜合能力的培養(yǎng)和將來的發(fā)展。如何激發(fā)學生的學習興趣，提高外科護理學教學質(zhì)量是值得我們護理教師認真思考的問題。筆者就如何激發(fā)學生的學習興趣，提高外科護理學教學質(zhì)量談幾點看法。

一、發(fā)揮教師的潛能營造良好的教學氛圍

1.師生互動是培養(yǎng)學生學習興趣的基礎(chǔ)

良好的師生關(guān)系，可以讓學生對你的這門功課表現(xiàn)出不一般的興趣，學生只有對學習感興趣，才能把心理活動指向集中在學習的對象上，使感知覺活躍，注意力集中，觀察敏銳，記憶持久而準確，思維敏銳而豐富，激發(fā)和強化學習的內(nèi)在動力，從而調(diào)動學習的積極性，進入最佳的學習狀態(tài)。在當今社會，一些老師只是一味地追求學生的學習成績，致使師生之間的關(guān)系不如人意，學生總是反其道而生，這樣適得其反。教師應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)學生的興趣支點，要搞清哪些信息可以使學生發(fā)生興趣，哪些信息又可以使學生抑郁或者感到厭煩。只有抓住這些，才能更好的梳理師生之間的關(guān)系。老師和學生的地位是平等的，教師要深入到學生中去，進行思想工作和感情交流，關(guān)愛學生，尊重學生，放下架子，主動與學生交談，學生都會愛護你，尊敬你，因為每一個孩子都是好孩子，她們也很愿意與教師談心，交流思想。教師如果還抱著“嚴師出高徒”這種威嚴，會使很多的學生對你敬而遠之。作為新時代的教師必須打破這種局面，要與他們以朋友般真誠相待。這樣，學生自然而然而然就對這門功課產(chǎn)生興趣。

2.教師幽默風趣的語言可以誘發(fā)學生的學習興趣

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學生都比較喜歡幽默風趣的教師，對那些在課堂上很認真投入反復地解釋某一知識點的教師尤為反感，這樣會使學生對學習產(chǎn)生厭煩的心理反應(yīng)，使課堂氣氛沉悶。幽默的語言很受眾人的歡迎，教師在教學中，可以根據(jù)教學情況、學生的情緒，隨機的穿插一些生動幽默的話語，調(diào)節(jié)課堂氣氛，激起學生的學習興趣，使其在輕松愉快的課堂環(huán)境中學習知識。從而激發(fā)學生學習的興趣。

二、靈活運用多種教學方法和手段

1.多媒體教學法

在外科護理教學中有些知識點僅靠講解和畫圖是不能解釋清楚，外科護理是理論與實踐結(jié)合很強的臨床學科，但受教學條件所限，無法保證每一個操作都能讓護生練習，而單純理論性的東西會讓學生覺得枯燥、抽象。如外科手術(shù)前的準備教學中，皮膚的準備、各種手術(shù)部位的消毒、麻醉等內(nèi)容，若配以圖像、動畫演示等多媒體教學方法可以將外科護理學中很多抽象、難以理解的問題通過動畫或影像生動形象地演示出來，能有效幫助學生更好地接受和理解，變枯燥、抽象教學為生動、形象的直觀教學，從而激發(fā)學生的學習興趣，提高教學質(zhì)量。

2.角色扮演法

對于“手術(shù)室護理工作”只單純講授理論課，很可能讓學生產(chǎn)生“丈二和尚，摸不著頭腦”的感覺，器械護士和巡回護士的職責到底是什么？我們可以在模擬手術(shù)室環(huán)境中通過角色扮演法，讓學生自己當一回巡回護士或器械護士，完成各自的工作，明確各自的職責。這樣既鞏固了理論知識，又激發(fā)了學生的學習興趣。

3.技能操作競賽法

根據(jù)教學內(nèi)容的需要進行外科護理技能操作比賽。比如，在講授外科器械識別和使用時，上課時把同學分5～6小組，每組5～6人。教師講授完后，同學們練習，在課程結(jié)束前30～40分鐘時進行組與組之間的競賽，比賽時讓每一位同學都有參與的機會。對取得第一名的全組同學在平時成績上加3～5分。此舉不僅可提高學生動手能力，同時也提高了學生的學習興趣。

4.案例教學法

案例教學法是指教師根據(jù)教學目標和教學內(nèi)容的需要，選定有代表性的案例，引導學生有針對性的剖析、討論，讓學生在具體問題情境中積極思考、主動探索，以提高學生思考問題、分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學方法，案例教學法是學生主動學習與教師引導相結(jié)合的雙邊教學學活動，它強調(diào)了學生的主觀能動性，增強了學生學習的積極性與參與性，是現(xiàn)代護理教學的重要方法之一。

在課前針對要講述的疾病，介紹一個典型病例，并圍繞病例設(shè)定一些問題，以激發(fā)學生的興趣與求知欲，吸引其注意力。比如，在講述急性闌尾炎病人護理之前導入病例：李先生，30歲。5年前，感臍周陣發(fā)性疼痛，2年前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，為持續(xù)性，伴惡心嘔吐。體格檢查：T38.5 P90次/分 R20次/分，BP100/80mmHg，急性痛苦面容，鞏膜無黃染，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸運動減弱，右下腹麥氏點固定壓痛，伴肌緊張及壓痛，無移動性濁音，腸鳴音稍弱。請問：（1）該患者的臨床診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？（2）應(yīng)該采取何種治療方法？這樣設(shè)置懸念，讓學生產(chǎn)生迫切想知道答案的心理，集中精力聽課。病例導入后，再闡述急性闌尾炎的病因病理，臨床表現(xiàn)，輔助檢查，治療原則，然后圍繞病例，引導學生聯(lián)系已學知識，啟發(fā)思考，尋找答案，讓學生由被動接受知識，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹剿鲗W習，最后老師給出評價分析，從而使理論知識得以深化。

5.PBL教學法

PBL是以問題為起點，讓學生在解決問題的過程中，主動攝取知識，提高自學能力和思維能力。這種教學方法強調(diào)學生學習的主協(xié)性，啟發(fā)學生思考問題，激發(fā)學習興趣，提高課堂教學的針對性，活躍氣氛。如在尿石癥病人的護理的講述中可以提前布置一些問題。（1）健康人如何預防腎結(jié)石？（2）腎絞痛的典型表現(xiàn)是什么？（3）為減輕學生腎絞痛病人的痛苦應(yīng)用采取什么樣的體位？（4）腎結(jié)石病人在飲食上就注意哪些問題？（5）腎結(jié)石的治療方法有哪些？（6）碎石治療后的注意事項有哪些？然后將學生分組，利用課前預習，查閱資料，每組寫出一份答案。上課時針對每一題讓一組學生講述自己的答案，其他組學生可以提出自己的不同觀點，最后教師分析總結(jié)，并把涉及本課的知識提出來，強化學生記憶。這樣，不僅突出了學生的主體地位，強化了學生的理論知識，提高了學生的實踐能力，還培養(yǎng)了學生分析問題、解決問題的能力，提高了學生學習的興趣。

三、改革教學效果評定方法

教學效果的評定，不再單純用一張試卷進行考量，應(yīng)結(jié)合護生平時提問和課堂問題的解答情況、實踐操作能力、案例分析能力、臨床實踐能力等進行綜合評價，同時改變考試方式和方法，如在平時教學效果驗測中根據(jù)教學內(nèi)容和時間的安排，模仿“一站到底”形式對學生進行考核。

課前準備：教師要準備便簽和油筆，題量約20道，難易度適中，基礎(chǔ)分為60分，每題得分2分；全班學生分8～10小組，每小組約8～10人，黑板分8～10小區(qū)。

方法：組內(nèi)學生抽簽決定答題先后順序，老師在多媒體上展示考題，每組的1號學生上場，每一輪答題完成后把答案貼在黑板上，老師公布正確答案，和同學們共同分析錯答的原因。答對的同學留下繼續(xù)作答，答錯的同學則被淘汰同組的2號學生上場，依次類推。在最后一位學生淘汰后統(tǒng)計得分，此得分為全組學生的成績。由于方法新穎，而且每一位學生都想在老師和同學們面前展示自己的才華，都不想在第一輪被淘汰，不想拖累組內(nèi)同學，所以學生參與的積極性很高，都會很用心、很積極認真地復習做好答題的準備，激發(fā)了學生學習的熱情。同時找出在考試中常遭第一輪淘汰的學生，不定期地與她溝通了解知識掌握的情況，給予恰當?shù)闹笇В蕴岣邔W習的成績。

歌德說過：“哪里沒有興趣，哪里沒有記憶”。學生思維的誘發(fā)，學習興趣的培養(yǎng)，始終貫穿于教學的全過程之中，教師必須全程跟蹤。外科護理學是護理專業(yè)很重要的一門專業(yè)課，為了提高教學質(zhì)量，教師應(yīng)積極采取生動形象、能適應(yīng)學生心理特征的教學方法，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的教學模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心的教學模式，以提高學生的學習興趣，最大限度地發(fā)揮學生的能動性，使學生積極主動地參與學習的全過程，充分發(fā)揮學生的主體地位，使學生學得輕松愉快，以取得更好的教學效果，促進學生全身心的全面發(fā)展。

參考文獻：

[1]鄭金洲.案例教學指南[M].上海：華東師范大學出版社，2000.

[2]田維忠.PBL教學法在外科護理學教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，25（9）：1434-1435.